对于耳朵出现嗡嗡响，一方面是心理、精神上的病因引起的，另一方面是耳朵本身疾病导致，需要针对不同的病因，给与针对性的治疗方案。第一，说话耳朵嗡嗡响，首先要考虑是外耳道的耵聍，有的时候耵聍贴近鼓膜，当说话的时候，外耳道肌肉的拉动，可以导致耵聍撞击鼓膜，从而引起耳鸣的情况。遇到这种情况需要到医院就诊，检查外耳道取出耵聍以后，耳鸣的症状就会消失。第二，咽鼓管的功能紊乱或者是咽鼓管的狭窄，还有咽鼓管的异常开放，都可以导致病人说话的时候出现耳朵嗡嗡响。出现这种情况需要到医院就诊，通常是由于上呼吸道感染或者是由于鼻部的疾病、鼻咽部的疾病导致，通过检查明确病因，进行针对性的治疗。第三，耳朵本身存在病变，像分泌性中耳炎，长时间的黏液没有及时地排出，在中耳内凝固，会导致说话的时候耳朵出现嗡嗡响。对于分泌性的中耳炎，要给与抗感染的治疗，避免病情进一步的加重，不仅嗡嗡响，还会影响到正常的听力。第四，长时间的精神压力过大，疲劳、焦虑、抑郁等情况，也可以引起患者出现说话时耳鸣。遇到这种情况要及时地就诊，及时地进行心理的调节，必要的时候给与抗焦虑的药物治疗。

药物性耳鸣确实可以选择针灸治疗，常规的中医的针灸治疗，对耳聋、耳鸣还是有比较好的治疗效果的，所谓药物性耳鸣特指因为很多耳鸣性的药物使用以后，损伤了耳朵里面的结构导致的，叫药物性神经性的耳聋或者耳鸣，这类耳鸣性的药物，包括氨基糖甙类的抗生素，抗疟疾药物，现在最常见的是化疗的药物，比如顺铂、卡铂这一类的，用了以后就有可能会导致神经性的耳聋和耳鸣，这一类的因为药物导致的耳鸣，治疗起来首先肯定要停止使用这一类的药物，停止使用了以后，要积极的挽救，受损的内耳里的结构，比如内耳的毛细胞、听神经，常用的药物最主要是改善微循环，营养神经类的药物，比如提取物、扩血管的，包括营养神经谷维素B12类的药。急性期如果听力下降的比较厉害，也可以选择口服激素治疗，甚至高压氧治疗往往是有效果的，这是西医的常规的治疗，同时有些病人也会选择辅助中医中药治疗，常见的是针灸治疗，针灸治疗应该是能够改善内耳的血液循环，对因为药物导致的耳鸣，往往也是有比较好的治疗效果，但是临床上一般来说，不单独使用针灸治疗，来治疗药物性耳鸣，而是联合使用其他的药物治疗，包括高压氧等。

耳鸣是耳科中甚至全身许多种疾病的一种临床表现。耳鸣的轻与重，需要耳鼻咽喉科医生进行检查，包括听力的检查，耳鸣的检查来进行评估，决定是否需要治疗。有一些疾病在早期只有轻微的耳鸣，等到晚期的时候，才出现一系列严重的症状，这个时候要早发现早治疗，才能达到很好的治疗效果。比如听神经瘤，听神经瘤是发生在听神经的一种良性肿瘤，早期有可能只有轻微的耳鸣，而不伴有其他的症状，等到肿瘤长大的时候才会出现听力下降、眩晕，甚至出现面瘫、头痛的症状。因此对于听神经瘤的诊断，应当早期诊断，早期治疗，这样才能保证生理功能不受到更大的损伤。还有一种是鼻咽部的恶性肿瘤鼻咽癌，鼻咽癌的早期有可能侵犯咽鼓管，只有出现轻微的耳鸣，一旦发现晚了以后再进行治疗，5年生存率就要大大的下降。因此只要有耳鸣，就需要进行诊断治疗查明原因，才能不遗误疾病的诊断，保全生活的质量，保住生命的质量。

耳鸣的临床表现有很多种，一般是出现持续性的，类似于蝉鸣的声响，耳鸣的声音特质不是很规律，耳鸣的出现通常会出现在单侧耳朵，但也有一部分人会出现双耳耳鸣，有的人也会出现耳朵肿痛，眩晕呕吐的情况，对人的精神和生活产生很大的影响，容易导致人精神不振，焦虑不安。出现耳鸣的情况不要忽视，要到医院进行专业的诊疗，发现病因之后进行治疗。情况较轻的患者可以通过改善耳部内循环的方式，在平时的生活中也要注意调节心情，不要给予自己过多的压力，而情况较重，并且持续时间很长的患者，可以通过声音疗法来缓解耳鸣的情况。例如佩戴专业的发声器，让自己不再关注耳鸣，起到遮蔽的作用。

治疗耳聋耳鸣，可以采取药物治疗、手术治疗等，具体根据病因等决定。耳聋、耳鸣是临床的常见病、多发病，是一个疑难杂症。针对其治疗指示主要包括三个部分：一、要明确耳聋、耳鸣的原因，这主要通过一系列的检查，比如听功能的检查，影像学的检查等等，明确耳聋、耳鸣具体的原因或者是发病的部位。二、药物治疗，如活血化瘀的中成药，比如银杏叶、敏使朗。另外，还有营养神经的药物，如甲钴胺，还有一些中成药，比如金匮肾气丸等。当然，还有一些其他的针对性的药物，比如糖皮质激素、溶解血栓药物、东菱迪芙等。三、针对患者的不同原因治疗，或采取手术治疗，比如人工听骨链的重建手术，人工耳蜗手术。总而言之，要根据耳聋、耳鸣的具体的不同的原因，采取了相应的治疗方法。