睾丸上有小疙瘩，有可能是正常情况，也有可能某种疾病所引起来的，所以这个不能笼统地说到底是什么原因，需要结合患者的具体情况，有可能进行查体或者进一步做一些检查，像B超等这些检查来进行确诊。常见的一些疾病包括附睾炎、睾丸肿瘤、附睾囊肿、附睾硬结等等，在正常生理的情况下，也有可能会摸到小疙瘩，比如患者本身没有不适的症状，在查体的时候摸到两侧睾丸的外上方，有摸到一个小疙瘩一样的东西，如果是质地非常软，考虑是正常的附睾。附睾是睾丸的一个附属器官，一般位于两侧睾丸的外上方，睾丸产生的精子，在附睾内可以进一步的成熟，如果伴有疼痛、坠胀不适等症状，则考虑为附睾炎。对附睾结核在查体的时候触摸输精管，可以触摸到串珠样的改变，同时患者有全身的症状，表现为低热或者夜间盗汗等现象，对附睾炎造成的炎性结节，局部会出现明显的肿胀、疼痛，摸到的硬结一般是比较硬的，有明显的触痛。对于睾丸的肿瘤也可以出现睾丸局部的一个硬结，往往范围会逐渐扩大的，弥漫到全部睾丸，睾丸整体就会增大，变得异常的坚硬，所以如果发现上述情况，应该做进一步检查，比如做彩超等等来进一步进行明确诊断。

睾丸里面有硬块是不正常的，正常的睾丸如果从查体进行触摸，感觉上睾丸的表面是光滑的，圆形这种形状，另外触及睾丸质地是稍微有点硬，整体里面是不会有硬块或者硬结，或者整个都是硬疙、硬块这种情况出现的。如果摸到睾丸出现硬块了，这时候首先就要考虑到是不是有睾丸肿瘤。这种情况下需要做进一步检查，因为睾丸肿瘤往往并没有睾丸疼痛的感觉，只是睾丸长硬块或者睾丸变得越来越大。首先可以做B超，通过B超是很容易分辨出硬块是不是正常的睾丸组织，然后再通过其他的检查进一步确认是不是睾丸的肿瘤，如果是就要进行相应的治疗。

附睾丸囊肿手术风险不算太大，但所有手术都可能存在风险。在手术时可能存在两种风险:第一、附睾丸囊肿手术前需要打麻药，有的患者可能会对麻药过敏，在打麻药的过程中可能会损害神经系统，也可能会导致患者血压出现异常等情况。第二、在手术中可能会伤害到输精管、供应睾丸的血管，引起患者出现睾丸萎缩、输精管断裂等危害，严重影响到生育功能，但出现这两种情况的概率较低。另外，如果附睾丸囊肿比较小，没有出现不良的症状，一般不需要手术治疗，可以先观察，也要定期复查，如果发现囊肿变大，可以考虑手术治疗，建议患者选择正规医院手术。

附睾囊肿是男性一个常见疾病，附睾囊肿常常发生在附睾的头部，对于体部和尾部的附睾囊肿是比较罕见，附睾管它连接的是睾丸的输出小管，它的睾管出现了一种扩张，称之为附睾的一个囊肿，刚才提到了附睾囊肿主要发生在附睾的头部，对于双侧的附睾头的一个囊肿，在考虑慢性炎症包括一个单纯的附睾管扩张的同时，首先要除外有没有双侧的输精管的这种梗阻，或射精管梗阻的这样一个病因所导致的附睾的一个囊肿，附睾囊肿的直径在几毫米到几厘米之间，有些附睾囊肿，有些直径过大的附睾囊肿会给患者造成这种胀疼的临床表现，对于绝大多数的这种双侧的附睾囊肿患者并没有明确的自身的一个临床的表现，只是在偶尔的体检或是洗澡的过程当中才发现了有双侧的这种附睾囊肿，对于这类患者，嘱咐患者不要过度的紧张，可以定期的复查这种附睾囊肿，比如每一年做一个睾丸的B超，有些患者囊肿在炎症慢慢的控制后会自行的消失，如果患者的这种囊肿逐年的增大，给患者造成了明确的胀疼的这种不良的反应，可以建议患者在解决了生育的需求后，可以采用手术的治疗的方法！

睾丸囊肿里一定会有囊液，有意义的是里面的囊液是否清亮，是否为血性，是否浑浊。因此睾丸囊肿做超声检查时，要注意囊肿的囊壁厚薄是否均匀，囊内是否有分隔，能不能看到血流，囊液是否清亮，是不是为血性。另外，做睾丸囊肿的穿刺后，如果引出是淡黄色、清亮的液体，不需要做下一步处理。假如引流出的是血性或者是浑浊的液体，需要做进一步的生化检查跟细胞学检查，来排除一些少见的疾病。总而言之，睾丸囊肿有积液本身不是严重的问题，关键是积液的性质，还有睾丸囊肿的囊壁的厚薄，是否有血运更为重要。