男性乳腺增生可发生于各年龄段，与男性体内雌激素的水平关系密切。
病因可由生理性，也可是病理性。
生理性男性乳腺增生常因为青春期性激素分泌旺盛，导致血清中的雄激素比值下降，而产生一过性男性乳腺增生。许多药物也可以导致男性乳腺发育，常见的药物有，奥美拉唑、卡托普利、地西泮、利福平等；肾上腺疾病，甲状腺疾病，肝脏疾病可引起体内雌激素或肝脏灭活雌激素能力下降而导致腺体增生；某些肿瘤，如支气管癌，胃及胰腺恶性肿瘤，肝癌，常可分泌绒毛膜促性腺激素，促进雌激素生成而引起乳腺增生；先天性睾丸发育不全综合症等某些先天畸形或发育不全者常伴有男性乳腺增生，其他如甲状腺机能异常、性机能下降及伴有增生性骨骼病的慢性肺病也可导致男性乳腺增生。