食管压迫型颈椎病是由于椎间盘突出向前突出，这时可以压迫椎体前方的食管，而导致吞咽的困难，这是一种特殊类型的颈椎病。如果仅出现了轻微的食管受压症状，而没有严重的影响吞咽，这时可以定期的复查、观察，保守治疗。如果颈椎病是突出的间盘严重的压迫食管，导致严重的吞咽的困难，这时要进行相关的颈椎ct和磁共振的检查，同时要做食管的造影来进行综合的诊断。如果确诊之后要早期的进行手术治疗，食管压迫型颈椎病的手术是需要切开进行手术的，需要前路的手术，在食管的后方进行手术的操作，摘除突出的间盘，可以进行椎间的融合以及钢板的固定来稳定颈椎。所以食管压迫型颈椎病如果病情严重，考虑手术，如果病情比较轻，这时观察即可。

颈椎病时出现手麻，多数是由于颈椎病时突出的间盘和增生的骨刺，刺激和压迫了神经干而导致，常在上肢以及受有定位的麻木区域，这时可以口服以下的药物。第一是口服营养神经的西药，比如维生素B12、维生素B1、维生素B6来进行治疗。同时可以口服一些中成的药物，比如根痛平颗粒来进行中药的治疗。第二是新型口服活血化瘀的药物，比如银杏叶片或者是颈复康颗粒等，也能够缓解对手麻的症状。手麻除了颈椎病之外，还可以有其他原因构成，比如如果手麻的时候出现了手部的动作笨拙、不灵活，拿东西无力，这时要检查头部的核磁，是否是由于头部的肿瘤而导致，所以对于手麻的症状要一定重视，查明原因。如果是颈椎病导致的手麻，还要早期的口服营养神经的药物，中药，同时可以配合颈椎牵引以及物理治疗等来进行治疗。

椎间孔镜的优缺点包括以下几个方面。第一是优点，椎间孔镜的一个优势就是微创的手术，它具有切口小、创伤小，病人痛苦小，术后恢复快的特点。它的真正的优势是保护了肌肉的功能，不像大开刀手术对所有的肌肉都进行了剥离，肌肉的功能得到了很好的保护，也预防了术后出现肌肉的纤维化、脂肪液化等并发症的发生。因为椎间孔镜对于椎间盘进行了镜下的摘除，这样就避免了进行钢板固定。因为钢板固定会导致椎体效力关节的失稳，所以它有很大的优点，特别是对于年轻的病人能够起到很好的优势，具有切口小、创伤轻、痛苦少、恢复快的优势。它也有缺点内镜的手术对于器械依赖性是比较强的，往往要求技术的强度比较高，好多医生不能够开展这种项目，同时对于椎间孔镜要求由很高的学习长度的曲线，所以椎间孔镜在很多医院不能够开展，只有一些大的医院才能够开展，限制了椎间口径的普及。

颈椎病的原因大部分是来源于椎间盘，我们也叫退行性疾病。我们讲颈椎病是因为颈椎间盘突出引起了一些神经或者是血管的卡压，引起来的一些神经血管的症状，我们叫颈椎病。所以对于颈椎病的原因，实际上是来源于椎间盘。这种大部分的原因是来源于我们平时的工作跟生活。因为颈椎它是有一个生理前曲的，而我们在日常生活当中经常是低头，或者是经常的弯腰低头，弯腰的姿势它是违背了颈椎的生理前屈的。所以这是颈椎病非常重要的原因，就是退行性的改变，以及椎间盘的退变。椎间盘的退变，这是我们人体里边最早退变的组织。有的人说从20岁开始，椎间盘就发生了蜕变，发生了椎间盘的脱水失水，导致了椎间盘的弹性的下降，引起的椎间盘的突出而导致了颈椎病的发生。

患有颈椎病的人群，90%都是通过保守治疗来完成的。西医通过手术治疗，手法单一，中医可通过针灸、推拿、按摩、牵引治疗，除此之外小针刀止痛效果好，但需要懂解剖，同时不能碰到大的神经血管。通过保守治疗，能起到一个非常好的效果。