腰椎手术后疼痛的处理方法
发布时间：2019-12-1056614次收听
语音内容：
腰椎手术后患者有疼痛问题存在时，多会借助镇痛泵减轻患者疼痛；要对患者疼痛评分标准评估，借助药物缓解疼痛；指导患者调整呼吸，放松呼吸节奏，改善疼痛症状；病房保持安静，让患者多休息，减轻疼痛感；术后采取舒适卧位，减轻因为姿势改变引起的脊柱扭曲疼痛。
一、腰椎手术后的疼痛不仅给患者带来痛苦还会妨碍患者康复，大多数腰椎术后通常使用镇痛泵减轻患者疼痛；
二、患者出现疼痛时，首先要根据疼痛评分标准对疼痛做出准确评估，根据医嘱口服镇痛药物缓解术后疼痛；
三、术前指导患者学会放松，慢节律呼吸，对控制术后疼痛有较好效果；
四、病房内应当保持环境安静舒适，减少家属探视，向患者讲解疾病预后情况及注意事项，病人树立战胜疾病的信心，减轻患者焦虑，好好休息；
五、术后卧床期间，协助患者取舒适卧位，翻身时采取轴位法动作轻柔，避免因拖、拉、拽等导致脊柱扭曲产生疼痛。
术后康复期，病人佩戴腰围保护，下床进行站立、行走练习，循序渐进做功能锻炼，能促进患者早日康复。日常生活中，注意腰部保暖，不做剧烈运动，避免腰部受伤。合理膳食，增加营养，忌食辛辣刺激食物，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰背部肌力、腰椎关节稳定性，减少腰部疼痛发生，提高生活质量。
一、腰椎手术后的疼痛不仅给患者带来痛苦还会妨碍患者康复，大多数腰椎术后通常使用镇痛泵减轻患者疼痛；
二、患者出现疼痛时，首先要根据疼痛评分标准对疼痛做出准确评估，根据医嘱口服镇痛药物缓解术后疼痛；
三、术前指导患者学会放松，慢节律呼吸，对控制术后疼痛有较好效果；
四、病房内应当保持环境安静舒适，减少家属探视，向患者讲解疾病预后情况及注意事项，病人树立战胜疾病的信心，减轻患者焦虑，好好休息；
五、术后卧床期间，协助患者取舒适卧位，翻身时采取轴位法动作轻柔，避免因拖、拉、拽等导致脊柱扭曲产生疼痛。
术后康复期，病人佩戴腰围保护，下床进行站立、行走练习，循序渐进做功能锻炼，能促进患者早日康复。日常生活中，注意腰部保暖，不做剧烈运动，避免腰部受伤。合理膳食，增加营养，忌食辛辣刺激食物，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰背部肌力、腰椎关节稳定性，减少腰部疼痛发生，提高生活质量。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
03:10
女性胯骨酸痛的原因是什么
胯骨酸痛最常见的原因是腰椎的问题。胯骨酸痛是指胯外侧的疼痛，作为女性病人出现疼痛，因为需要生育，人类或者所有的生物界，女性骨盆都比较大一些，宽一些，导致髋部外侧肌肉、肌腱结构和角度都会不同于男性，一旦是走路多，活动量过多，女性有的肌肉如髂胫束、臀大肌、臀中肌承受力量都比较大，可能会出现劳损，甚至出现局部滑囊炎。还有一种是髂胫束挛缩，女性更容易出现，因为骨盆比较宽大的原因，应该采取特殊治疗，到医院去找医生来决定。
02:19
腰椎生理曲线变直能恢复吗
腰椎生理曲度变直代表腰椎的正常的生理前突、变小或消失，是腰椎在出现病变的一种趋势。通过纠正一些不良姿势，坚持积极治疗，在病情的减轻或缓解上能够取到一定的治疗作用。但是如果病情的生理曲度变直发生时间比较长了，去解决这种情况的可能性就比较小。曲度变直容易导致患者椎间盘突出，甚至继发椎管狭窄等腰椎疾病的出现。出现腰椎曲度变直的情况，首先要到医院就诊，针对症状，采取一些药物治疗。同时应该纠正生活当中的一些不良的姿势，避免病情的进一步加重，以免进行手术治疗可能性。
02:21
腰椎退变什么意思
腰椎退变指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构，出现退变、老化。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等，这些位置如果出现了老化、退变，具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生，老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变，会有一些椎间盘的核磁信号的变低，椎间盘形态的突出、膨出，包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变，没有引起临床的症状，这种情况下不必过度的担心。如果有相应的不适的症状，认为与退变有直接相关性，要进行一些相应的治疗。
老是腰不舒服怎么回事
腰部出现不舒服的症状，可考虑腰椎疾病、泌尿系统感染过度劳累以及频繁性生活，除此之外可能是肾脏疾病有关，绝大部分的肾脏疾病都容易出现腰部疼痛或腰部酸胀的表现，且没有办法缓解。
扭腰的时候骨头会响
扭腰的时候骨头会响有可能是腰椎小关节功能紊乱造成的，这和长时间保持同一个姿势以及重复某种动作有关系。如果身体缺钙，扭腰的时候骨头也会产生响声。腰部软组织和骨骼产生挤压和摩擦也会导致这种现象。
得腰椎病的原因
临床上引起腰椎病及腰椎疼痛的原因主要有以下几种。1、腰椎以及椎间盘的以及关节软骨的退行性改变。腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等，其往往可以造成腰背部的疼痛以及活动受限，以及伴有下肢的疼痛不适等。2、一些慢性的劳损会导致腰椎病的发生，如长期的腰背部的过度负重等。3、一些外伤性疾病可以导致腰椎病的发生，如外伤造成的脊柱的骨折、脱位，有时会伴随着脊髓以及神经等的损伤。临床上还有一些感染性因素也可以导致腰椎病的发生，一些化脓性的脊柱炎、脊柱的结核等等。
02:06
腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤，直不起来可能有两种原因：第一是软组织痉挛，即肌肉痉挛，查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼，这是软组织痉挛引起的；第二是小关节紊乱，小关节周围有滑膜，滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后，病人仍感觉腰疼，此时需要考虑是否存在软组织痉挛，这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛，又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况，这两个病因都需要纠正。
02:14
脚麻是什么原因
脚麻也是首先从几个方面来分析一下：第一，我们脚发麻最主要就是骨科的情况，就是说比方腓总神经压迫了以后，长时间翘二郎腿。我们因为压迫到腓总神经的另外的膝关节外面这一侧，它会引起发麻。生活中大家可能都有体验。第二，我们这个腰椎管或者是腰椎的狭窄或者是腰椎管狭窄这种腰椎间盘突出的时候会引起这种脚麻了。或者说大腿疼痛或者腰麻、腰痛这些表现，这是骨科的问题。第三，内科方面这种脚麻，常见于糖尿病合并周围神经病变。这个是在糖尿病的基础上出现。
腰椎突然疼痛不能动是怎么回事
腰椎突然疼痛不能动可能是腰椎疾病或腰部软组织疾病引起的。腰椎疼痛在临床当中发病率较高，患者腰椎突然疼痛不能动时主要考虑以下几个方面：１、腰椎疾病：腰椎间盘突出、椎管狭窄，腰椎急性扭伤，腰椎小关节紊乱、腰椎小关节错位，类风湿等。２、腰部软组织疾病：腰肌劳损，腰部肌肉拉伤等。患者出现腰椎疼痛不能弯腰时一定要及时就诊，医生根据病史临床症状结合辅助检查进行明确诊断，急性期严格卧床休息，注意腰部保暖、制动，戴腰围保护。遵医嘱口服抗炎、解痉镇痛药物，局部可以涂抹活血和促进血液循环的药物，配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施，症状就会缓解。日常生活中要注意保护腰部，不做剧烈运动，避免腰部受伤，保暖，合理膳食，增加营养，忌食辛辣刺激食物，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰背部肌力，增强腰椎关节稳定性，减少腰部疼痛的发生，提高生活质量。
腰椎牵引的不良后果
腰椎牵引不当时患者会出现腰将要折断的感觉，甚至无法下床，双腿产生麻木感等不良后果。腰椎牵引后的病人，要充分卧床休息，减少腰部负重和弯腰、扭腰的动作，下床活动时戴腰围保护腰部。腰椎牵引需要有经验的医生进行操作，操作过程中应当密切观察患者感觉及反应。因腰椎病变引起腰部疼痛比较常见，腰椎牵引是治疗腰椎病的一种有效方法。腰椎牵引就是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向的牵拉腰椎和骨盆，使其周围软组织得到适当的牵伸，来达到治疗的目的，腰椎牵引主要用于腰椎间盘突出症的治疗。腰椎牵引主要应用于：轻度腰椎间盘突出症、胸腰椎关节突关节紊乱症、早期强直性脊柱炎、腰椎退行性病变引起的腰痛症的治疗。
腰椎骨质增生是什么
腰椎骨质增生是腰椎增生性骨关节炎，是腰椎退化老变过程中的表现。病人主要症状是腰部持续性隐痛，活动时加重，休息后好转，疼痛常不严重，气压降低时加重，与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作，受凉时疼痛加重，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有摩擦音。腰椎骨质增生会引起：腰椎僵直、椎间盘退变、腰部神经受压、腰椎管狭窄症等。腰椎骨质增生病人一般早期经休息、遵医嘱口服消炎镇痛药物、营养神经等药物，同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施治疗，疼痛症状能够缓解。病人腰背部疼痛缓解后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后腰背肌无力。经常锻炼有助于病情的稳定，减少复发的几率，通过关节的屈伸运动，来维持关节的活动度，锻炼时循序渐进，逐渐增加锻炼强度。
腰椎骨质增生如何治疗
腰椎骨质增生治疗有非手术治疗和手术治疗。腰椎骨质增生是因为中年以后，腰椎骨质增生随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线被前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。1、非手术治疗：卧床休息；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，腰部肌锻炼，五点支撑法，飞燕式锻炼。2、手术治疗：应严格把握手术适应症。
腰椎楔形变能恢复吗
大多数腰椎楔形变的患者是能够恢复的，只要采取积极的方式进行治疗，情况不严重的患者建议保守治疗，严重情况下建议手术治疗。如果没有进行及时治疗并且受损情况比较严重，那么恢复的可能性就会比较小。
腰椎体压缩性骨折怎么办
在出现腰椎体压缩性骨折以后患者需要根据自身的情况来进行治疗。最好是不要选择手术的方式治疗。并且患者最好是通过平卧的方式来进行静养，能够有效缓解脊椎的疼痛和压力。另外严重的患者则需要借助外力的支撑来进行脊椎的功能修复。
