腰椎骨质疏松性骨折需要固定。骨质疏松是多种原因引起骨组织量减少、骨强度下降代谢性骨病变，老年人常见。腰椎骨质疏松时容易发生骨折，患者由于腰背部疼痛，下腰段肌肉长时间痉挛，肌肉疲劳，引起远离骨折部位疼痛及压痛等，腰椎骨质疏松性骨折，严重影响病人自理能力及生活质量。由于老年病人骨折后保守治疗需长期卧床，又会导致多种并发症，因此病情允许情况下选择微创或开放性手术骨折内固定治疗。卧床期间注意防止压疮，定时变换体位，２小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后，循序渐进腰背肌的练习，协助病人进行针灸、按摩、促进血液循环，防止静脉血栓，防止腰背肌无力；进行关节活动。治疗骨折服用降钙素类药物；指导病人合理膳食，高营养补充，满足骨痂生长需要，日常生活中要多食用含钙、磷高食品，少吃糖及食盐，坚持科学生活方式，坚持体育锻炼，多晒太阳，保持良好休息，坚持长期性补钙。

临床当中，腰椎手术需要时间康复。患者卧床、功能锻炼不能持续、手术后不同程度的组织粘连、板结等都会导致病人出现不同程度的腰部僵硬、活动不利。出现腰部稍有酸胀僵硬时不必过于紧张，疼痛不能缓解时尽早就诊。为防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血栓，可以采取的有效措施包括早期进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。进行腰背肌功能锻炼时，可采取５点支撑法、３点支撑法、４点支撑法、飞燕点水法等。康复期合理的功能锻炼，同时配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施，腰部不适就会缓解。日常要注意腰部保暖，避免腰部损伤，合理膳食，合理腰背肌功能锻炼。

腰椎轻度增生治疗首先指导病人改变不良生活习惯，不能久坐，适度参加体育运动，遵医嘱口服药物并进行理疗措施。腰椎增生就是常说的腰椎骨质增生，随着年龄的增长腰椎间盘退化、椎间隙变窄，纤维环撕裂、髓核向外突出、刺激骨膜下新骨生成，从而形成骨刺；患者常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限等症状。如果患者属于腰椎轻度增生时，病人多因：腰背部的酸胀、疼痛、不适，尤其坐位症状较轻，站立行走症状加重而来院就诊。遵医嘱口服解痉镇痛药物同时配合针灸、红外线照射、中药热敷等理疗措施，改善患者腰部酸痛等临床症状。指导患者进行正确的腰背部肌锻炼，增强腰背肌肌力从而增加脊柱稳定性，注意腰部保暖、避免腰椎间盘损伤；若腰椎增生加重，出现了纤维环破裂、髓核突出压迫神经时，保守治疗效果不好，必要时采取微创手术治疗。

腰椎孔镜术后要卧硬板床，注意腰背部保暖，功能锻炼，注意饮食。椎间孔镜是一个配备有灯光的管子，从患者身体侧方或侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术是对患者创伤最小，效果最好的椎间盘突出的微创疗法，椎间孔镜术后恢复很快。在日常生活中卧硬板床，注意腰背部保暖，别太劳累，不干重活；功能锻炼选择针对腰背部肌群的锻炼，如倒走、快慢走、旋转腰部，循序渐进的进行。饮食有节，注意营养充足，多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、奶类、含钙高食物。腰椎孔镜的术后锻炼也很重要。一、踝泵锻炼，促进血液循环，防止静脉血栓。二、直腿抬高锻炼，通过下肢抬高促进下肢血液循环；运动，使神经根运动，防止粘连。三、翻身，指导患者正确翻身，避免腰椎扭曲，腰部肌肉锻炼，术后１－２周开始，长期坚持锻炼，增强腰椎稳定性。四、下床后带腰围保护，避免负重弯腰、扭腰，注意保暖，合理膳食。

腰椎的增生主要是由于年龄，不良的生活工作习惯，坐姿不正引起的，轻微的腰椎增生是没有任何症状的，如果腰椎持续性的增生，可以出现腰部软组织的酸痛，僵硬和疲劳感，甚至有弯腰活动受限，如果增生压迫周围的神经根，可以引起下肢的麻木无力，压迫坐骨神经可以引起坐骨神经炎。如果压迫椎管引起椎管狭窄，可以出现间歇性跛行，严重的可以引起下肢的肌肉萎缩和无力，轻微的腰椎骨质增生，可以进行局部的理疗，合乐夫口供一些非载体的止痛药进行针对性治疗。平时加强腰部肌肉的锻炼，以增强腰椎的稳定性，如果已经压迫神经根或者导致椎管狭窄，严重影响正常生活，就需要及时的采取手术进行治疗。