肺有积液小斑片影不一定是肺癌。如果单纯性的肺叶间裂积液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可以动态观察或者进行抗感染治疗以后进行复查。如果有肺叶间裂积液小斑片影，同时也有其地方有肿块影，就必须要警惕要进行相应的穿刺检查进行活检，明确肿块的性质。如果肿块是肿瘤，就要根据分期选择相应的治疗。如果分期晚就要进行相应的化疗以及分子靶向治疗，大多数情况下单纯性的肺叶间裂的小斑片影不是肿瘤，如果发现有肺部积液小斑片影，最好到医院找专科医生进行针对性的诊断治疗，作出相应的决策，以免耽误病情。

纵膈肿瘤是一大类疾病，那什么是纵膈呢？位于两肺之间的一个空隙，那就是纵膈，纵膈里边都有什么呢？纵膈里边有气管，有支气管，还有心脏，还有一些淋巴结，所以它是一个肺外的组织，所以在纵膈里边发生肿瘤，我们一般都不叫肺癌，但是它有的是跟肺癌有关系的，纵膈肿瘤大多数发生的病变，我们就是叫淋巴结的一个病变，有原发的淋巴结的一些肿瘤，像淋巴瘤这是最多见的，或者是一些胚胎性的肿瘤，一些精原细胞瘤，都可以发生在纵膈里边。另外其他部位的癌转移到纵膈淋巴结，这时候就属于肺癌的一个部分，是一个淋巴结转移的部分，所以对于纵膈的病变，一般我们要根据它的部位，我们纵膈经常我们有六分区方法，有九分区方法等等。通常我们也可以多用的就是五分区方法，根据它的部位不同，可能出现的这种病变性质，是不太一样的，纵膈里边的肿瘤也不全是恶性的也有良性的，像畸胎瘤可有良性有恶性，像胸腺瘤也可以良性也可以恶性的，甚至一些良性的肿瘤，像气管的一些良性肿瘤，或者食管的一些良性肿瘤，所以一定要根据他的病理来定性。

肺癌的病因复杂，主要与下列因素有关。肺癌患者中，有四分之三的患者有重度吸烟史，所以吸烟与肺癌发病率呈正相关关系。大气污染也有致癌作用。吸入严重污染的城市空气等于每人吸入了大于20支的纸烟。女性肺癌的发病以室内空气污染有关，如厨房小环境内煤焦油，煤油，烹调的油烟等。另外，在某些职业的劳动环境中，可能有导致或促进肺癌发生发展的致癌物质。目前已确认的致癌物质有砷、铍、石棉、煤油、芥子气、异丙油等。对于一些慢性支气管炎、肺结核等与肺癌危险度有显著关系。患者如果维生素e和维生素b12的缺乏在肺癌中也是有关系的。遗传因素与肺癌的关系已越来越受到重视。了解了肺癌的发病原因，我们可以知道，支气管扩张患者与肺癌的发病并无明显的关联。在临床上，只要避免患者反复的肺部感染导致患者慢性炎症即可。

肺癌晚期患者淋巴结转移了以后，会出现发热的症状。这种发热症状是晚期肺癌患者经常出现的症状。肺癌淋巴结转移以后，除了引起发热症状以外，还会引起另外三个症状，淋巴结肿大引起的压迫症状，以及淋巴结肿大引起的疼痛症状，以及低热症状。肺癌淋巴结转移的患者，可能会造成淋巴结肿大，淋巴结肿大以后会压迫局部的一些组织、器官。压迫以后，第一，引起局部的疼痛。第二，压迫局部会引起水肿。部分患者压迫了神经以后，会引起一些相应的神经症状。比如肺癌患者压迫了迷走神经，会引起吞咽困难。压迫喉返神经，会引起声音嘶哑等症状。肺癌晚期患者淋巴结转移之后，会引起一些疼痛症状，主要是因为肿瘤淋巴结增生以后，压迫了局部的神经，神经刺激以后，会出现一些明确的疼痛。第三，晚期患者会出现一些低热的症状。肺癌晚期淋巴结转移的患者，经常在肺癌晚期出现免疫功能下降，合并一些炎症。或者患者没有合并炎症，只是肿瘤患者的免疫功能下降，出现全身性发热。大多数的低热症状，经过用药治疗之后会好转，但是不会根本性治愈。所以晚期淋巴结转移的患者经常会出现感染、发热的症状。

肺癌的早期症状，在临床中非常轻微。部分肺癌患者早期没有任何症状，基本和普通的呼吸系统疾病症状相似。而且这种症状在临床中非常容易被忽略。在临床中经常见到以下几种症状：第一是咳嗽。咳嗽的特点是呛咳或者干咳。咳的时候没有痰，有时候嗓子像被呛了一下，有种刺激性的感觉，就称为呛咳。干咳是指并没有特别明确的痰，而且是持续不断的咳嗽。咽炎、肺炎或者支气管炎引起咳嗽的时候，经过治疗很快会缓解。但是肺部肿瘤引起的咳嗽，有可能经过治疗以后，咳嗽会缓解。但缓解以后咳嗽的症状很快又出现。这个时候，可以进一步做相关检查。第二个症状是咳血。一般的肺部炎症患者，咳血的症状很少出现。但肺癌患者有可能会在早期就出现咳血，虽然量不大，但是在咳的过程中咳血反复出现。有可能经过治疗以后，咳血症状减轻，但是很快再次出现。这个时候，患者要警惕是否有一些其他疾病。第三个症状是胸闷。患者除了出现咳嗽、咳血的症状，还可能出现胸闷的症状。胸闷，是指患者胸部有一些不舒服，胸部闷、胀、气短，这些症状隐隐出现，可能在劳累后加重，休息后减轻。如果患者有胸闷的症状，持续不缓解，而且伴有咳嗽、咳血的时候，就要非常警惕肺部其他重大疾病出现的可能。第四个症状是低热。肺癌早期患者，有可能经过一段时期的高热以后，经过治疗，会出现低热的情况。三天或五天后，低热一般能自行缓解，但是也有可能无法缓解。肺部炎症，原则上会出现高热症状，但是一旦高热过后发现有低热时，就要警惕肺部其他重大疾病出现的可能。如果以上四个症状同时出现，或者出现两到四个症状时，一定要警惕肺部其他的重大疾病。