龟头边上有一圈小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头湿疹等疾病所致。1.珍珠状阴茎丘疹：该病的病因尚未完全明确，可能是生理发育上的变异，也可能与包皮过长、个人卫生较差、包皮冠状沟感染、频繁手淫等因素有关。患者阴茎冠状边缘和冠状沟会出现白色、黄色或淡红色珍珠状的半透明丘疹，所以龟头边上有一圈小颗粒。2.尖锐湿疣：此病主要是因人乳头瘤病毒感染而引起，可通过性接触传播，常见的诱发因素有无安全措施的性行为、免疫低下、多个性伴侣等。早期时多无明显症状，随着病情进一步发展，男性龟头、冠状沟、包皮系带等处会出现红色小颗粒，同时伴有疼痛、瘙痒等症状。3.龟头湿疹：本病的发生与免疫功能异常、气候环境、过敏原刺激、卫生习惯不佳等因素有关。其典型症状是龟头局部皮肤会出现大小不一的丘疹、皮肤增厚等，可表现为龟头边上有一圈小颗粒。当患者发现龟头边上有一圈小颗粒时，需前往医院就诊，做进一步检查，明确具体病因。

尖锐湿疣一般情况下不出血。但有的时候疣体长得比较大，或者疣体长得比较快比较脆，角化不成熟，这样的尖锐湿疣往往经过摩擦，就会脱落或者破裂，造成出血。在临床上会发现一些尖锐湿疣，尤其是怀孕妇女，长在阴道里的速度非常快，所以这种尖锐湿疣，往往特别脆弱，破掉的话，就会有血流出来。所以尖锐湿疣出不出血是疣体的性质来决定的，如果长在皮肤上，长得非常慢，那就不容易出血。如果长在黏膜，长的速度非常快，比较脆，那就容易出血。

软疣，全名叫传染性软疣，一般长在女性或小孩比较柔软的部位，比如颈下，腋窝，大腿根。软疣往往是因为病毒感染引起的，也可以通过性传播在性活动中互相传染。软疣在生殖器部位，因为温暖潮湿，有可能非常不典型，不典型的丘疹就各式各样了，所以在生殖器部位长出软疣来往往会被误诊为尖锐湿疣。软疣和尖锐湿疣的鉴别是很好鉴别的，可以用一个小镊子夹一下子软疣，软疣会有软疣小体，也就是一个白色的东西出来，但尖锐湿疣是不会出来的，所以要到医院请医生帮鉴别。

尖锐湿疣和扁平疣，是HPV感染家族里最重要的两类临床表现，这两类疾病都非常常见。尖锐湿疣和扁平疣长的部位不一样，扁平疣是长在容易暴露的部位，尖锐湿疣就长在经常被衣服盖住的隐私部位，比如长在外生殖器部位，长在肛周，尖锐湿疣长在口腔里面，所以是完全不一样的临床表现。第二个不一样的话就是，扁平疣和尖锐湿疣，虽然都是HPV病毒感染，即都是人类乳头瘤病毒的感染，但是亚型是完全不一样的，所以区别还是很好区别开的。

尖锐湿疣检查方法主要有实验室检查，包括醋酸白实验；细胞学检查，主要是对女性阴道、宫颈部位涂片做巴氏染色。尖锐湿疣，是皮肤科门诊常见性传播疾病，主要由人类乳头瘤病毒hpv感染所致。生殖器、肛门周围等感染HPV病毒后，在男性冠状沟等生殖器部位，女性阴唇、大小阴唇等部位，可出现疣状疣体增生尖锐湿。其具有容易复发特点，给患者身心健康及对治疗信心产生不良影响。临床上对于尖锐湿疣诊断除患者本身在生殖器或肛周出现皮损外，建议做实验室辅助性检查，最终确诊。在男性或女性外生殖器或肛周部位，若出现丘疹，逐渐发展为纸状油体部分，病程较长者可表现为菜花样型，实验室检查主要包括醋酸白实验，即在油体表面将5%醋酸溶液涂于皮损上，5分钟后观察皮损部位是否有发白症状；也可做细胞学检查，女性患者主要在阴道或宫颈有组织涂片做巴氏染色，找到空泡细胞具有诊断价值。