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输尿管结石手术后注意哪些事项

发布时间:2019-12-1758333次收听

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输尿管结石一般有两种方式进行治疗,第一种就是手术,手术分为有创的开放手术和有创的微创手术。可能有人会认为微创手术损害相对小一些,从外界来看是这个道理。但是,实际上微创手术对输尿管本身也会有影响,比如,下输尿管镜,用输尿管硬镜的时候有可能对输尿管进行误伤,有可能戳穿,有可能对输尿管粘膜造成损害,输尿管软镜要下翘,可能会对输尿管开口造成一些损害。所以,输尿管本身的损害,术后会遇到。同时做完结石的手术以后,输尿管往往需要下支架,支架也会对输尿管起到影响作用,所以,都是需要注意。
总体来说,患者的疼痛,出血,感染等是经常遇到的并发症,比如,手术时间久后,下肢可能形成血栓,这一些也是可能会遇到。

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输尿管结石主要的症状是什么
输尿管结石的主要症状取决于结石是否有嵌顿,对泌尿道的梗阻情况而定。静止期的结石患者一般都无任何症状,常在做健康体检时才被发现有结石。结石嵌顿影响排尿通畅,即可表现为腰背部疼痛,是由于结石嵌顿刺激尿液积聚后导致肾输尿管积水形成的相关不适症状。结石对尿道内壁的刺激损伤,还可见明显的尿血现象,一旦是伴随感染,可以表现为尿频、尿急症状,伴随全身感染,还可有发烧、寒战等结石嵌顿,未得到及时有效处理,可能会发生难以忍受的剧烈疼痛,并且还伴随恶心、呕吐等症状。结合典型症状以及伴随症状,对结石可初步判断。准确判断还需要超声拍片,必要时泌尿系统造影等检查。
语音时长 01:23

2021-01-15

84012次收听

输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石,相对来说恢复较快,经过两周左右可恢复正常,达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复,需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动,不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量,可以促进排尿量增多,缩短输尿管结石术后的恢复时间。
语音时长 01:15

2021-01-15

90878次收听

输尿管结石术后多久复查
输尿管结石术后一个月左右的时间安排复查,利用超声方式检查,该检查方式没有创伤,并且可以多次数的检查,可以明确结石排出情况。必要时需要收集尿液标本送实验室检查,可排查术后泌尿道感染。为了促使术后更好的排石,需要适度增加饮水,并且根据身体恢复情况尽早安排适度活动。活动过程中体位的改变更有利于结石排出。也可增强自身免疫力,而且可以有效预防术后泌尿道感染。为了防止泌尿道结石再次形成,平时生活中需要每天额外增加饮水量一千二百毫升左右,尽量避免高钙以及高草酸类的食物。每年需要安排一次到两次泌尿系统健康体检,可以及早发现结石,便于及时制定排石方案。
语音时长 01:18

2021-01-15

111522次收听

输尿管结石能根治吗
输尿管结石对患者的身体带来的危害是很大的,如果患者没有正确的进行治疗,不仅仅会对患者的肾脏有所危害,严重的还会危及生命,那么患上了输尿管结石能根治吗?对于这个问题我们来具体了解一下。
浅谈输尿管结石的饮食指导
日常生活中不好的饮食习惯会造成输尿管结石疾病的发生,一旦得了这个疾病,患者们在生活中常常会有很多的不便,常常饱受疼痛的折磨,所以输尿管结石的患者必须注重饮食,下面我们浅谈输尿管结石的饮食指导!
输尿管结石的主要如何鉴别
提起尿管结石疾病相信大家并不陌生,因为这样的疾病在我们生活的周围比较常见,很多人被输输尿管结石疾病所困扰过,大家都知道这样的疾病不仅有着很高的发病率,而且不太好治疗,所以还要重视积极做好治疗,而且在做治疗之前一定要重视做好下面的检查,那么,输尿管结石的主要鉴别诊断是什么?
输尿管结石常用应该怎么检查
好多不是很清楚输尿管结石的人都觉得这个疾病很可怕,觉得输尿管结石这个疾病让人感到防不胜防,更加让人感觉到毛骨悚然,其实并不是这样的,我们只要生活中多注意饮食,从细节做好就可以防患于未然,那么下文我们就来看下输尿管结石常用的检查方法有哪些呢?
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输尿管结石是由什么引起的
输尿管结石多是由于肾内结石活动之后,掉入到输尿管内,停留在狭窄部位,最常见的部位:肾盂肾耳连接部、膀胱壁内段、输尿管的末端,还有输尿管跨卡血管的地方。还有一些输尿管狭窄的患者,结石多继发于狭窄部位以上。此外输尿管口的囊肿也可以继发输尿管结石。一般输尿管上段结石,很容易通过彩超发现,通常发现肾脏积水的血管扩张远端,可以发现输尿管结石。对于中下段的输尿管结石,超声检出率的敏感性要明显降低,原因可能是肠道对彩超下结石的诊断有很大的干扰。当结石移到盆腔之后,彩超对输尿管结石的诊断敏感性下降,此时可以通过CT检查,可以发现输尿管结石是否排出。
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输尿管结石手术的适应证有哪些
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。一般输尿管结石直径小于六毫米的,可以通过保守治疗,口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等,扩张输尿管之后,通过多运动、多饮水等,结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石,需进一步的手术治疗,可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。对于输尿管本身狭窄的患者,合并输尿管结石或体积比较大的结石,通过输尿管镜手术时间较长,容易出现并发症患者,可以通过腹腔镜手术去除结石,并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水,继发感染时,需要与输尿管内逆行置入双J管,有利于炎症的控制,治疗不及时,可能会导致尿毒症、感染性休克,甚至死亡。
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输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳,可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者,可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石的饮食禁忌
输尿管结石患者饮食禁忌:首先就是少吃钙盐;其次少吃草酸含量高的食物;再者需要少吃嘌呤含量高的食物。输尿管结石饮食上需要注意的情况有以下几种:1、含钙高的结石,要少摄入钙盐,尤其是血钙浓度高的患者,更应减少摄入。如患者血钙,尿钙浓度正常,可摄入一到一点二克的正常钙量。2、高尿酸血症形成的结石,饮食上应注意少摄入草酸,比如,菠菜,甘蓝,以及促进草酸生成的食物,如维生素C等,减少草酸的生成。3、尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的食物,如海鲜,动物内脏等。所以,不同结石患者,饮食上需注意的事项不一样。
输尿管结石多久疼一次
输尿管结石疼痛时间是不确定的,需要根据结石的大小,体质等,都有一定的关系,还和输卵管的状况有关系,建议及早的采取治疗,需要多喝水,多跳动,然后服药排石,如果结石比较大,是需要体外碎石的,这样才可以改善疼痛,之后结石排除体外就会康复起来。
输尿管镜术后有哪些注意事项
输尿管镜是一种纤细的、由导光纤维、工作腔道和各种不同用途的工作配件构成的器械,直径小,长35厘米至45厘米。输尿管镜手术是通过一细长的窥镜,经尿道、膀胱、输尿管口进入零点二厘米至零点五厘米直径的输尿管,在直视下或借助电视监视系统,可以很清晰地观察到输尿管内的病变,如有结石、肿瘤等,对输尿管疾病进行诊断与治疗。输尿管镜术患者出院后要多喝水,勤排尿,少活动,饮食上以清淡,易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,多休息,避免剧烈的运动,因为患者的体内还留置的有双J管,所以患者要按照手术医生出院时候的医嘱,术后及时到医院拔出体内的双J管,这一点是非常重要的。
语音时长 01:30

2019-10-25

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输尿管结石多久可以排出
临床上,小于6毫米的小结石,经过治疗后一周左右能够排出。但如果伴有输尿管狭窄,或者是较大的结石,则无法自行排出。输尿管结石的排出时间与结石的具体大小、位置、是否伴有输尿管狭窄有直接关系。正常情况下,6毫米以下的小结石,通过多喝水、勤排尿、多运动,配合扩张输尿管的药物,一般一周以内都可以排出。但如果同时伴有输尿管的狭窄,想要自行排出也是较困难的。如果结石比较大,在输尿管内引起了卡顿,这种情况也很难排出体外,需要先进行体外冲击波碎石治疗,将结石粉碎以后,再进行保守排石治疗,或者进行手术处理,通过输尿管镜下钬激光碎石或者是腹腔镜下输尿管切开取石进行治疗。
语音时长 01:34

2019-10-14

56436次收听

02:32
输尿管结石的症状
输尿管结石症状一般有腹痛、腰痛、尿频、尿急等表现,也可能出现血尿。输尿管结石是发生于泌尿系结石的一种类型,结石往往是来自于肾结石,肾结石往下掉时卡在输尿管里面,就形成输尿管结石。症状一般有几种:一、腹痛,会突然出现剧烈的绞痛,往往疼痛的表现是阵发性,疼了几分钟以后,可能自己缓解,但是如果病因没解除,腹痛会反复出现。二、出现放射痛,即出现腹痛时,疼痛的范围可能会放射到其他部位,如腰、腹。除腰痛、腹痛,三、出现排尿的症状,比如尿频、尿急等表现,也可能出现血尿,但是比较少见。