乙肝表面抗体其实对于人体是非常好的保护性抗体，表面抗体阳性代表身体已经对乙肝病毒产生了免疫力，一旦接触到乙肝病毒，这个抗体就会发挥很好的保护作用，相当于保护身体不再感染乙肝病毒，所以乙肝表面抗体阳性是好事。但是表面抗体阳性其实也要分不同的状况，尤其是现在检测乙肝五项的试剂，可能五花八门、不一样，有的试剂是国产的定性试剂，就是只有加号、减号，还有的是定量的试剂。每一个乙肝五项的具体项目，都有具体的低度，其实更加推荐还是去做定量的试剂。因为定性的试剂，有可能出现假阳性，或者是假阴性的情况，再用定量试剂评估的时候，不仅能看到表面抗体阴性、阳性，还能看到表面抗体的滴度，就拿地坛医院常用的雅培试剂表面抗体大于10IU/L，就叫做阳性，如果抗体只有12IU/L、13IU/L的时候，用国产的定性试剂可能测出来就是阴性的就不够精准。如果用定量试剂来检测就能发现是阳性。定量试剂还有一个好处，就是通过这个量，能够判断需不需要打加强针。如果这个抗体，虽然是阳性超过了10IU/L，但是滴度比较低，比如只有20IU/L、30IU/L，像这种情况下，建议是打一次加强针，尽可能的让抗体的滴度在100IU/L以上。在100IU/L以上和在20IU/L其实都能够预防身体不感染乙肝，但是能够维持的时间，肯定是滴度越高维持的时间就越长。如果抗体只有十几，有可能随着时间的推移，到了第二年、第三年，抗体的滴度就降到10IU/L以下了，这个时候就消失了，消失了就按照016的方案，全程3针接种乙肝疫苗。但如果只是抗体十几，20IU/L的时候补种一针，让抗体的滴度尽可能的在100IU/L以上，这样可能对身体更安全，也避免了3针去接种疫苗的麻烦。

宝宝接种了乙肝疫苗以后，会产生相应的表面抗体，可以预防乙肝病毒的感染，但是乙肝抗体不是终生免疫的，随着时间的延长，抗体滴度会逐渐减少的，但是每个人的抗体持续时间是不一样的，当然，接种疫苗以后，产生的抗体水平越高，持续的时间将会越长。如果接种疫苗以后，产生的抗体水平不太高，可能抗体持续维持的时间就要短一些。每个人的具体情况个体差异很大，所以没有一个严格的界定来说抗体究竟能维持几年，3年，还是5年，还是10年，这个得根据接种以后抗体产生的水平的高低，来确定抗体能维持多久。

乙肝病毒携带者需要定期复查的原因有：在一年之内，病毒会随时的对机体访问三次，每次大约会间隔3个月之久，转氨酶也会在正常的范围之内，DNA的水平通常也是高的，肝组织的检查是没有什么病变或者是病变比较轻，这种携带者是比较轻型的携带者。乙肝病毒携带者可以是：慢性乙肝病毒携带者、非活动性HBsAg阳性携带者、隐匿性慢性乙型肝炎。要做到定期复查，以防病情进一步恶化，做到早期发现，早期干预，具体有以下几个方面。一、慢性乙肝病毒携带者，慢性乙肝病毒携带者，这类患者的年纪都比较年轻，一般说，处于免疫耐受期内HBsAg、HBeAg呈现阳性，所以应该及时的去医院进行检查，做相应的治疗，避免病情加重无法治疗。二、非活动性HBsAg阳性携带者，这类携带者病人的血清会呈现阳性，有些数值是阴性，乙肝DNA会低于检测的下限值，一年内病毒会随机的对机体访问三次，每次大约也会间隔3个月这么久，其他的指标会在正常的范围之内，这种携带者的病情也是比较轻的，但是也是需要到医院进行相应的处理的。三、隐匿性慢性乙型肝炎，这类携带想和的血清会呈现阳性，其他检验也会使阳性的结果，并且有慢性肝炎的一些表现，这时候，应该尽早的到医院咨询医生，听从医生的建议，接种乙型肝炎疫苗，或者进行相应的治疗，这种情况下是比较严重的了所以应该做出一些处理，使用一些药物，并且平时饮食也要注意了，保持干净卫生的饮食。

乙肝两对半的检查化验，是用来判断是否感染乙肝病毒和乙肝病毒复制活跃等的情况，还有就是判断接种乙肝疫苗是否成功的检查。乙肝两对半检查，是不需要空腹检查的，一般用的试剂可以分为进口的和国产的两种形式，国产的是由检测的结果只是分阳性和阴性，并没有量的检测。进口试剂检测的项目是有数字滴度来判断病情。国产的试剂检测一般的由于地区有差异，大约是在40多元到100多元，进口的试剂一般的大约是在200-400多元钱。由于试剂的不一样，各个地区不一样，医院的级别不一样，检查的费用也不一样。单独的检测表面抗原价格一般的是在十元到20元。检查乙肝两对半检查，同时还要包括抽血，包括到医院里挂号，这些费用一般的也要有，一般是10-50元左右，价格不是一样

核苷类药物耐药的问题，现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物：替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段，应该尽量去选择耐药变异发生率非常低，或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外，恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低，通过观察十年的数据，发现是1.2％左右的耐药率。所以对于初始治疗，应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，也不要害怕。在治疗的过程中，可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下，换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药，也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药，可以选择替诺福韦酯，丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药，可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药，可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗，当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药，可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。