治疗丙肝可以通过抗病毒治疗，针对炎症保肝抗炎治疗，抗肝纤维化治疗等。丙型肝炎作为一种病毒感染引起的传染性疾病，它的本质是丙肝病毒感染引起肝细胞的炎症，时间长了可能会出现肝纤维化，肝纤维化还有可能进展到肝硬化和肝脏肿瘤。丙肝的定义：丙肝是丙肝病毒感染引起肝细胞炎症，时间长了可能会出现肝纤维化，还可能进展到肝硬化甚至肝肿瘤。所以总体来说治疗原则：第一个是针对病毒去进行抗病毒治疗；第二个是针对病毒引起的炎症去保肝抗炎治疗；第三针对病毒引起的肝纤维化，肝硬化，去做抗纤维化，甚至是肝硬化并发症的治疗。在系统的三个治疗里头，最重要的治疗就是抗病毒治疗，因为病毒才是引起炎症纤维化病情进展甚至是将来癌变的根源。治疗丙型肝炎一般是用干扰素联合利巴韦林，可以通过8周或者12周全口服的方案把这个治愈率提高到95%以上，把病毒控制住了，HCV-RNA转阴了，引起的炎症也就消失了，同样引起的纤维化也就不会再继续进展了。所以丙型肝炎的治疗当中最重要的还是针对病毒进行治疗。

丙肝的基因分型实际上在现有阶段已经最多可以分到8个型，但实际上在临床上公认的比较多的是1～6型。实际上丙肝的基因分型，地域性还是差别很大的，比如在中国的北方地区，还是以b型为主，其像6型或者是3型感染的人相对比较少。但是在南方地区，发现6型的感染发生率比较高。在吸毒人群当中，3b型的感染发生率比较高。使用干扰素治疗疗程是跟基因分型相关的，比如像1b型，建议聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗周期要达到1年，为48周。对于2a型，建议治疗周期24周。比如在门诊，会通过感染筛查发现丙肝抗体阳性，此时需要进行定量检测，HCV-RNA的定量。如果阳性患者，可能需要基因分型检测，所以基因分型对于患者将来治疗方案的选择、或者治疗周期的选择有帮助的。

丙肝的治疗主要聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗。这两种药物本身的不良反应相对来说都比较严重，不良反应的方向也不完全相同，另外就是药物的联合治疗的选择方案，总体有效率也就达到70%左右，但是随着2012年左右这样的一些新的小分子化合物的逐步上市，这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率，从70%的干扰素有效率提高到90%，甚至到95%以上，所以有效率得到了一个质的提升。丙肝治疗的药物，现在可选的范围也是比较多的，所以现在可以根据患者的不同基因分型，还有他疾病发展的不同阶段，比如是1b型或非1b型，或者有肝硬化或没有肝硬化，通过这些相关检测来判断治疗方案，还有治疗周期的选择。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者，可能要采取一些加强治疗的措施，也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。

丙型病毒性肝炎，统称为丙肝。丙肝是我国常见的一种传染性肝病，丙型肝炎病毒的传播途径主要是血液传播、性传播等，成年人感染丙型肝炎病毒往往慢性化。慢性丙型肝炎患者只要丙肝病毒RNA阳性，就建议抗病毒治疗。抗病毒治疗可以清除病毒，达到治愈。近年来丙肝抗病毒治疗药物不断涌现，丙肝的治疗已从过去的长效干扰素联合利巴韦林发展到了目前的直接口服抗病毒药物。现在丙肝抗病毒治疗前往往建议检查基因型，根据具体的丙肝基因分型，来制定治疗方案。丙肝的药费，如果是正规进口药物按一个月2-3万的话，总疗程月6-8万，但到2019年底随着DAA药物进入医保价格估计会降低到1万左右；如果是非正规印度版或其他版一个月3000-6000不等，总疗程1-2万。

丙肝治疗最主要的是抗病毒治疗。抗病毒治疗方案主要有两种，一种为长效干扰素联合利巴韦林，不良反应比较多。另一种就是近年上市的口服抗病毒小分子化合物，不良反应较少。擒贼先擒王，我们最重要的就是抗病毒治疗。除了抗病毒治疗以外，如果患者转氨酶仍然持续的反复的波动，我们可能会辅助于护肝对症治疗。那也有一部分患者，他因为感染的时间长，已经进入到肝硬化这个阶段，可能我们就要针对肝硬化的相关并发症，比方说是否有腹水、消化道出血等等来进行相关的并发症的治疗。极少部分病人他可能会出现肝癌，就是和丙肝相关的肝癌，如果出现，我们肝癌的相关的治疗，也是需要的。所以对于一个丙肝病人来说，我们最重要的是病因治疗，就是抗病毒治疗，同时对症支持治疗。