糖尿病足的治疗方法有很多，根据糖尿病足的发病机制，最根本的还是要改善组织缺血。1、内科治疗，首要的是控制血糖、血压、血脂，延缓血管并发症的进展，高糖状态是细菌滋生的温床，需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持，为新生组织的生长提供条件和原料；避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。2、外科清创换药，清除感染灶和坏死组织，刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等，改善下肢循环。4、血管外科手术治疗，重建血运。5、对于严重的坏疽，保守治疗等无效的，则需要骨科截肢治疗。

糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时，即出现局部坏疽或全足坏疽时，多学科协作也往往很难取得好的效果，此时可以考虑截肢治疗。在截肢治疗前，要充分评估肢血管的血供情况，决定截肢的平面，尽可能多的保留肢体的功能尤其是对于关节的保留。糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一，由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点，往往给国家和个人都带来沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血，并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后，一般先以保守治疗为主，尽量保护机体的完整，避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等；外科清创、换药，刺激新生组织的生长；介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后，还有血管外科可以进行手术，重建血运。大部分病人可取得一定的效果。

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

糖尿病足常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用，糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果。糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变如动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼、足部溃疡及足坏疽等病变。糖尿病患者并不是自发地出现溃疡，应对基础情况进行了解，如糖尿病的病程、类型、治疗控制情况、是否有并发症或合并血脂异常以及肝肾功能、营养状况、是否吸烟等。糖尿病足病患者一般都合并有多种并发症，这些并发症的严重程度直接影响着足病的预后，甚至是死亡原因，了解糖尿病的控制及其并发症和相关疾病，如高血压、冠心病等对疾病的预后评估至关重要。

糖尿病足病因有三个方面：神经病变、血管病变和感染。一、神经病变，引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。感觉病变通过高机械压力引起逐步溃疡或感染，是主要始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界压力形成的溃疡，由于没有神经的正常保护，溃疡会加重；二、血管病变形成厚的胼胝体，如自主神经系统造成损害，引起排汗、温度和血运调控失调，在形成厚的胼胝体后就容易破裂，引起皮肤损害形成溃疡；三、感染。溃疡形成皮肤破坏，造成细菌入侵，形成周围组织病变，甚至引起骨髓炎。