造成月经变化影响因素很多，如果没怀孕而出现月经推迟，可能属于内分泌出现异常。内分泌紊乱有可能是来自于外界刺激，气候、环境、情绪等都可能造成月经改变。大脑皮层或垂体疾病，也会造成月经的改变。最常见的如高泌乳素血症，称为停经泌乳综合症，它肯定会造成月经推迟。还有临床上有多囊卵巢综合征，也就是出现雄激素水平的升高，或者黄体生成素和卵泡生成素的比值明显异常，这种情况下，只要有多囊卵巢的存在，都有可能造成月经紊乱和推迟。

月经推迟且小腹隐隐作痛，并不一定是怀孕。有的人在月经来潮之前，也可能会出现盆腔充血、下腹坠痛或小腹隐隐作痛。如果既往月经都很正常，这次出现月经推迟，又曾经有过没有避孕的性生活，建议妊娠试纸测试是否怀孕。妊娠试验阳性可到医院进行抽血化验。抽血可以查血的HCG，这个值大于10，就说明是怀孕。还可查孕酮，如果孕酮大于15ng且HCG的值较高，说明妊娠比较正常，如果HCG值高，但孕酮值很低，这时又有小腹隐隐作痛，要考虑会不会是先兆流产甚至宫外孕。

经期推迟是由于怀孕、慢性疾病、内分泌异常、药物、精神等因素引起的。1、怀孕。2、慢性疾病：由于导致卵巢功能异常或者阻碍卵巢功能正常发挥等，会导致月经推迟，也有一些慢性消耗性疾病，常常因营养缺乏而导致月经推迟，常见的有慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，常常因营养缺乏而导致月经推迟。3、内分泌异常：多囊卵巢综合征，如果有肥胖、多毛、痤疮、不孕等都是月经推迟的原因，应该检查内分泌看看，一旦发现异常，应该尽快治疗；卵巢功能早衰也会导致月经推迟。4、药物作用：常常会导致月经推迟。如长期服用避孕药、服用紧急避孕药、胃动力药吗叮啉、治疗甲状腺机能亢进的药物、中药雷公藤多甙等等。就可能会导致女性出现月经推迟。5、精神因素：如果出现情绪异常，如悲愤、忧伤、气恼、过于紧张等异常情绪，往往会导致月经推迟。也与下丘脑，垂体，卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷引起的神经内分泌功能失调有关。

孕酮低月经不来可以吃孕激素的药物让月经来潮。临床常用是黄体酮，吃一周后停药，正常停药3到5天，就有月经的来潮。等到月经来了后，最好要检查一下体内的卵泡刺激素和黄体生成数。如果吃了黄体酮后没有月经的来潮，那么这种情况要考虑到是子宫内膜原因导致的不来月经。如果卵泡刺激素大于40，这种患者要考虑到是不是卵巢功能不太好，因为当卵巢功能低下时，卵泡刺激素就会出现大于40这样的情况。这种情况导致的月经不来，就可能是卵巢原因而导致的。所以在临床上发现孕酮低，月经不来，如果吃了黄体酮来了月经，最好要做进一步的检查，要排除是卵巢的病变引起的。

产后平均是五个月左右会来例假。有极个别的人可能两个月左右也来例假，但是这种情况少见。但是是对于一些母乳喂养的人来讲，尤其是纯母乳喂养的人来讲，她来月经的时间可能会延后一些，比如有一些人一直是纯母乳喂养，可能她的例假十个月才来。产后四十二天之后，只要开始性生活以后，一定要注意避孕，因为不来例假也有可能排卵。有的人可能不太规律，越是这种不规律的人越应该注意避孕。