什么是盲肠炎
发布时间:2019-12-3061609次收听
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盲肠炎也就是我们平常所说的阑尾炎。阑尾炎有急性阑尾炎与慢性阑尾炎之分。急性阑尾炎主要的临床特点就是转移性的右下腹痛。早期通常是以发热畏寒,上腹痛,会有呕吐,大便次数增多现象,血常规,c反应蛋白检查往往有增高现象。早期往往为误诊为急性胃炎或者急性肠胃炎,随着时间的推移,一般8小时以后,痛点会转移至右下腹,体格检查可以有右下腹的压痛,反跳痛,有时有肌紧张现象。
如果进一步加重,发生化脓甚至穿孔,可能会导致腹痛进一步加重,出现板状腹现象。一般的急性阑尾炎都是主张外科手术治疗,现在可以使用腹腔镜微创手术,创伤小,恢复快。有部分急性阑尾炎患者,由于惧怕手术或者炎症不算严重,往往采取药物保守治疗,也能好转,但是往往会导致急性发作现象,比如说疲劳受凉等因素可以导致。
如果进一步加重,发生化脓甚至穿孔,可能会导致腹痛进一步加重,出现板状腹现象。一般的急性阑尾炎都是主张外科手术治疗,现在可以使用腹腔镜微创手术,创伤小,恢复快。有部分急性阑尾炎患者,由于惧怕手术或者炎症不算严重,往往采取药物保守治疗,也能好转,但是往往会导致急性发作现象,比如说疲劳受凉等因素可以导致。
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盲肠炎是不是需要开刀治疗
盲肠炎需要开刀治疗吗,盲肠炎本身,它本身叫什么?阑尾炎,它本身在右下腹正好在盲肠的终止的地方,或者说它和小肠连接的部分,这个地方顶端有附属的像尾巴一样结构叫阑尾,阑尾里面被堵住了以后会怎么样,发炎甚至发生坏疽穿孔,如果不做手术,有一些人会穿孔导致什膜炎,最后可能会危及病人的生命,所以以前认为这种盲肠炎,急性,还是建议手术开刀治疗比较稳妥,后来出现微创、腹腔镜也都是走一条路的开刀治疗,但是有些病人没有完全堵住,它本身炎症是自限性,我们用一些抗生素也可以很好的控制它。这样如果将来,没有在相应的诱因不再反复发作,也不需要治疗。如果这部分病人反复发作,让病人痛苦不堪,也一样是需要开刀把阑尾切掉。而现在我们在内镜方法,有胃镜,有肠镜,肠镜可以清楚地看到阑尾开口的地方。我们现在有一种新的治疗方法,如果这病人阑尾那个地方,根部有粪食梗阻导致炎症,有经验的消化科医生,当然有开展这种技术的,会在阑尾口进行扩张,把粪食取出来,甚至有时需要放个支架,让局部畅通,流水不腐,这种情况下盲肠炎产生的机制就会破坏掉了,或者被治疗掉了,这种情况下,病人不需要开刀也能获得痊愈。也就是说盲肠炎以前的观点或迟或早要开刀,而现在我们有一些新的方法,具体该使用哪一种方法,希望你到医院,征求医生的意见。
慢性盲肠炎怎么治疗
慢性盲肠炎应对因治疗和对症治疗,同时保持良好的生活习惯,避免辛辣食物,避免吃东西过多过饱,然后保持心情愉悦。急性盲肠炎或者急性阑尾炎,如果没有进行手术,经过静脉补液,静脉用抗生素,渡过了难关以后,病人就进入慢性化阶段,真正导致盲肠炎的风险和危险因素没有去除,只不过把急性期渡过了。一、治疗分为对因治疗和对症治疗。对因治疗还是积极寻找,有没有粪食梗阻,导致阑尾里面内容物不能很好的通畅地排出来,如果找到应去除。二、导致盲肠炎的因素可能现在不存在,或者没法处理,要保持良好的生活习惯,避免辛辣食物,避免吃东西过多过饱,然后保持心情愉悦。如果在发生腹痛,右下腹痛,确认是慢性盲肠炎发作,一方面特别重的时候可以停止进食,然后可以喝水,静脉输液。另外用抗生素,用口服的或者静脉的抗生素,如果严重还是应使用静脉抗生素。不论是口服还是静脉,都要兼顾厌氧菌,因为肠道的营养均特别多,也特别容易滋生。如果把病因去除,慢性盲肠炎就不会发作了,但是慢性盲肠炎依然可能出现急性发作,甚至导致穿孔或者急腹症,所以不可以掉以轻心,病情的任何变化,都应到医院找医生进行专业的咨询。
慢性盲肠炎如何检查
慢性盲肠炎可以通过腹部超声、ct等影像医疗设备进行准确性检查。慢性盲肠炎就是急性盲肠炎,没有做手术,通过保守治疗以后,进入慢性化阶段,病人如果反复出现右下腹痛,局部还有明显压痛,体温还时不时的会升高,这种情况要考虑慢性盲肠炎的问题。到医院来该怎么检查,测测体温,按一按右下腹是不是局部有压痛,这是体征方面。辅助检查方面,一方面抽血,炎症会怎么样,查一下血里面的血常规,发现白细胞比例会不会明显升高,C反应蛋白和血沉这两个炎症指标有没有变化,如果血里面炎症指标高,是不是一定是慢性盲肠炎,并不一定,只要有炎症都会高,怎么确定是一个慢性盲肠炎呢,这时需要进行一个影像学的检查。腹部超声,腹部超声可以很好的、很廉价的、没有创伤的看一下右下腹盲肠区、阑尾区有没有包块,肿胀的阑尾周围有没有包裹,有时候B超会受到很多因素的影响,主要是肠道里的气体,如果肠道气体比较多这种情况,还会选择一种方法,就是增强局部的ct,ct本身是有一些X线,但是ct可以避免气体的干扰,ct等于就像切片一样,把整个腹腔盆腔进行切面化的检查,会非常仔细地看到阑尾的形态有没有肿胀,周围有没有黏连,所以说,慢性盲肠炎或者慢性阑尾炎,临床上靠症状、体征、辅助检查这几个方向,进行完整系统的检查。
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盲肠炎症状
盲肠实际上是结肠和小肠连接部的盲端,大家平时说的盲肠炎,主要是阑尾炎。阑尾是盲肠顶端突出的细小肠腔,粪食堵在里面,形成死腔,细菌增殖,容易发生感染,导致红、肿、热、痛的症状。盲肠在右下腹,但是临床上盲肠炎阑尾炎,并不是一开始就表现为右下腹痛,而是上腹部痛,然后逐渐的往右下腹转移,即转移性右下腹痛。如果出现上腹痛转移向右下腹,发烧,右下腹局部可以摸到明显的压痛,要高度怀疑盲肠炎的可能性。这种情况一定要到医院尽快的就诊,看是否需要手术治疗。
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盲肠炎需要开刀治疗吗
急性盲肠炎建议手术。阑尾里面被堵住以后,会发炎甚至发生坏疽穿孔,如果不做手术,有些人会因为穿孔导致腹膜炎,最后危及生命。但是有些病人没有完全堵住,它本身炎症是自限性,可以用抗生素控制,没有相应的诱因就不再反复发作,也不需要治疗,如果这部分病人反复发作,也需要开刀把阑尾切掉,在肠镜下可以清楚地看到阑尾开口的地方。如果阑尾根部有粪食梗阻导致炎症,可以在阑尾口进行扩张,把粪食取出来,甚至有时需要放个支架,让局部畅通,破坏掉盲肠炎产生的机制,病人不需要开刀也能获得痊愈。具体该使用哪一种方法,需征求医生的意见。
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盲肠炎吃什么药
阑尾是比较细的一段肠腔,非常容易被粪食或者食物残渣堵住,继发炎症。因此,盲肠炎本质上是一种细菌在局部泛滥增殖产生的炎症。临床上的急性阑尾炎或者急性盲肠炎,建议手术治疗,或者通过内镜下把局部的梗阻解除。不具备手术的条件下,因为它本身是一种细菌性炎,所以要用抗生素,实际上,因为很严重的盲肠炎或者阑尾,胃肠道功能受到了相当的抑制,特别严重的炎症,甚至产生腹膜炎的时候,会出现肠麻痹,药物不能很好地被消化吸收,这种情况应该静脉使用广谱抗生素。如果是慢性盲肠炎,没有到那么重的程度,自己觉得不需要到医院,也可以口服一些广谱抗生素,结合上甲硝唑对厌氧菌进行治疗。但是盲肠炎如果控制不好,可能会进展非常迅速,建议到医院进行诊断和治疗。
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慢性盲肠炎如何治疗
急性盲肠炎或者急性阑尾炎,如果没有进行手术,经过静脉补液、抗生素后,进入慢性化阶段,真正导致盲肠炎的风险和它的危险因素可能没有去除,这种情况,治疗要考虑对因治疗和对症治疗,积极寻找病因并去除,如果导致盲肠炎的因素现在不存在,或者没法处理,要保持良好的生活习惯,避免辛辣食物,避免吃东西过多过饱,保持心情愉悦。如果发生右下腹痛,确认是慢性盲肠炎发作的情况下,特别重的时候可以停止进食,静脉输液,另外口服或静脉抗生素,兼顾厌氧菌,把病因去除了,慢性盲肠炎基本上就不会发作了。但是慢性盲肠炎依然有可能出现急性发作,甚至导致穿孔或者急腹症,所以不可以掉以轻心,病情的任何变化,都建议到医院找医生进行专业的咨询。
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慢性盲肠炎吃什么药
慢性盲肠炎和急性盲肠炎主要是时间上的不同,疾病严重程度也不同。急性盲肠炎比较重,红肿热痛在局部表现非常重,而且穿孔、腹膜炎的风险都要大很多,建议尽快手术。慢性盲肠炎主要是局部引流不畅,而且和胃肠道动力和肠道菌群有关系,如果出现右下腹痛,可以给一些止疼药,用调节胃肠动力缓解痉挛的药物,比如说脾胃溴胺,另外,要选择广谱抗生素,包括针对厌氧菌的,像甲硝唑、替硝唑,这样才能对肠道里的相应的细菌进行治疗。如果这种情况没有得到控制甚至加重,慢性盲肠炎也可能会出现像急性盲肠炎一样的并发症,穿孔、腹膜炎,需要手术治疗。
盲肠炎的病因
盲肠炎主要是指阑尾部位出现了多种细菌感染而引起的,此外也有可能是阑尾腔内被粪便或者肠寄生虫所致的管腔变窄引起的梗阻。一般在治疗之前需要进行相关的检查,同时可能会出现右下腹部疼痛的情况,主要通过手术的方法来治疗。
盲肠炎早期症状是什么
盲肠炎是一种比较麻烦的疾病,会导致患者的工作以及生活都被严重捣乱,所引起的不良症状通常包括:腹泻、腹胀、上腹部胀满、厌食、嗳气以及恶心等等。盲肠炎的危害性大,最好及早诊断,尽早治疗。
盲肠炎的症状有哪些
盲肠炎是由肠梗阻引起的炎症,其形成原因往往与黏膜上皮细胞增殖引起的炎症、粪便潴留等情况有关,盲肠炎常见的症状包括胃部疼痛、腹痛、消化系统不适症状、大便习惯改变、其他症状等表现。具体内容如下:
盲肠炎手术是怎么回事
盲肠炎手术可以说是当前最为常见的治疗盲肠炎的方法了。慢性的盲肠炎一般不需要手术治疗,急性的盲肠炎就需要手术治疗了。但是在手术前后,很多人都会担忧,那么盲肠炎手术到底是怎么回事呢?下面,我们就一起来科普一下盲肠炎手术的相关内容。
急性盲肠炎的症状
急性盲肠炎可以说是比较严重的一种胃肠道疾病了,得了需要尽快的进行治疗,但是生活中的很多人并不了解这种疾病的症状,以至于疾病来临之时没有足够的重视起来而耽误了治疗,那么现在,我给大家讲解一下急性盲肠炎的症状有哪些。