严重的盆腔积液会造成不孕。盆腔积液有生理性和病理性的两种，生理性的盆腔积液，如排卵期前后，月经期中后期的黄体期，不会出现下腹痛及发烧，阴道分泌物没有异常增多，没有异味，不需要治疗。然而病理性的盆腔积液如盆腔炎或盆腔积脓，常常伴有下腹痛、寒战、发热等症状，出现感染时间长，会导致输卵管粘膜发炎，渗出增多，伞端黏连形成积水，造成不孕。结核性盆腔炎也会造成盆腔积液，会导致输卵管结核，子宫内膜结核。这种病理性盆腔积液的会造成不孕，需要积极治疗。生理性的，无症状的，无需治疗，不会造成不孕。排卵期引起的生理性盆腔积液就不影响怀孕。

直肠积液和盆腔积液是一样的。正常女性的盆腔积液，都会聚集在子宫直肠凹陷里面。因为，在女性的人体中，这个位置是盆腔最低的位置，所以，当有盆腔积液的时候，就会聚集在那里，有的地方又叫直肠凹积液，也就是我们平时所说的盆腔积液。盆腔积液分生理性的和病理性的，生理性的盆腔积液，大都会被我们女性慢慢的吸收，它对女性没有太大的影响，病理性的盆腔积液大都是由于致病菌上行感染到了盆腔，引起了子宫、输卵管、和卵巢的炎症。这时这些器官就会出现一些炎性的渗出，然后，就会形成盆腔积液。这样的盆腔积液，一般不会被女性吸收，要想清除掉，就需要在医生的指导下，用抗生素治疗，盆腔积液长期在女性的身体里，容易导致输卵管，卵巢发生粘连，会影响女性今后的怀孕，会影响到输卵管的功能。所以，当女性发生病理性的盆腔积液，需要在医生的指导下，给予消炎药物治疗，在治疗的同时，要注意个人卫生以及性生活的卫生。

盆腔积液，40*22比较严重。这是由于，正常的盆腔积液，一般是小于20mm的，如果有40*22mm，那么这种情况，要考虑是包裹性的盆腔积液。包裹性的盆腔积液，大多是由于盆腔炎症引起的，积液在局部，聚集在一块，引起周围组织粘连，从而形成包裹性的积液。对于盆腔包裹性的积液，要看一下，患者的临床症状。如果，患者有这个盆腔积液的同时，出现了肚子疼痛、恶心、呕吐、发烧这样的症状。那么，这个要考虑到积液里边有脓性的分泌物，要给予抗生素挂水治疗。如果，在治疗48小时到72小时以后，患者体温仍然不降，而且，这样的盆腔包块增大。那么，为了防止这样的肿块破裂，这个时候还要进行手术治疗。如果，患者再有这样的盆腔积液的同时，临床症状不是很严重。那么，可以用抗生素口服治疗，这样抗生素的治疗，一般是14天，在治疗的同时，患者一定要注意，高营养食物的供给，多吃一些高热量、高蛋白、和高脂肪的食物。另外要注意休息，尽量的减少活动，这样才能够有利于盆腔积液的吸收。

针对盆腔积液的治疗，首先是结合患者病史及临床辅助检查结果，判断具体原因，然后再选择合适的治疗方案，做到有的放矢。如果检查后考虑是急性盆腔炎引起，但是炎症不是特别严重，那就可以口服抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏的情况下，就可以口服头孢地尼和奥硝唑胶囊。一般都需要口服用药，7~14天左右才能够彻底根治盆腔积液。但是如果女性是由于慢性盆腔炎导致的盆腔积液，这时服用抗生素的疗效不佳，但可以服用妇科千金片和花红片来进行对症的调理治疗，由于已经是慢性盆腔炎。所以没有任何药物可以根治，只能够通过服药来缓解症状。如果女性是由于宫外孕包块破裂导致的盆腔积液，这时是直接行急诊手术治疗就可以根治。

盆腔积液正常值是小于等于十毫米。一般女性的盆腔积液低于十毫米，属于生理性的，不需要治疗。正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液，这是因为在解剖上，盆腔处于腹腔最低的部位。当盆腹腔脏器有少量渗出血，渗出液漏出液或破裂出血时，液体会首先积聚在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔，可形成盆腔积液。月经中期排卵时，卵泡液积在盆腔，也可导致盆腔积液。如果盆腔积液量减少，没有任何临床症状，可以暂时的不用担心。生理性盆腔积液不需要特殊的治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收，盆腔炎或者是肿瘤性的积液，积液量都会在一百毫升以上，需要根据病因采取针对性的治疗。