中医认为痛经主要是月经来之前的一到两天或者经期而出现的。痛经主要以小腹部疼痛为主要的临床表现，一般中医认为痛经主要是由于寒凝气滞血瘀或者虚寒虚热，而导致的气血运行不畅所引起的痛经。中医认为对于痛经的治疗应该给予辨证论，治针对具体原因来给予对症治疗。如果是寒凝血瘀所引起的痛经在临床上可以给予温经通络治疗，给予温经汤对症治疗对于肝郁气滞，气血运行不畅而引起的痛经，可以给予柴胡舒肝散来进行治疗，而对于由于瘀血阻滞所引起的痛经可以给予血府逐瘀汤来进行治疗。

在一般情况下，在月经期间或者月经期前后出现小腹胀痛的情况，我们称之为痛经，所以月经之后出现小腹胀痛的情况，这属于痛经的范畴，而导致痛经的原因有很多，比如像患有子宫腺肌症就会出现小腹后疼痛的情况，那么这种疼痛经常是在经后出现的。如果子宫内膜前列腺素增多前列腺素增高，可以导致盆腔充血产生血管痉挛，也可以引起小腹部胀痛的情况，再者如果近期精神过度紧张、压力过大或者是经常性的熬夜，也会出现来月经后小腹胀痛的情况。而有一部分原因患者是由于妇科炎症所导致的比如说子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎由于月经过后盆腔血管收缩，导致子宫周围盆腔器官发生收缩，而引起的小腹部胀痛的情况出现。

对于严重的痛经可以考虑吃一些止疼药，通常建议吃非甾体类的消炎药。这主要是由于痛经出现的主要原因是在月经当中产生了大量的前列腺素类的药物，所以说使用非甾体的消炎药，能够针对发病的原因，然后进行止痛。所以首选是非甾体类的消炎药。除此之外，对于痛经的病人，我们建议可以考虑吃口服避孕药来缓解疼痛。对于大多数的原发性痛经，口服避孕药缓解的效果还是比较好的。对于子宫内膜异位症导致痛经，口服避孕药，同样也可以起到治疗的效果。除此之外，在月经前或者月经期吃一些复合维生素类的药物，对于缓解痛经有好处的。对于非原发性的痛经，尤其是子宫内膜异位征导致的痛经，我们还可以进行一些针对性的治疗。比如说上曼月乐环进行治疗，还有孕酮的这种避孕环进行治疗，还有可以考虑注射GNRHA这样的针使子宫内膜异位征得到控制，从而缓解痛经。

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经快速缓解的办法是使用止痛的药物如布洛芬或酮洛芬等。建议来月经前开始服用，连用2-3日。该类药物治疗有效率可达80%。继发性痛经治疗应首先针对引起痛经的疾病进行治疗，病因祛除后，痛经才会随即消失。子宫内膜异位症是继发性痛经最常见原因，根据该病不同发展阶段、年龄以及是否需妊娠，其治疗方法也不同。主要有手术治疗和保守性的药物治疗（如雄激素、孕激素、口服避孕药和促性腺激素释放剂）。如果子宫腺肌病引起，需行子宫切除术；盆腔炎性疾病引起痛经，可用抗生素治疗；子宫肌瘤、纤维瘤、宫颈狭窄和盆腔肿瘤都需手术治疗；如果避孕器具引起，可应用抗前列腺素药物或取出宫内避孕器而改用其他方法避孕。慢性盆腔炎所致痛经治疗，首先要注意休息，讲究卫生、改善营养、注意保暖、加强锻炼、树立彻底治疗疾病的信心，同时要积极治疗盆腔炎。

女性在月经来潮期间出现下腹部的疼痛，常常要考虑是痛经表现，一般在月经干净以后就会自然缓解。由于在月经来潮期间，会有月经血的排出，而且还伴有腹部疼痛症状，所以女性这时身体比较虚弱，同时胃肠道蠕动消化吸收功能也会明显下降，所以在饮食上就需要特别注意。首先的注意事项，就是不要吃辛辣刺激的食物，因为在吃辛辣刺激食物以后，容易导致腹泻、腹痛等不适现象，而且还可能会加重痛经症状，再次就是不能吃生冷的食物，因为中医认为生冷的食物具有促使月经血凝结的作用，可能会影响月经血的正常排出，所以这时也可能会导致痛经加重，还会减少月经量。最后就是要尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，来补充身体的维生素和微量元素，同时还需要尽量的卧床休息、禁止同房、不能熬夜、劳累，对于疼痛严重的女性，还需要服用止痛药来缓解疼痛症状。