当女性出现有45岁月经不正常，需要及时去医院做妇科B超和性激素测定。第一，如果是女性的分泌的激素水平略低，B超检查没有出现有卵巢早衰，子宫内膜病变的情况，这时候可以适当的给予激素类的药物进行调整，使月经周期规律的。第二，如果是存在有卵巢早衰的情况，并且女性的月经来临的时间较早，例如：在十二三岁就来月经，这时候出现有月经不正常，可能是到了更年期的情况，这时候若是身体健康没有不适，可以先暂时观察；若是出现了失眠盗汗，骨质疏松等的情况，也可以给予替勃龙等激素类的药物进行替代治疗。

女性的经期指的是每一次来月经的时间，也就是从来月经见血的第一天开始算起，直到月经血完全干净作为结束，这一中间的时间就称为女性的经期。女性经期正常情况下应该是三到七天，如果经期小于三天称为月经时间过短，当经期大于七天称为经期延长。女性如果出现经期延长的现象，有可能与内分泌疾病有关，也有可能与一些器质性疾病有关，比如当女性患有多囊卵巢综合症，或者女性患有子宫肌瘤，尤其是粘膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等等，都可能会引起月经期延长。而月经期缩短往往与卵巢功能衰退有关，尤其是对于四十五岁、四十岁以上的女性，出现卵巢功能衰退的比例比较高。

中医治疗月经不调需要看月经不调的类型。气滞型治宜理气活血，可服七制香附丸、妇科养神丸、妇康宁片等；血淤型治宜活血化瘀，可服田七痛经散、妇科回生丹、妇科金丹、坤灵丸等；血热型治宜清热凉血，可服固经丸、清经散胶囊等；血虚型治宜补血益气，可服妇科调经片、妇宁丸、八珍益母丸等；气虚型治宜补气摄血，可服补中益气丸、归脾丸等。气滞型月经不调症状：月经延后，量少色暗有块，小腹胀甚而痛、胸胁乳房胀痛、舌质暗。血瘀型月经不调症状：月经错后，或经来量少、色紫黑有块、小腹胀痛拒按、或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。血热型月经不调症状：经血色红或有紫块或深红，质黏而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。气虚型月经不调症状：经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。血虚型月经不调症状：经期错后，量少色淡，质清稀，头晕眼花，心悸怔忡，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。

那么如何治疗月经不调？有的人就这么咨询我，实际上月经不调原因有很多种，那么治疗方法也就有很多种。举个例子，有个小姑娘，上大学了，大三，结果最近月经就不来了，根本就不来月经。查了之后什么原因都没有，卵巢也正常、子宫也正常、内分泌也正常，那她为什么不来月经？其实就是因为近期有考试，压力太大了，老熬夜。实际上就导致一个内分泌的失调，内分泌的紊乱，内分泌紊乱了之后就不来月经了。这种情况怎么治？其实这种情况你就让他考完试，注意休息一下，开导一下她。慢慢的她月经就会来了，所以这个情况不要太担心，就是告诉她这没事。那反过来讲，有的人老是这种不排卵、无排卵性的功能性子宫出血，甚至导致每次月经都延迟，那这种的月经不调，就要进一步检查，比如说有的人就是多囊卵巢综合征。那其实多囊卵巢综合症是可以分为高泌乳素血症和高雄激素血症，那么这种就是治疗方法是不同的。还有的人比如说是子宫肌瘤，卵巢囊肿也可以导致月经不调。那么还有的人就是更年期也可以导致月经不调。所以月经不调的原因有多种，那么月经不调的治疗方法就有多种，比如说子宫肌瘤月经不调，就需要做肌瘤的剔除；子宫内膜息肉月经不调，那就要做子宫内膜息肉的摘除、刮宫，所以具体情况具体分析。

大姨妈来前胸痛正不正常要根据轻重程度来决定，并且每个人的耐受也不一样。胸痛严重时要及时治疗。一、轻微：由于孕激素的作用，会使乳房有胀满感，所以在月经前期的时候，乳房有轻微的胀满疼痛的感觉是正常的。只要不影响正常的工作和生活，就可以不予理会。二、重度疼痛：比较强烈的疼痛，需要进行治疗。如有些女性经前的时候，发生乳房胀痛明显，甚至穿衣触碰都不可以，这种情况下要去医院。