小朋友膝盖疼的可能是小朋友生长发育过快、活动量大等生理性因素，也可能是由外伤等导致的病理性因素。1.生理性因素：生理性因素包括生长发育、活动量加大等，生理性因素一般无需处理，由于小朋友正处于快速生长发育期，若小朋友出现双膝关节疼痛的情况，应考虑为生长痛，也可能是小朋友在活动量过大时由于体内乳酸堆积，引起膝关节肌肉酸痛，诱发膝关节疼痛，一般休息后可自行缓解。2.病理性因素：由于外伤导致的膝关节疼痛时，由于局部炎症反应，膝盖可出现红、肿、热、痛等症状，建议及时去医院就诊，进行伤口的清创处理，必要时，可以行手术治疗，注意手卫生以及交叉感染的风险。如果出现小朋友膝盖疼的情况，建议及时去医院就诊，可以进行CT、抽血化验以及体格检查等，明确病因，积极配合医生治疗，定期复查。

膝关节积液是因为感染、外伤、炎症、风湿免疫性疾病、劳损及退变。膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致关节内肿胀现象。正常人体膝关节内存在少量的关节液，有润滑关节、缓冲压力的功能。引起膝关节积液的常见原因有：感染:如膝关节结核、化脓性关节炎等。外伤:如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带损伤、关节内骨折等。炎症:如膝关节滑膜炎、痛风性关节炎等。风湿免疫性疾病:风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。劳损及退变:髌骨软化症、膝关节退行性关节炎。一旦出现膝关节积液，需到正规医院检查，行体格检查、实验室检查及X线、核磁共振等，明确引起积液的原因，根据致病因素及积液多少进行处理，积极治疗原发病，积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝，适当口服消炎镇痛药物，促进积液的吸收，膝关节有明显疼痛、肿胀、影响活动时，在明确诊断后，根据病情需要选择关节腔穿刺抽液，关节镜手术治疗，严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。

膝关节炎的治疗（首先）分，膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。如果说这种关节炎来源于关节外的畸形，你比方说膝内翻或膝外翻，导致了下肢力线不好，他的负重要么集中在内侧，要么就是外侧。我通过手术或通过鞋垫，通过支具把它立线调整好的，这是来源于关节外。如果来源于关节内，你比方说那些关节内的滑膜炎，来源于关节内的半月板的损伤，来源于关节内的软骨的蜕变，这种要分不同类别去治疗了。你比方说滑膜炎稍肿胀，那你就通过制动通过打润滑剂改善关节内的这种微环境，如果说半月板损伤，通过做核磁通过检查，看看这种半月板损伤的程度可不可以通过关节镜进行修复进行治疗，如果说这种关节炎已经很严重了，以及内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了，这软骨面都没有了，我们医学实际说骨头碰骨头了，这种可能需要做一些人工关节置换或单髁置换这种手术来治疗。

膝盖酸痛是一种较为常见的疾病，原因很多种，膝盖酸痛是一种症状，可能是以下疾病所致。1、在儿童时期，多为生长发育期的生长性疼痛；2、发烧感冒等由病毒引起的病毒性疼痛；3、长时间站立、负重、行走及运动引起的肌肉软组织的劳累性酸痛；4、膝关节外伤所致的膝关节的软组织损伤，骨折、脱位、韧带、半月板损伤等引起的疼痛不适；5、股骨头坏死、髋关节炎、先天性髋关节发育不良等引起的牵涉性酸痛；6、膝关节骨性关节炎、痛风性关节炎、风湿性类风湿性关节炎等炎症性疾病；7、膝关节及软组织的肿瘤、结核等；8、 膝盖部位各类手术后的疼痛。一旦出现膝关节酸痛不适，休息无缓解甚至加重，局部红肿热痛或畸形，需至正规医院检查，明确病因，针对性治疗，尽量避免可能出现的不良后果。

膝关节积液疼痛可以口服消炎镇痛和活血化瘀以及消肿药物治疗。膝关节积液就是指因膝关节感染、外伤、免疫性疾病、退行性病变等各种原因导致，膝关节内的滑液量分泌过多、潴留而出现关节内肿胀。大多数关节积液都是滑膜炎引起，其它如关节内骨折及半月板损伤、膝关节骨关节炎等，如果膝关节有明显疼痛、肿胀，建议到医院就诊。针对膝关节积液疼痛处理如下：1、如积液不多，予以患肢护膝、石膏或支具制动，卧床休息，患肢抬高高于心脏水平，适当足踝功能锻炼防止深静脉血栓，也可配合采取针灸、中药外敷等理疗措施来促进积液的吸收，大多数可以逐渐吸收。2、如果积液无法吸收甚至增多，或本身积液较多，可以通过穿刺抽取关节积液来缓解肿胀疼痛，抽液后关节腔内注射糖皮质激素类药物防止复发，抽液后加压包扎三天。3、积极治疗原发病，如半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位，滑膜炎、骨关节炎等，从根本上治疗，缓解疼痛。