胃镜提示患者有慢性的浅表性胃炎且伴有糜烂。看到糜烂两个字，患者非常担心。其实浅表性胃炎伴有糜烂十分常见，且病变没有那么严重的一种胃炎。既然是浅表性胃炎伴有糜烂，说明糜烂程度没有那么重，范围没有那么广。在做胃镜过程中，如果内镜医生看到糜烂，不完全排除是普通炎症造成，会在镜下做活检，活检后再从病理角度上明确糜烂的性质。大多数而言糜烂都是由于炎症刺激所引起来的，称之为浅表胃炎伴糜烂或糜烂性胃炎，是炎症刺激而形成的一种胃炎，程度并没有那么重，在有糜烂的患者中不必要担心，如果取了病理，要及时追踪糜烂是否有其他方面问题，不要对病理的结果掉以轻心。

胆汁反流性胃炎应该是一种功能性疾病，通常是由于胃动力不足，或者幽门管功能失调以及腹压过高等等，都可能会引起。比如说胃，胆囊术后，幽门括约肌松弛等。通常表现为上腹痛腹胀，烧灼感，反酸，恶心，纳差甚至呕吐等等，有时有口苦现象，长期发作的话，会有消瘦乏力等症状。这种情况，首先要养成良好的饮食起居习惯，饮食清淡，易消化食物为主，定时定量或者少量多餐，戒烟戒酒，尽量避免生冷油腻，辛辣刺激食物。至于业务方面，一般可以选用增加胃痛的药物，比如说莫沙比利或者多潘立酮之类，有反酸烧心的话，可以选用质子泵抑制剂的药物，比如奥美拉唑，兰索拉唑等等，达喜也就是铝碳酸镁，有中和胆盐以及胃酸的作用，对胆汁反流性胃炎应该有帮助，另外，长期反复发作的话，中医中药也有独特的疗效，比如说疏肝理气，降逆和胃，补气健脾等，需要到中医科面诊。

慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜病变程度并非一致，大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良的症状。一、上腹痛不适，大多数胃炎患者有上腹痛不适感，上腹部疼痛多无规律，并且与饮食没有关系，疼痛一般为弥漫性的上腹部的灼痛、隐痛或胀痛等。二、上腹胀、早饱，部分患者会感到腹胀，尤其在餐后有明显的饱胀感，常因为对内潴留食物排空延迟，消化不良所致。三、嗳气、反酸、恶心，其中反酸、恶心多是由于胃酸分泌过多导致。四、还有其他一些症状，如严重萎缩性胃炎患者可以有消瘦、舌炎、腹泻等症状，而自身免疫性胃炎的患者常伴有贫血，个别伴有黏膜糜烂者，上腹痛较明显，并可有消化道出血，如呕血、黑便等。

胃炎通过中医的方法来治疗，效果是非常好的。中医治胃炎的方法有多种，最常见的方法是通过服药来治疗慢性胃炎，服药又有服草药以及合成药两种方法。比如对于草药，可以通过中医医生询问患者的一些症状，进行归纳总结进行辨证论治，再针对不同患者开出个性化的中草药方法，这种方法是最具有个体化；如果部分患者不方便吃中药，或者是煎服中药，有的患者经常出差，对煎服中药受到限制，这样可以通过服用一些合成药，来解决这个问题。比如对于胃寒的病人，可以服用良附丸；对于虚寒性的慢性胃炎患者，可以服用理中丸；对于由情绪引起慢性胃炎的患者，可以服用加味逍遥丸等。中医治胃炎除了服药这个方法之外，中医还可以通过针灸、艾灸以及按摩，这些方法对慢性胃炎进行治疗都非常有效，而且方便、快速。

萎缩性胃炎会不会癌变。根据萎缩程度和范围决定，轻度的胃窦萎缩，内镜下诊断，有可能是萎缩性胃炎C1，萎缩性胃炎既往的研究表明，它的癌变率基本为0。萎缩进一步发展，会导致全胃的重度萎缩，癌变率就会增加，也有人认为它的癌变率会达到2%到3%，萎缩性胃炎是否癌变主要根据萎缩性胃炎的范围及程度决定，不能一概而论。一旦确诊，需要定期复查，癌变程度需要根据胃镜下表现以及病理结果确诊，萎缩性胃炎要定期复查、及早治疗。