尿路结石多大可以手术
发布时间:2020-01-0765103次收听
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泌尿系统结石-手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性,7天前无诱因尿频、尿急、尿痛,排尿困难,偶伴腰部疼痛等症状,遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术(钬激光)进行治疗,术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后,尿痛消失,无腹胀、腰痛,予以出院。
泌尿系统结石不可怕-手术联合药物“赶走它”
该病例中的患者因三月前无明显诱因出现反复右腰疼痛,今由家人带至我院就诊,入院后通过查体、泌尿彩超及腹部X线等检查,诊断为右肾多发结石。之后通过腰硬联合麻醉下行右输尿管镜检查+经皮右肾穿刺肾镜下碎石取石术进行治疗,术后继续抗感染、解痉及利尿清淋治疗,控制血糖。经过治疗后,患者基本病情已经控制,准予出院。
女性尿检白细胞高是怎么回事
女性尿常规显示白细胞偏高,首先要排除尿液污染原因,女性尿道口和阴道口相连,阴道分泌物中正常情况下,白细胞明显高于尿液,所以一旦尿液标本被阴道分泌物污染,即使是很少量的污染,也会显示白细胞偏高。所以留取尿液时,要留取中段尿,也就是一开始的尿液不要,留中间尿的这一部分。排除了尿液标本污染,尿常规白细胞高,最常见疾病是尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等,常会使患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适的症状。由于细菌繁殖,会对尿路黏膜造成严重的刺激。部分患者还会出现肉眼血尿、高热、寒颤等症状。此外,泌尿系结核、结石、肿瘤以及肾小球肾炎、肾小管间质性疾病,也会导致尿白细胞升高。如果患者出现上述症状和化验的异常,应当重视、及时就诊,查明病因。尿路感染的患者,选择相应的抗生素进行规范治疗,在此期间还应该大量饮水,多排尿,反复冲刷尿路,有利于炎症代谢物的排出,促进尿路感染恢复。女性的尿道相对男性短、宽、直,更容易发生尿路感染,生活中养成多饮水的习惯,多排尿,吃清淡食物,排尿前后注意个人卫生,有助于防止女性尿路感染。部分女性的尿路感染与阴道炎互相影响,尤其是合并外阴痒、白带异常的患者,还需要到妇科,进行阴道炎的相应检查和治疗。
为什么老是感觉要小便
老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的,通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石,也会导致频繁排尿现象。此外,这种情况的发生和精神因素也是有关系的。
微创碎石对身体危害
微创碎石,虽然叫做微创,但是对身体还是有一定影响。因为微创碎石方式很多,首先要说体外冲击波碎石。体外冲击波碎石是最无创一种方式,不开刀、也不出血,就可以把石头通过体外冲击波方式给碎掉,但是这样一个治疗方式,容易造成尿道粘膜伤。还有,如果碎肾脏结石,容易造成肾脏实质一些冲击伤,在远期容易对肾脏功能造成影响,所以体外冲击波碎石也不是万能,也不能重复多次进行。其次,就是经尿道这种微创碎石,这种是目前来说治疗结石比较先进方式。对身体来说,因为通过自然腔道,也就像平时老百姓理解胃镜和肠镜似,可以重复,可以多次,创伤比较小。它对身体最大影响是,它是一个手术,需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜,需要在肾脏里,打一个通道,对肾脏是有一定损伤,还有一定出血风险。
什么是尿路结石
尿路结石手术后尿血的原因
主要由泌尿系统炎症引起。手术后出现尿血首先考虑还存在结石,较小的结石出现的尿血,可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出。假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的,对于1cm左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。其次正常人尿液可见少量的红细胞,但是不能见肉眼血尿。手术后产生血尿的主要由泌尿系统炎症引起的,需要化验尿常规,泌尿系统彩超检查确诊原因,根据化验结果制定抗生素治疗方案,选择头孢类和喹诺酮类抗生素治疗。注意会阴部卫生,保持干燥,平时多饮水,多代谢,可以预防感染出现。
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结石怎么预防
结石发病率、复发率都很高。结石预防,说简单点,就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式,比如说根据患者代谢情况、还有体型情况,还有一些生活嗜好,对病因进行治疗,来预防结石形成。最后一个就是饮食,还有生活习惯改变。比如说不爱喝水,就要多喝水,每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物,还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境,减少体内水分损失。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种,如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项,患者身体情况,如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题,患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物,长期服用药物,容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术,还要对患者心脏、肺做评估,要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
小便分叉吃什么药
每种药物都有着不同的功效,需要根据患者的病情对症服用才有效果的。小便分叉如果是病理性的原因,那么才可以吃药治疗的,但是造成小便分叉可能是肾虚、泌尿系统感染、尿道炎等等多种因素都有可能,建议了解一下疾病的原因,然后对症下药比较好,这样才可以让病情更快的恢复。
膀胱结石是怎么导致的
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泌尿结石微创手术
微创手术一般选择输尿管镜、输尿管软镜,经皮肾镜,在有些严重的情况下可能要做腹腔镜的手术,做输尿管切开取石。泌尿系结石的治疗一般首先选择体外碎石,如果体外碎石效果不好或无法把结石排出就可以考虑微创手术。
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泌尿系结石怎么预防
泌尿系结石的预防主要是平时注意正常常规的查体,饮食上注意多喝水,多吃蔬菜水果。有结石体质的人要定期查体,得过结石的病人即使医生把结石处理干净了,复发率还是很高的,要定时复查,发现结石要及时处理。
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结石术后尿管几天能拔
上尿路结石患者放置的支架管一个月左右可以拔出,下尿路结石患者尿管两三天就可以拔出。现在泌尿系结石治疗主要采取采取微创手术,手术后恢复比较快。上尿路结石,手术以后第二天就基本上可以下地活动。因为上尿路结石患者体内会放置双J管,术后短期之内在双J管没有拔出的情况下,可能会有一些轻微的血尿,但是这些不影响患者日常的生活和工作。一般体内的这个支架管,保留一个月以后,可在医院门诊拔出,拔出以后基本上没有任何影响。下尿路结石患者可能手术以后会保留尿管,尿管一般在术后两三天就可以拔出,拔出尿管以后基本上可以和正常人一样生活。
泌尿系结石的病因
结石形成病因十分复杂,至今仍有一些问题未解决。归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来,有些学者将结石分为两大类,即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份,大体上可分为晶体和胶体物质,晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等,胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时,一般先有一个核心,然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。