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丙肝治疗过程中的注意事项

发布时间:2020-02-1054408次收听

语音内容:

丙肝治疗过程中需在正规医院,在专科医生指导下接受治疗,需定期复查血常规、肝肾功能等项目。选对药、注意基因型的检测、坚持服药、定期检查。
使用干扰素加利巴韦林治疗方案,早期一般会有发热、白细胞下降、乏力等不良反应,如果选择小分子化合物口服抗病毒治疗方案,几乎可达到百分之九十以上,甚至百分之百的疗效,要达到这样的疗效最关键因素是要选对药,丙型肝炎至少有六种基因型,每一种基因型对应选择的药物是不一样,基因型检测非常重要。
多数丙型肝炎患者虽然可达到治愈,但治疗是一个过程,最短的可能需要两个月,最长可能需要六到十二个月坚持服药,在医生指导下服药非常关键。
还有些患者在就诊时已经有肝硬化,治疗过程中可能要求不一样,要在医生的指导下进行治疗,要定期的检查,特别是治疗的前三个月,要准时检查,要注意不可随意停药,除非医生说疗程结束再进行停药。

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丙肝要治愈费用多少
目前丙肝病毒的治疗,主要是小分子化合物。医保范围内的小分子化合物,有夏帆宁、丙酮、沙恩泽、贝达等。这些抗病毒药的疗程,取决于丙肝病毒的阶段。如果是慢性丙型肝炎阶段,大约需要三个月,也就是12周的疗程。如果是肝硬化的阶段,大约需要半年,也就是24周的疗程。一般这些小分子化合物,大约一个月的费用在五六千左右,如果说是慢丙肝阶段那就是三个月,一万五六。如果是肝硬化阶段那就是半年,三万左右的费用。但是这些都是医保范围内可以报销的,医保的报销比例大约在百分之六七十左右,所以报销下来,丙肝的患者大约需要五六千左右,然后肝硬化的病人大约需要1万左右。
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丙肝抗体阴性是什么意思
丙肝抗体阴性基本上可以排除感染的可能性。丙肝抗体的检查也是我们最常用的筛查,是否有丙肝病毒感染的一个检查内容,因为感染了丙肝病毒以后,丙肝抗体就会呈现阳性,如果抗体阴性,基本上就可以排除感染的可能性。有个别情况也要特殊注意,就是在丙肝病毒感染的早期,抗体还没有出现,但是确实感染了丙肝病毒,因为丙肝抗体的产生可能是在感染病毒以后30天到45天抗体才出现阳性,在这个之前抗体还没有出现,我们称为窗口期。如果高度怀疑病人有丙肝病毒暴露的这种可能性,那我们就要间隔一个月再次复查丙肝抗体,或者同时进行丙肝核酸的检测,以免造成漏诊。
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丙肝会变成肝硬化吗
丙肝病毒慢性感染以后,是有可能引起肝硬化的。丙型肝炎病毒进入人体以后,如果没有被急性清除,那么它就会在人体内持续的进行生长复制。在复制的过程中,有可能会刺激到肝脏的星状细胞,而肝脏的星状细胞,主要是一个生成肝脏的纤维组织。如果它激活了星状细胞,那么肝脏就会持续不断地产生纤维组织,进而引起肝纤维化、肝硬化。而肝硬化进一步的发展,就会产生肝硬化的很多并发症。比如门脉高压,食管、胃底的静脉曲张,腹水。
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丙肝感染多久能查出来
丙型肝炎病毒进入人体以后,大约会有3~6个月的窗口期,一般需要经过3~6个月,才能够从血液里面检测到丙型肝炎病毒的抗体,对感染的丙型肝炎病毒进行定量和分型的检测。一般感染了丙肝病毒以后,会有三种结局。第一,携带者,丙肝病毒对你的肝脏没有造成太大的损伤,没有形成炎症。第二,丙肝感染了以后,肝脏持续的产生炎症,转氨酶会逐渐升高。第三,转氨酶处在一个波动的状态,偶尔转氨酶会高一些,但是会自己恢复。
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丙肝抗体阳性可以诊断丙肝吗
丙肝抗体指的就是丙型肝炎病毒进入人体以后产生的一种抗体。丙肝病毒抗体阳性,代表有可能是现在或者是既往感染过丙肝病毒。要诊断丙肝还要再借助于丙肝的病毒定量检测。因为丙肝抗体是伴随终生的,只要感染过丙肝病毒,丙肝抗体就始终是阳性的,但是也可以通过药物治疗的办法达到让这个丙肝病毒清除的目的。如果血液里面没有丙型肝炎病毒了,那么丙肝抗体阳性不一定代表就是丙肝的患者,有可能只是既往感染过。
丙肝的诊断标准
慢性丙型肝炎的诊断标准HCV感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎。急性丙型肝炎的诊断标准ALT多呈轻度和中度升高,抗-HCV和HCVRNA阳性。HCVRNA常在ALT恢复正常前转阴。
丙肝的检查诊断
丙肝最常见的传播途径是输血、使用非一次性医用器械,有过不洁性生活史、静脉药瘾史、文身等皮肤黏膜损伤这些经历的人须及早做丙肝检测。那么,丙肝的检查诊断方法有哪些呢?
丙肝传染吗
丙肝主要通过血液传播、输血制品传播或体液传播,检测是否传染,应仔细检查核糖核酸,如若检测到核糖核酸意味着有传染性。
丙肝是乙类传染病吗
丙肝是乙类传染病,是由病毒感染引起的一类肝病,丙型肝炎主要通过输血、针刺、吸毒等途径传播。丙肝感染以后一般不容易发现症状,很多人在早期没有明显的症状,可以跟正常人一样完全没有任何不适,但是丙肝病毒会终身存在于体内,也有的人早期会出现恶心、厌油腻,或者肝区不舒适的表现。当丙型肝炎病毒感染人体后,可引起肝细胞炎症、坏死,也可以进展为肝脏的纤维化、肝脏的肝硬化,甚至发生肝癌等,丙型肝炎病毒主要存在肝细胞浆中,可以通过血液化验来检测出来,然后口服抗丙肝病毒药物来治。一般慢性丙型肝炎是可以治愈的,通过按疗程服药,病毒可以被清除掉,还要在医生的指导下正确用药,比如聚乙二醇、利巴韦林、索非布韦、达卡他韦等抗病毒药物。
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丙肝接触传染吗
丙肝在日常密切接触时会出现传染的现象。比如共同使用梳子或指甲刀或牙刷等密切接触都有可能导致传染。但日常礼貌的接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、吃饭是不会感染丙肝的。另外性生活是夫妻之家必不可少的,如果夫妻之间一人是丙肝,发生没有安全措施的性行为,造成感染的几率是非常大的。丙肝没有预防性疫苗可以供预防的使用,因此丙肝易感染人群的安全是外界无法干预的。因此要注意切断传染源避免丙肝感染。对于丙型肝炎患者,患者应多休息、不熬夜、不劳累,除了保肝药物尽量少吃或不吃其他类药物,不饮酒、禁烟。经过积极治疗,改变生活作息习惯,增强免疫力,丙肝患者多可恢复。
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丙肝怎么办
对所有的急性丙型肝炎患者,必须都要进行积极治疗,主要的就是包括抗病毒治疗、保肝治疗、调节免疫力治疗和其他的对症治疗。丙肝是由丙肝病毒都引起来的,一系列的肝脏炎性疾病,是有传染性的。丙肝病毒主要的是通过血液,性生活,母婴垂直等方式感染。其中急性的丙型肝炎,有一小部分人可能通过自身的免疫力出现痊愈,由自身免疫力清除丙肝病毒。感染丙肝病毒,不要喝酒,不要过度的劳累,注意适当的营养,不要吃糖,多吃新鲜的蔬菜水果等,不要吃烧烤,不要吃腌制的食物等。注意自己的血液和体液不要接触到其他人的伤口,过性生活要带质量好的避孕套,感染丙肝要治疗后,病情稳定的情况下,考虑怀孕,避免感染丙肝病毒。
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得了丙肝有什么症状
得了丙肝一般有表现为乏力、没有力气等,会出现消化道症状,如恶心、厌食、厌油腻、呕吐等,甚至出现头疼、肚子不舒服、腿没力气以及一些关节表现。丙型肝炎的表现比较多,乏力和消化道症状为主要表现。如果丙型肝炎发展成慢性丙型肝炎,出现了肝纤维化甚至肝硬化,表现就会比较复杂,可能产生腹水、黄疸、肝性脑病等,甚至有严重的消化道出血。丙型肝炎的症状和乙肝类似。携带的人症状较轻、甚至没有明显的症状,是临床上丙型肝炎的很多患者检出率不高原因。很多人有丙型肝炎感染,没有症状、也没有检查,只是在做体检或治疗时,偶然发现有丙型肝炎的感染。丙型肝炎的症状比较轻,这是它的特点。相对于甲型肝炎和乙型肝炎,丙型肝炎是第三个被发现,认为丙型肝炎跟输血有关,所以是输血后肝炎,分离出了丙型肝炎病毒,确定是病毒感染造成疾病。
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丙肝能喝酒吗
丙型肝炎患者能否喝酒,跟是不是丙型肝炎关系不大。首先,不建议患者喝酒,因为即便是健康人,没有患有任何的肝炎病毒感染,但是因为长期喝酒,也会造成轻度的脂肪肝,严重的会造成酒精肝,进一步会造成酒精性肝硬化,甚至肝癌。所以,酒精对肝脏的损伤是明确的,而且是严重的,因此不建议丙型肝炎患者饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染,或者病毒性的肝损伤,那饮酒会造成叠加式的肝损伤,对肝功能非常不利。如果长期这样可能会造成肝纤维化,甚至会有肝硬化的可能。
丙肝好治吗
丙肝的病症一旦确认之后,进行治疗不是三天两天就能治愈的,这种治疗是一种长期的,需要患者坚持的治疗,患者要做好积极配合医生治疗的准备,只要患者不过度肥胖,对自己的不良嗜好进行戒除,然后按照医生的指示进行治疗,是完全能治好的。
奥比帕利联合达塞布韦治疗丙肝的临床应用
今天,来给大家介绍一下基因1型和4型丙型肝炎病毒感染者选择奥比帕利和达塞布韦治疗的方案和疗程。在以往的推荐中,基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奥比帕利联合达塞布韦方案治疗时,需要联合利巴韦林。