小便排不出来首先要通过导尿的方式把小便及时引流出来，下一步再诊断病因，考虑怎么治疗。像老年男性小便排不出来，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神经原性膀胱引起的。如果是前列腺增生导致的，通过相应的检查，如B超、膀胱镜等明确前列腺增生以后，再通过尿动力学、尿流率的检查，确认膀胱功能是没有问题的，这种情况可进行微创手术，做前列腺的电切术，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢复正常的排尿。如果检查发现膀胱功能不好，就要长期导尿或做膀胱造瘘术来解决排尿的问题。

最有效的缓解尿道疼痛的方法就是及时排出结石，小的结石可以通过膀胱憋足尿液用力排尿，尿道结石可能自行排出来，还可口服止痛药对症治疗，但应及时就诊，取出结石，否则病史较长者会出现感染、尿道周围脓肿、尿瘘等严重并发症。尿道结石多是由于肾、输尿管、膀胱结石排出时，突然卡在尿道内，产生的急性堵塞尿道和疼痛症状。排尿时疼痛症状加重，可能会伴有血尿，还有感染。对于比较大的能排出的尿道结石，疼痛时可以口服止痛药，如芬必得类止痛药，效果不满意的，可以加用曲马多、泰勒宁等止痛药物，合并感染的时候，建议加用口服抗生素。如果高热需要静脉输注抗生素，当结石长时间刺激尿道，尿液外渗，会造成尿道周围的脓肿，尤其是合并糖尿病等情况，甚至出现尿瘘，处理起来较为困难。因此发生尿道结石的时候，不能单纯口服止痛药，对症治疗，并及时就诊取出结石。对于前尿道结石在取出过程中疼痛明显，可以在局部麻醉下将结石推出尿道外口，位于尿道舟状窝的结石，可以通过血管钳夹出结石。对于后尿道结石可以用尿道探子将结石推入膀胱，再进行碎石。

尿道出血临床上非常常见，主要表现为肉眼血尿或者尿常规中红细胞阳性、尿潜血阳性可伴有尿频，尿急，尿痛等症状。临床上导致尿道出血的原因也比较多，最常见的是泌尿系感染或者泌尿系结石通过尿常规、泌尿系彩超等检查可以做出诊断，少数见于泌尿系肿瘤。也有一部分肾脏疾病的患者，血尿是一种症状，而引起血尿的病因是很多，对于患者需要考虑尿道损伤、膀胱病变的可能，需要进一步的检查了解。建议患者去医院的泌尿外科进行查体、膀胱镜的检查以明确具体的情况，并配合有效的治疗以改善，还需要多喝水、做好龟头的清洁卫生。出现了尿道出血，我们建议您到正规的男科医院做系统的检查，可能患有尿道炎，治疗期间饮食清淡，避免辛辣刺激的食物。平时注意个人卫生，多饮水，多排尿。

尿道结石需要医生根据结石的位置，不同部位结石采用治疗方法不同。结石位置如果在尿道前端的舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，将结石推挤出尿道口，或者用血管钳经尿道口进入，将结石取出。前尿道结石，可以采用阴茎根部组织麻醉，压迫结石近端的尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。如果取出有困难，可以选择输尿管镜下先碎石，再取出。一般不建议做尿道切开取石，以免日后尿道发生狭窄。后尿道结石，离膀胱比较近的结石，可用金属尿道探子，将结石轻轻地推入膀胱，在按照膀胱结石来处理。

尿道结石手术治疗方法不同，价格不同，医院级别不同，价格也会有差异。小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。