1.改变不良生活方式：减少体脂量和腰围是预防和治疗NAFLD及其合并症最为重要的治疗措施。2.针对MetS的药物治疗：对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的NAFLD患者，建议根据相关指南和专家共识应用1种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、T2DM、血脂紊乱、痛风等疾病。3.减肥手术：国际糖尿病联盟建议，重度肥胖（BMI≥40kg/m2）的T2DM患者，以及中度肥胖（35kg/m2≤BMI≤39.9kg/m2），但保守治疗不能有效控制血糖的T2DM患者都应考虑减肥手术，它不仅最大程度地减肥和长期维持理想体脂量，而且可以有效控制代谢紊乱，最后也可以进行肝脏移植手术。

脂肪肝会引起肝硬化、肝癌等，还容易合并糖尿病、冠心病、高尿酸、高血压等疾病。脂肪肝是各种病因造成的肝内脂肪过多沉积引起的。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过百分之五，如果超过百分之五，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病情严重程度分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据是否饮酒分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者起病隐匿且肝病进展缓慢，非酒精性肝脂肪变患者随访10到20年中肝硬化发生率仅为百分之零点六到百分之三，而非酒精性脂肪性肝炎患者10到15年内肝硬化发生率却高达百分之十五到百分之二十五。非酒精性脂肪肝患者肝细胞癌发病率为千分之零点二九到千分之零点六六。酒精性肝硬化患者占肝硬化病因构成比也升高至24%左右。

我们先要看脂肪肝的原因是什么，如果是饮酒所致，必须先戒酒，如果是脂肪肝是因为患者自己体重超重导致的，调理起来就是四个字，降低体重。降低体重，首先控制饮食，低脂饮食，适量运动，还得控制高热卡的食物摄入，所以脂肪肝的调理来讲，属于综合性的调理。如果脂肪肝合并别的指标异常，比如血脂异常，那这种情况不仅要降低体重，同时还有药物去控制血脂代谢，所以脂肪肝调理是个综合性的话题。目前脂肪肝人群会越来越多，怎么去调理，怎么知道脂肪肝，怎么去判断这个情况，目前通过化验血脂、肝功能、超声检查很容易判断，做其他仪器检查，包括FibroScan检查也能判断脂肪肝。但是脂肪肝不一定胖人有，瘦人也会存在，成为非肥胖型脂肪肝。

需要根据脂肪肝具体原因进行对因治疗，如果由于饮酒导致酒精性脂肪肝，及时戒酒是唯一有效的方法；对于非酒精性脂肪性肝病，特别肥胖、糖尿病人群，还有其他原因导致脂肪肝，要根据病因来进行相应的治疗。合理改善饮食结构，同时增强锻炼、控制体重，也是脂肪肝的重要治疗措施之一。比较严重、已经合并肝功能异常的脂肪肝，建议采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗，只依靠药物治疗脂肪肝是不正确的，治疗脂肪肝要遵循长期持续的治疗过程，特别是要针对病因治疗。脂肪肝在人群当中发病率是比较高，据统计我国至少有15%的人群有不同程度的脂肪肝。根据脂肪在肝脏里的含量，可以将其分为轻度、中度和重度脂肪肝。脂肪在肝脏里的堆积，一方面与摄入的脂肪有一定的关系：过多的摄入热量在身体内部同样可以转化成脂肪堆积在肝脏内，因此控制饮食当中过多能量，尤其是碳水化合物和一些高热量的食物等，对于脂肪肝的防控具有相当重要意义。体育锻炼控制体重要遵循循序渐进的原则，逐渐将体重控制在合理、符合自己身体需要的水平，减重过快或者单靠减少饮食，并不能实现真正的脂肪肝的防控。

导致谷丙转氨酶升高原因很多，保肝药物的种类也很多，根据保肝药物可以分成解毒药物、抗炎药物、利胆药物、保护肝细胞膜药物等。实际上对于转氨酶升高最主要的不是借助于保肝药物，而是要寻找到导致转氨酶升高的具体原因，如果是肝炎病毒引起来的，要使用抗病毒药物。长期饮酒导致转氨酶异常，需及时地戒酒；脂肪性肝病导致的转氨酶升高，需通过控制饮食的热量、减少脂肪的摄入、增加体育锻炼、减轻体重来进行综合治疗；药物导致的转氨酶升高，要寻找到具体是哪种药物，及时地停药或是减量；某些自身免疫性或家族性的疾病导致的转氨酶的异常，要根据具体原因来进行相应的治疗；还有胆道系统疾病也可能会导致转氨酶的异常，需通过利胆或手术来进行干预。对于保肝药物的选择，要在医生的指导下，根据导致转氨酶异常的具体病因，选择相应的合适药物。