临床上经常遇到患者来就诊的时候说嗓子里有痰，想把痰清干净，就是清不干净，该怎么办，特别苦恼。其实这个时候需要去考虑，有痰是因为什么原因引起的。比如是因为慢性咽炎引起的，还是因为鼻后滴流综合征引起的，还是因为胃食管反流对咽喉部起到烧灼感引起的，需要根据病因针对性的治疗。比如由于慢性咽喉炎引起的，可以考虑用针对性的药物。如果是因为过敏引起的，可以给抗过敏的组胺药，或者糖皮质激素雾化治疗。如果是因为鼻后滴流综合征引起的，可以考虑针对鼻后滴流综合征，用外用的喷鼻制剂，甚至是口服的抗组胺药，或者是激素。如果是因为胃食管反流引起的，考虑用质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，可以缓解咽喉部的症状。另外，还可以用微波、激光、低温离子消融的物理治疗办法，来缓解炎症。慢性咽炎在中医上，一般大多数称为梅核气，可能是由于脏腑亏虚、虚火上炎、痰火郁结引起的，淤堵在局部凝结而引起的。治疗上可能会根据不同的病因，或者病机特点选用不同的药物，比如用养阴生津的药物，润肺利咽的药物。

老感觉喉咙痒、想咳嗽有很多原因，最常见的就是慢性咽炎，中医叫梅核气。老觉着嗓子里面有东西、痒、想咳嗽，咳也咳不出来。慢性咽炎最主要是咽部黏膜的慢性炎症，慢性炎症导致咽部黏膜干，可能会痰液粘在那个地方，可能会有淋巴滤泡增生，就会导致嗓子干、痒、想咳嗽，这也是最常见一种。还有嗓子痒想咳嗽其实是过敏性鼻炎的一种临床表现，我们知道，过敏性鼻炎是因为空气当中的某些成分进入到鼻腔，刺激鼻腔黏膜的过敏反应，表现为鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕，如果病变比较重也会导致嗓子痒、耳朵痒、眼睛痒等。另外还有一些其他疾病也会导致嗓子干痒，比如鼻窦炎，鼻涕倒流到嗓子里面刺激嗓子也会导致嗓子干、痒，因为有异物，鼻涕粘在咽喉壁上也可以导致甚至干呕等这些。再一个就是反流性的咽喉炎，反流性的咽喉炎这两年关注比较多，如果是胃酸反流上来刺激了咽部黏膜，也会导致咽部干、痒、想咳嗽这种感觉，这种感觉是因为胃酸刺激咽部黏膜导致的。

慢性咽喉炎发作首先一定要到医院耳鼻喉科去就诊，使用中成药或中药或者中药代茶饮方法进行治疗。慢性咽喉炎是慢性咽炎和慢性喉炎两种疾病。如果慢性咽炎和慢性喉炎发作，会出现咽部的灼热感、咽干、咽痛、喜欢清嗓子，或者觉得咽喉粘腻、有痰或者是灼热感、异物感都可能出现，或者隐隐的疼痛感、干痛的感觉。如果出现慢性咽炎的症状，首先一定要到医院去就诊耳鼻喉科，请耳鼻喉科的医生检查咽部，根据咽部的症状选择相应的药物治疗，慢性咽炎通常使用中医的方法效果比较好，因为慢性咽炎并不是以抗生素为主要治疗方法，并非是感染性的疾病，所以是需要中成药或中药或者中药代茶饮方法，或者进行雾化，能缓解症状。慢性咽炎中医有一定的优势，治疗方法一定要根据情况辩证，因为慢性咽炎的症状可能单一出现，也可能多种症状同时出现，需要选择合适治疗咽炎的药物，如果都用清热解毒的药物，对于气虚型的或者肝郁型的，或者是粘痰型的效果可能都不好，反而会引起咳嗽的症状。有慢性咽炎使用清热解毒过度了，会引起慢性咳嗽的症状。慢性喉炎的发作，也需要用慢性喉炎的中成药，要明确慢性喉炎的程度，来选择相应治疗方法。

引起喉咙痛的常见原因有急慢性咽炎，咽喉部的特殊感染，局部刺激等，另外咽喉部的肿瘤，异物，咽喉部溃疡，也可以引起喉咙痛，颈突过长综合征也是病因之一。一、急慢性咽炎，急慢性喉炎，急慢性咽喉炎，以及急慢性扁桃体炎，急性上呼吸道感染等等这些炎症性的疾病。二、咽喉部的特殊感染，比如说咽喉部的结核，梅毒等，这些个特异性感染也会出现咽喉部肿痛。三、颈突过长综合征，可以引起一侧，或双侧的咽喉疼痛，吞咽的时候症状加重，可以向患侧的耳根部，放射性疼痛。当过度食用辛辣刺激性的食物，或者抽烟，饮酒过度后，出现的短时间的咽喉肿痛，可能与局部的不良刺激过度有关，改变不良习惯，药物治疗后，就能缓解。如果经过常规的治疗，咽喉肿痛仍然不能改善，需要到医院做进一步的检查，必要的时候做电子喉镜检查，或者是ct，核磁共振，影像学检查，来排除其他的，非炎症性疾病，引起的这种咽喉肿痛。

慢性咽炎症状有咽部异物感、咽痒、灼热感、干燥感或微刺痛感，晨起时出现较为频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症，是上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人，病程长，反复发作，较难根治，多为急性咽炎发作引起或各种鼻部疾病及呼吸道慢性炎症的炎性分泌物刺激咽部所致，烟酒过度、粉尘、辛辣食物、有害气体或过敏源的刺激等，引起慢性咽炎。治疗慢性咽炎需加强户外运动，增强体质，提高免疫力，室内多通风，保持空气清新，避免有害气体的吸入，远离粉尘，戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食，积极治疗鼻炎，气管炎，支气管炎等呼吸道慢性炎症，可局部应用对口腔具有清洁杀菌作用的漱口液漱口，中成药治疗效果较好，如金嗓利咽丸等，咽喉滤泡增生明显时可用激光，低温等离子等治疗。