鼻出血是最常见的耳鼻喉科的疾病，急诊经常看到鼻出血的病人，鼻出血就是一种比较严重的鼻科疾病。鼻出血有很多种原因引起来，首先就是血管的破裂，鼻中隔前下方黎氏区处的血管破裂以及鼻咽部静脉丛的血管破裂，都可以引起鼻出血，除了血管破裂以外，鼻腔的血管瘤，也可以引起反复的鼻腔出血，特别是位于下鼻甲和鼻中隔部位的血管瘤，出血量是比较大的。还有就是鼻腔的恶性肿瘤，包括鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，在晚期的时候肿瘤破溃出血，会引起大量的鼻出血，或者是口腔中吐血。另外鼻咽部的纤维血管瘤也可以引起反复的鼻腔出血。鼻咽的恶性肿瘤包括鼻咽癌早期症状，甚至晚期的时候也会出现从少量到大量的鼻出血，所以一旦出现鼻出血，应当及时就诊、查明出血的部位，明确出血的病因、及时给与治疗。

鼻出血的预防主要是是通过保持鼻腔内的清洁卫生，保证鼻内的湿润度的方法进行的，都是由于疾病导致的。需要通过治疗原发病的方式来进行预防。儿童鼻出血最常见的原因是由于儿童喜欢挖鼻孔，而导致鼻黏膜破损，毛细血管破裂导致的。因此改正不良的习惯，注意鼻腔内的清洁卫生，使用湿润的棉球进行清洁，避免用手直接挖鼻孔。若室内空气过于干燥，也可能会导致鼻腔出血。当室内空气过于干燥时，可以开窗通风或者使用加湿器，对空气进行改善。若是由于出血性疾病引起的，需要通过治疗原发病来进行相应的预防。因此若是偶尔出现鼻出血，应当注意鼻腔卫生和空气的湿润度。但是在短时间内，如果出现反复的鼻出血，就应该及时到医院进行相应的检查。

鼻出血是各种原因引起的鼻腔粘膜血管损伤出血。鼻出血主要是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的。有一部分是鼻腔肿瘤等引起的鼻出血。还有一部分是由于高血压、血小板减少，白血病、再生障碍性贫血及某些全身性疾病导致的。鼻出血首先需要挂耳鼻喉科，进行前鼻镜、血常规、凝血功能等检查，必要时行鼻部CT、电子鼻咽喉镜等检查明确出血部位、出血原因，根据出血量、出血部位采取不同的止血方式，然后针对病因进行治疗。止血完毕，分析病因，如果是鼻腔因素导致需要在耳鼻喉科进一步治疗；如果是有高血压需要再到心内科就诊，如果是血液系统疾病导致需要到血液科就诊；如果是外伤颅底骨折导致鼻出血，需要到脑外科就诊。

鼻出血是一种症状。由各种原因导致鼻腔粘膜血管损伤而出现前鼻孔出血或者从后鼻孔流向口腔出血。鼻出血容易反复出现，并且经常出血。鼻出血的病因较多，不但鼻咽癌可以引起鼻出血，还有很多疾病可以引起鼻出血。鼻咽癌病变常位于咽隐窝，早期主要的症状是回流涕，涕中带血。中晚期鼻咽癌会出现渐进性鼻塞、鼻出血，反复发作，颈部淋巴结肿大；病变累及蝶骨、破裂孔可出现颅神经受累，表现为头痛等症状。鼻咽癌的诊断以病理检查确诊。鼻咽癌可以导致鼻出血，但鼻出血的病因很多，绝大多数的鼻出血不是鼻咽癌导致的，所以说鼻出血不一定是鼻咽癌。

我们说这种鼻出血，偶尔出一次，或者偶尔带点血丝的话，这个问题不大。假如说经常鼻出血，那就要重视了，一定要去查找原因，看看到底是局部的原因，还是全身的原因，一定要找到原因后对因治疗。我们知道局部的原因比较多见，比如说像儿童的鼻黏膜就是容易破裂出血，叫鼻中隔的离室区，容易出血也是因为儿童的离室区有五条动脉在那集聚，而且黏膜很薄，所以说它损伤了以后容易鼻出血。还有一个就是伴有过敏症状，过敏性鼻炎的病人也容易出血。再一个就是全身的原因，这种全身的原因值得我们重视，比如说是不是有遗传，是不是家族性的，还有一个是不是有血液病，是不是有传染病，这些情况下它都会引起鼻出血。如果是严重的经常的鼻出血，大量的鼻出血，这种一定要去查病因，一定要去查一查到底是什么原因造成的，如果有条件的话，我们找专家看一看，找到病因以后，对因治疗才能好。