重度痤疮治疗方法主要包括口服药物、外涂药物、手术治疗、光动力法等，具体需要在专业医生的指导下对症下药。重度痤疮，在临床上需要进行综合治疗。通常情况下可口服维A酸类药物，同时适当的使用过氧苯甲酰凝胶外用。还需要适当的配合口服抗生素进行治疗，比如口服罗红霉素或者多西环素等。当然如果炎症反应比较强烈，可以口服抗生素，同时还需要外涂过氧苯甲酰凝胶。抗生素方面除选择罗红霉素或者多西环素外，也可以选择头孢菌素进行治疗。也可以外涂抗生素进行治疗，比如外涂夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏。如果脓疱反应比较明显，也可以外涂龙珠软膏，或者使用鱼石脂软膏外敷，以促进脓疱的消退或排出。如果化脓比较明显，还需要适当的采用手术切开排脓的方式进行治疗。当然出现重度痤疮也可以采用光动力的办法进行治疗。而且也可以通过短时间系统性使用糖皮质激素进行治疗，这种方法主要适用于聚合性痤疮。聚合性痤疮在发生时，炎症反应比较明显，并且形成结节和囊肿，就可以采用暂时性的激素疗法。但是一旦病情缓解，需要及时减量或者停止这些激素治疗。

痤疮的症状，首先主要是皮损，包括面颊、额部、胸部、背部以及肩部等等；其次就是有可能会出现疼痛感；再者就是皮损消退后出现红印或色素沉着等等。一般自觉症状是轻微，没有什么痛痒感。但是如果炎症比较明显的时候可以有疼痛感。痤疮的病程是个慢性的病程，时轻时重，多数患者的病情会到中年期才逐渐缓解。部分患者在皮损消退以后，会留有红色的印迹或者是色素沉着，严重的会留有肥厚性，或者是萎缩性的瘢痕。寻常型痤疮又分为四级三度，还有除了寻常型痤疮之外，还有一些特殊类型的痤疮，像聚合性痤疮、爆发性痤疮、药物性痤疮、新生儿痤疮等等一些不同的类型。像爆发性痤疮，除了皮疹之外，还会出现发热、关节痛、贫血等全身的症状。

痤疮发病和内分泌有关系，毛囊皮脂腺单位作为皮肤独立内分泌组织，会受到性激素控制，青春期后体内雄激素水平增高，或者雌雄激水平失衡，可使皮脂增大或者皮脂腺分泌的增多。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供厌氧环境，痤疮丙酸杆分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，刺激毛囊导管的角质形成细胞增殖与过度角化，后者会使皮脂排泄受阻。皮脂和角质栓堆积在毛囊口，就形成早期粉刺。痤疮丙酸杆菌产生的低分子多肽，可以趋化中性粒细胞产生水解酶，还可以激活角质形成细胞和丙酸杆菌产生的腺细胞受体，产生炎性因子，引起炎症反应，炎性丘疹或者脓疱、疥疖等等。大部分患者青春期到中年期痘痘会趋于好转，还有女性，月经前后，痤疮会加重或者新起，跟内分泌密切相关。长期便秘患者，会引起痤疮，痤疮跟内分泌密切相关。

治疗痤疮的方法有口服药物和外用药物，还有光电几种方法。一级的痤疮主要是推荐一些外用药物，可以外用维a酸类的软膏，他扎罗汀、阿达帕林凝胶等，还可以外用一些抗生素类的软膏，例如夫西地酸、多粘菌素B等药物，可以迅速减轻局部的炎症红肿和疼痛。对于二、三型的痤疮，一般都属于中度或重度的痤疮，推荐是口服抗生素类的药物，多是四环素类的药物及大环内酯类的药物，必要的时候，要联合其他的治疗手段，例如外用药物及口服中药等，必要时要结合一些光疗，如消炎类的红、蓝光，果酸类的治疗，光动力治疗，光子治疗等，对于重度的痤疮，也就是面部出现囊肿和结节较多的痤疮，一般是口服异维a酸类的治疗及联合其他药物治疗。痤疮的治疗要根据痤疮的分型、严重程度等治疗，目前可以分为四级，有从一、二、三、四，四级治疗，最轻的就是一级。

维A酸类抗生素，过氧化苯甲酰、二硫化硒洗剂，维A酸软膏，他扎罗汀凝胶，阿达帕林凝胶等药物可以治疗痤疮。治疗痤疮的药物包括口服药物和外用药物。治疗原则是以去脂类、溶解角质，杀菌消炎，调节激素水平为原则。外用药主要包括维A酸类抗生素，过氧化苯甲酰、二硫化硒洗剂等。最常用维A酸类药物有维A酸软膏，他扎罗汀凝胶，阿达帕林凝胶等。药物刚开始使用时要从低浓度开始，要避免日光直射。部分患者会出现轻度的皮肤刺痛、潮红、脱屑等反应，会逐渐消失。抗生素类的药物包括红霉素软膏、克林霉素凝胶，过氧化苯甲酰可以起到杀灭痤疮丙酸杆菌及溶解粉刺的作用。系统治疗最常用抗生素是四环素类抗生素，可以使皮质中的游离脂肪酸浓度下降，抑制痤疮丙酸杆菌和抑制中性粒细胞。多西环素、米诺环素会有更好的效果。异维A酸适用于中重度的痤疮以及囊肿结节性的痤疮，可以抑制皮脂腺功能，减少皮脂分泌。抑制黑头粉刺的形成。其他药物，比如螺内酯、西米替丁，可以有轻度降低雄激素的作用，对于男性青春期的患者疗效较好。