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如何进行人工呼吸

发布时间:2020-02-1761716次收听

语音内容:

人工呼吸一般可采用口对口呼吸。他在需要保持呼吸道通畅的位置下进行。用按于前额之手的拇指和示指捏住病人的鼻翼下端。操作者深吸一口气后张开嘴紧贴颈病人的嘴,把病人的口部完全包住,深而快的向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止。
一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,吸入新鲜空气,以便下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻着手也应放松,以便病人从鼻孔通气。观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出。进行吹气时应停止心外按压,吹气量一般正常人的潮气量为五百到六百,目前公认以八百到一千二百毫升,每次绝对不能超过一千二百毫升每次,以免引起肺泡破裂。

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血氧饱和度减低,应该是呼吸系统疾病控制非常不理想的表现,光靠饮食是不能够改善的,应该是要增加氧疗的支持治疗。如果血氧饱和度通过给氧的支持治疗能够改善,那么暂时不需要更高级的呼吸支持。但是更需要去把血氧饱和度偏低的原因去搞清楚,看是单纯的低氧血症,还是达到了Ⅰ型呼吸衰竭,或者是有没有二氧化碳潴留合并问题存在。所以就需要去检查病人是不是有慢性阻塞性肺疾病,包括阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、肺心病,有肺动脉栓塞,还有是不是有心功能不好的问题。如果存在相应的疾病,就需要给与相应的抗感染治疗,以及改善心功能的治疗,同时给与加强吸入氧气支持治疗,来改善不良的呼吸功能状态。也有的病人,由于长期的慢性阻塞性肺疾病,肺心病已经很严重了,很难通过控制原发疾病来改善氧饱和度,这样的病人就需要家庭氧疗。家中备有吸氧的装置,给与病人吸氧的支持。吃东西其实并不能改善氧饱和度低问题,只能是通过吃增强免疫力的食物,减少吃热性的食物,或者是刺激的食物,来减少呼吸道感染的发生。
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呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状,严重时可出现三凹征、鼻翼煽动,此外患者可有精神症状,如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有发热,体温上升;心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状,如心悸、心慌、胸痛等。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭能否治好,要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病,其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治,可缓解气道阻塞,呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人,采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗,也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下,呼吸衰竭可以控制,但对基础较差或免疫功能障碍的病人,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
呼吸衰竭病人需要注意什么
呼吸衰竭病人治疗时一定要注意进行全面的护理,要保证呼吸道通畅,改善肺泡的气体交换。正确使用各种通气给氧装量,防止下呼吸遁细菌污染。另外要注意加强血液动力学的监护,保证组织血液的有效灌注。最后要注意加强一般护理定时翻身拍背,改换体位,预防便秘的发生。