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什么是哮喘

发布时间:2020-02-1758946次收听

语音内容:

支气管哮喘是由多种炎症细胞,包括气道炎性细胞和结构细胞,如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾病。
临床表现为反复发作咳嗽、咳痰、胸闷、气喘。查体两肺可闻及哮鸣音,合并肺部感染时,可出现湿性啰音。严重时呈端坐位,张口呼吸可见口唇紫绀,心率明显增快,大于120次每分。
实验室检查血常规可见嗜酸性粒细胞明显增高,如果合并感染时,有白细胞计数增高。痰液检查显微镜下涂片可见嗜酸性粒细胞,血清IgE检测可见血清IgE增高。动脉血气,哮喘发作严重的时候,出现缺氧、氧分压下降。肺功能检查1秒呼气量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明显下降。X线两肺透亮度增加,呈过度充气。
临床上根据患者反复发作喘息气急,胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。根据患者两肺可闻及弥漫性呼气为主的哮鸣音,以及肺功能检测和支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性,可以诊断为支气管哮喘。

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过敏性鼻炎一定会得哮喘吗
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我们说到哮喘的食疗,我们知道其实并没有说是有一些食物就能够治疗哮喘,只是对于哮喘的患者饮食上我们要注意清淡饮食,要避免进食一些硬的、冷的、油腻、油炸这些食物,你比方说你进食太多油炸的食物的话,它可能会产生过多的痰,而且我们知道哮喘的发作它可能会过敏,好多病人都和过敏是有关系的,我们的过敏除了药物过敏,就空气中间物质过敏以外,还有一些食物,比方说有的人吃鱼会过敏,吃虾会过敏,这是比较常见的,比如说螃蟹,还有一些牛奶等等这样蛋白含量比较高的异体蛋白,还有一些患者对西红柿过敏,山楂过敏都是能够看得到的,所以说我们的患者在急性发作的时候,首先我们要避免这种鱼虾蟹或者是无鳞鱼这样的发物,再就是要避免服用你平常能够引起来你哮喘发作的这些食物,而且你要做一个记录,这样有时候时间长了以后过敏的东西太多,你会忘记,这些食物你一定要避免食用。还有就是哮喘的患者,我们见到大多数的患者他都有肺脾两虚,比方说他怕冷,他老有一些消化不好,然后大便溏稀这样的一些病人,而这种时候我们可以采用一些,比方说可以用生黄芪泡水喝,会可以用山药莲子熬粥,还可以加一点茯苓,比方说可以加入一些木耳,还有一些病人会觉得平常的时候就有五心烦热、口燥咽干、咳嗽伴有是咳嗽没有什么痰。这样的病人我们可以给他一些百合、木耳这样润肺的,痰比较多的,我们也可以给病人熬一些萝卜汤,吃一些蜂蜜降气化痰,这样的一些食疗的方法,而对于久咳不愈的患者,我们知道肺病日久的时候,它是能够影响到肾的,尤其是喘息气短比较严重的患者,我们往往认为这些患者伴有一些肾气不足的表现!这时候我们可以补肾,可以用一些桃仁、芡实、鸡肉等等这样的一些食物进行食疗,包括黑芝麻、黑豆等等。
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哮喘病能根治吗
大部分的哮喘是在幼年发病的,患儿在青春期时会有一个缓解的机会,缓解以后是完全没有症状的,部分患者在青春期以后一直到中年之前都不会再次发病。但是有部分患者会从幼年发病一直持续,也许会伴随终生。所以,哮喘是一种慢性病,是不能根治的,但是通过很好的控制、监测和用药,可以很长时间不发作。首先,要做到很好的管理自己,能够根据医嘱,有针对性的结合自己的情况用药,而且不随便的减停药物。哮喘患者有ACT的评分和峰流速仪,平常可以根据自己的症状评分和峰流速仪的变化,自己发现症状是否加重,及时判断是否需要去看医生。
治疗哮喘的药有哪些呢
支气管哮喘是一种慢性疾病,目前的医疗水平尚无法做到“根治”,但是哮喘患者通过规范化的治疗大部分可以达到病情控制,要想获得良好的控制水平应坚持长期维持治疗。根据治疗目的,可以把治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物指需要每天使用并长时间维持的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂、茶碱、色甘酸钠、抗lgE单克隆抗体等。临床常用“舒利迭或信必可”吸入。缓解药物为急救药物,这些药物在哮喘急性发作时按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入和短效口服β受体激动剂,(沙丁胺醇口服或气雾剂等)、全身性使用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
语音时长 01:30

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怎么判断宝宝得了哮喘
儿童期诊断哮喘,首先是有特殊的病史,再加上有特殊如过敏原,或感染因素刺激诱发呼吸道的咳、喘、憋症状,另外,还需要相对应的特殊检查,包括肺功能,过敏原的检测。这样综合起考虑诊断儿童是否患有哮喘。哮喘是气道的过敏性反应,可能由病原体诱发,但根本原因是气道里面的高敏反应引起气道渗出,使气道发生阻塞影响呼吸,表现出一系列的症状。儿童哮喘在诊断上,与成人有一定的区别,儿童哮喘在婴儿期、青少年期和接近成人期,都有不同表现。
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三伏贴和三九贴对哮喘有效吗
三伏贴和三九贴对哮喘治疗非常有效,三伏贴和三九贴是中医穴位贴敷里应用比较广的外治疗法。三伏贴和三九贴结合使用,冬病夏治的效果更好。这几年因为疗效很好,非常受大家的欢迎,且适应症也在不断的扩大。三伏贴最早治疗小儿哮喘,通过一些温热的药物,例如白芥子、麝香、元胡、细辛等药物打成面做成膏药,贴敷在患者需要治疗的穴位上,药物吸收后通过经穴的放大效应作用于全身,从而达到治疗的目的,同时可以调动人体阳气,鼓舞正气。在冬天寒邪来临时,也会使抵御外界气候变化的能力提高,减少发病。三九贴是在最寒冷的时候做贴敷治疗,中医传统理论认为,三九贴是三伏贴的延续,而且也会对夏季三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。如果已经贴过三伏贴,最好再继续贴三九贴,以减少冬季发病几率,进一步加强机体的抗病能力。
03:16
哮喘病人需要检查什么
哮喘病人的检查包括以下几方面:第一,需要检查病人,是不是属于过敏体质,可以采用放射性过敏原吸附试验,来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说,血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期,可以进行皮肤过敏试验,以判断相关的过敏原。但是,应该防止患者发生过敏反应的情况。第二,需要进行肺功能检查。一般来说,患有哮喘的病人,在使用药物治疗之前,以及在使用扩张支气管的药物治疗之后,肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘,必须得有肺功能的改变,也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断,因此肺功能检查非常重要。此外,患者应做肺部的影像学检查,如果没有其他的疾病,但是过敏原阳性、肺功能异常,那基本就可以明确诊断为哮喘。