尿路感染怎么引起的
发布时间:2020-02-2756059次收听
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尿路感染通常有两方面途径来造成感染,因为尿路感染的本质是指细菌入侵到尿路的移行上皮,在尿路移行上皮表面增殖,刺激局部的细胞肿胀,压迫周围的神经,导致尿频、尿急、尿痛。细菌的来源主要有两大方面,第一是外源性,也就是说细菌是从尿道外口周围逐渐进入了尿道内部产生了感染。在男性我们要特别关注有没有包茎、包皮过长的存在。
在女性我们要关注有没有一些处女膜伞等等问题的存在。在绝经期的妇女我们要特别地关注,局部是不是出现了外阴皮肤地萎缩,这种也会导致局部的菌群失调,那么特别容易造成代表性的细菌,比如说大肠杆菌地增殖、增加,造成相应的感染。这是最常见的尿路感染的传播,或者说致病的途径。
另一大类比较少见的,但是在近年来也逐渐增加的途径是血源性的途径。也就是说这一类的感染不是来自于尿道外口,而是来自于身体内出现其它的感染,比如说合并肺炎,比如说患者出现免疫力的功能低下,代表性的疾病糖尿病或者说因为某一类的风湿类的疾病,或者是免疫系统的疾病,长期服用糖皮质激素,或者说部分的艾滋病患者,因为身体的免疫力低下,当身体出现上呼吸道感染或肺部感染的时候,细菌容易经过血液的途径到达泌尿系,从而导致泌尿系感染。
在女性我们要关注有没有一些处女膜伞等等问题的存在。在绝经期的妇女我们要特别地关注,局部是不是出现了外阴皮肤地萎缩,这种也会导致局部的菌群失调,那么特别容易造成代表性的细菌,比如说大肠杆菌地增殖、增加,造成相应的感染。这是最常见的尿路感染的传播,或者说致病的途径。
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女性泌尿系统感染症状与男性类似,女性泌尿系统感染最常见症状是尿痛,尿路感染治疗原则是控制症状、消灭病原体、去除诱发因素及防止再复发。女性不同于男性生理解剖特点,如尿道短且直,尿道距生殖系统较近,所以妇科病易引起尿道炎或膀胱炎。可出现排尿时尿道刺痛,或尿道有烧灼样、火辣辣的感觉,还出现尿频、尿急、尿不尽、尿等待,严重时甚至出现肉眼血尿,即肉眼可看到尿液呈鲜血样。此外,可能出现小肚子或腰部疼痛等症状。一般包括使用抗菌素、中医中药治疗、多喝水等。目前临床常用药物包括头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素,中医中药如宁泌泰胶囊、热淋清等。中药具有清热解毒、利湿通淋功效,能提高尿路黏膜防御力,降低复发,缓解尿路感染症状。生活上需做好自我护理,如多喝水,注意休息,加强运动,避免受凉,不憋尿,少食辛辣刺激性食物,戒烟酒、浓茶、咖啡等。
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正常尿液是淡黄色透明的,随尿量的增减,尿的颜色可以发生变化,出汗或饮酒后,大量运动后尿也会暂时性的变浓,但当尿液呈现混浊状态时,有可能是一种病态表现。尿液浑浊常见原因是尿液碱性过高,引起尿中磷酸盐类结晶沉淀使尿液变浊。最常见原因是肾盂肾炎由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏黏膜和肾小管、肾间质感染性炎症。近年来发现,在一些肾盂肾炎患者的肾瘢痕组织中存在病菌抗原,表明肾盂肾炎的发病,免疫性肾组织损害也可以是炎症的原因之一,尿液严重感染也可见尿液混浊,罕见的乳糜尿则是由于淋巴管被寄生的丝虫阻塞导致。治疗需要针对引起尿液浑浊的原发疾病进行治疗,采用细菌培养加药敏实验,找到致病菌及敏感药物,规范系统用药。
女性尿频尿急尿痛怎么办
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