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转移的肝癌需要治疗吗

发布时间:2020-03-0254977次收听

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转移的肝癌肯定需要治疗的,因为肝癌的转移有很多途径,一个是肝本身它可以转移多发的病灶。肝癌一般很少是一个单发的病灶,可能都是多发的。当然多发是因为转移的还是什么原因,现在有时候还不好说,但是多发的时候治疗起来就比较棘手,很多肝癌是从别的地方转移来的,最多的消化道的一些肿瘤,像胃癌或者是其他部位的肿瘤转移到肝脏,另外肺癌也可以转移到肝脏,或者是乳腺癌,也可以转移到肝脏。因为肝脏是一个血运非常丰富的器官,很多血流都要或者是很多细胞都要经过肝脏的代谢,一些毒物都要经过肝脏代谢,所以循环的肿瘤细胞也容易在肝脏里边滞留,引起转移。
这个转移我们一定要根据它的转移部位、转移性质来采取不同的治疗手段。要根据他的原发癌,如果是肝癌或者肺癌转移到肝了,我们要按照肺癌或肝癌的一些治疗方案,比如特别是化疗,就要按照原发病灶来选择化疗药。
对局部治疗我们要尽快地把肿瘤给它去掉,比如肿块比较大,我们要尽快采取局部消融的办法,比如可以做氩氦刀,或者做射频,有微波,或者是做现在最新的有纳米刀,把肿瘤消掉、减小,这样可能达到减瘤负荷的效果。如果是有肝损伤了,或者是有胆管堵塞了,我们也要做一些引流胆管,引流胆汁等保肝这些处理。

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通常情况下,患者切下来标本,要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。在一般情况下,对于患者切下来的病理,需要通过显微镜,来观察细胞的形态是属于良性,还是恶性。如果是属于恶性的细胞核,会出现一些异常的情况。例如核质的密度,会出现增高的表现。还有双核,或者是多核等异型性的细胞核。另外,还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白,ck高就提示是上皮来源;ck7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞的来源;cd34高就提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高,就提示肿瘤的生长,非常活跃。也就是说,肿瘤的恶性程度,相对会比较高;cea是指癌胚抗原,一般可以表示出肿瘤实际上,是来源于腺癌,比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。
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如果确诊为肝癌尽早治疗对患者帮助还是很大的。建议在治疗是配合服用中药人参皂苷RH2或者希罗达卡培他滨片、敖东人参皂苷片,可以帮助缩小肿瘤,控制肿瘤转移,减轻病症,为治疗争取条件。