椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤，它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤，所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织，像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤，以及硬脊膜外的一些肿瘤，这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤，这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤，常常有椎体受累，病变主要位于硬膜外，有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤，有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类，每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。

对于椎管内的恶性肿瘤建议以神经外科手术为主治疗方法，大部分椎管内的恶性肿瘤是首先需要通过手术的方式将肿瘤切除或者将肿瘤的大部进行切除，如果有残余的肿瘤可以对局部进行放疗和化疗，对于恶性程度比较高比较容易沿脑脊液，进行种植和播散的肿瘤。有时还需要进行全脑全脊髓的放疗，当然也有比较特殊类型的椎管内肿瘤。如果在术先诊断比较明确，有时无需进行手术治疗，如果术前高度怀疑是椎管的浆细胞瘤这种对放射线比较敏感的肿瘤，浆细胞瘤或者淋巴瘤，可以先进行影像引导下的穿刺活检，在诊断明确之后需要对局部进行放疗肿瘤即可自行消退。如果这类肿瘤已经长的很大，特别是引起患者截瘫情况还是需要考虑手术，先进行椎管减压再考虑局部的放疗的。椎管内恶性肿瘤，包括髓内的恶性肿瘤，也包括继发性的恶性肿瘤像肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，主要移到椎管所形成的恶性肿瘤。

椎管内肿瘤发病部位，根据解剖情况，可把椎管内肿瘤发病部位进行以下分类：沿椎管纵向方向分类，可分为四大部分，即颈段、胸段、腰段和底段。每一个阶段，根据脊柱阶段不同，又可以分为不同细化阶段。如颈椎有7个阶段，胸椎有12个阶段，腰椎有5个阶段，骶椎有5个阶段。除纵向定位外，还有横向定位，可分为脊髓髓内病变、脊髓髓外硬膜下病变、脊髓髓外硬膜外病变。一般脊髓内肿瘤手术难度比较大、风险比较高，位于脊髓髓外硬膜下肿瘤，手术相对容易些。位于硬脊膜外肿瘤，由于无需打开硬脊膜对脊髓骚扰也不是十分严重，手术安全性相对比较高些。

某些中药或者中成药对于患者的神经功能恢复或许能有帮助，但是不应该作为椎管内肿瘤的首选治疗方法。对于比较巨大的椎管内肿瘤特别是已经出现严重神经功能障碍的椎管内肿瘤的患者，应该以手术为主的综合治疗其实手术治疗在椎管内肿瘤治疗中发挥决定性的作用。最主要是因为大概3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤，通过手术切除的方式，完全可以达到治愈肿瘤的目的，在术后不需要任何的药物治疗。因此建议椎管肿瘤的患者应该首选手术治疗，而且目前神经外科手术操作，完全都是在显微镜下或者神经内镜下进行的。对患者的损伤是非常小的，手术是比较安全的，中医药在椎管内肿瘤治疗方面发挥的作用十分有限，大部分椎管肿瘤属于良性肿瘤，良性肿瘤包括对西医的化疗药都不敏感，可想而知中医的药物在其治疗方面发挥的作用是极其微弱的。患者一旦发现自己患有椎管内肿瘤。首先应该到神经外科就诊，尽可能的通过手术方式切除肿瘤，这才是患者的根本治疗策略。

椎管内肿瘤患者术后在饮食方面，一般并无特殊的注意事项。但是总体来说，椎管肿瘤患者一般在术前都需要进行灌肠，在术后我们建议患者，在胃肠道功能恢复肠蠕动恢复，并且排气之后，再逐步的循序渐进的进食。一般我们患者在排气之后先饮用温开水，如果患者没有腹胀等不合适再食用一些像小米粥之类的。这种易于消化的流食我们不建议患者在术后很短时间，引用牛奶、酸奶等这种含有大量蛋白质，容易产生肠道胀气的这种饮品在患者这种饮用小米粥之后没有明显不适的时候，我们可以继续再增加一些量。同时呢可以过度到像面条像馄饨这样比较容易消化和吸收的食品，在患者胃肠道功能完全恢复到正常之后，患者的饮食与普通成人就没有太大差异了。我们建议患者食用一些这种易于消化的蛋白比较均衡的，富含维生素的食品也可以食用一些这种水果和蔬菜，以这种粗纤维来促进胃肠蠕动保持患者术后的胃肠功能能够在短时间内恢复。