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因为什么胰腺癌发现的早依然难治

发布时间:2020-03-0556673次收听

语音内容:

早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞,其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散,因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次,患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。
随着生活水平提高,人们对胰腺癌的认识逐渐提高,胰腺癌能在早期确诊,进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大,患者的并发症很多,因此即便是早期胰腺癌,治疗效果依然不佳。
胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位,周围涉及的脏器特别多,因此手术的难度非常大,不仅要切除胰腺恶性肿瘤,同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器,包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外,切除后需要进行消化道的重建,过程相当复杂。

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胰腺癌会分几种
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右,绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好,胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右,这是一个大样本的调查,绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲,病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
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胰腺癌放疗一般要几次
一般总的放疗的剂量是在五十戈瑞左右,每次的剂量一般是一点八到二戈瑞,每周5次,这样的话一般在一个月之内完成,也就是总次数在20次左右,总剂量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放疗一般包括三种形式:第一种是胰腺癌的新辅助放疗,也就是在胰腺癌手术之前进行放疗来达到降级降期,以达到施行手术的目的;第二种方式是胰腺癌术后的辅助放疗,往往要求术后辅助化疗同步进行;第三种是胰腺癌姑息性的放疗,往往是不能耐受手术的姑息性放疗。
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早期胰腺癌可以通过手术治愈吗
大多数早期胰腺癌的临床治愈可以实现,胰腺癌的生物学治愈很难实现。癌症治愈在医学上有两种判断标准,一种是生物学的治愈,一种是临床治愈。临床治愈指的是通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留,而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。临床治愈对于大多数早期胰腺癌都可以实现,早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈,但是对于极其微小或者非常少的癌细胞残留,目前的影像学检查是很难发现的,所以目前胰腺癌生物学意义上的治愈是很难的。
02:51
恶性胰腺肿瘤的症状
胰头部位的恶性肿瘤,表现为无痛性、渐进性的黄疸。胰腺体尾部的肿瘤往往先是疼痛的表现。共同表现有食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。随着病情的进展,胰头部的肿瘤逐渐出现渐进的、加重性的黄疸,同时伴有瘙痒、尿色加深,大便变浅,甚至变成了陶土样的颜色,非常白。胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛,特别是夜间疼痛,患者往往出现非常消瘦、乏力或精神状态很糟糕的病情。胰腺体尾部肿瘤在早期会出现转移,也可能会表现出肝脏的肿瘤。胰头部的肿瘤可以引起胰管梗阻,表现出急性腺炎的症状。
胰腺癌能不能治好
术后胰腺癌的病人平均生存期能够达到一年以上,但复发和转移的概率也非常高。术后应做辅助的化疗或放疗,同时用一些中药维持或巩固治疗,通过中西医相结合的方式,很多病人生存期都超过了两年,帮助了病人延长生存时间,改善生存质量。
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