乙肝五项是临床上用来评估一个病人是否感染了乙肝的一个常用检查，在这个检查里边不同的组合代表不同的含义，通常一四五阳性代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性这个就是俗称的乙肝小三阳。但是也要注意，不同医院乙肝五项排列的顺序不一样，所以其实笼统的说是一四五阳性不太准，因为它排序的习惯不一样，但是大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。拿到一个化验单是乙肝小三阳，是不是病人病情比较轻，其实不然，乙肝小三阳是一个初步的判断，认为病人现在有乙肝病毒感染，但是它的传染性怎么样，肝脏有没有炎症，还是一个健康的携带状态，还是已经有了肝纤维化肝硬化，其实光靠乙肝小三阳是看不出来的，也是无法评估病人病情的轻重，一定要做进一步的检查和评估，比如需要做的一个重要检查叫做HBV-DNA，乙肝小三阳加上DNA阳性这个一般代表是病毒前C区出现了变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，这样的病人是有可能出现肝脏炎症甚至纤维化的。还要进一步检查肝功去评估肝脏有没有炎症，需要做腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，另外还需要做一个非常重要的检查叫做肝脏弹性测定，肝弹性测定是帮助评估肝脏有没有纤维化的一个无创检查。也就是光有乙肝小三阳，不好评价病人病情的轻重，一定要结合肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白、肝弹性来综合的评估。评估完了如果是一个乙肝携带状态，那也可能暂时不需要治疗，每半年复查一次如果评估完了有炎症或者有纤维化甚至已经有早期肝硬化，就要进行积极的抗病毒治疗。

打乙肝疫苗前进食与否，并不会直接影响乙肝疫苗的注射效果及成功率，所以一般来讲打乙肝疫苗吃不吃饭都是不受影响的，打乙肝疫苗前是可以吃饭的。且临床医生也主张乙肝疫苗预种者，打乙肝疫苗前一定要吃些东西。其原因主要是因为：临床有些人在空腹注射乙肝疫苗后较易引起虚脱、低血压等一系列不良反应，所以为了减少乙肝疫苗接种后发生乏力、虚脱（低血压）等不良反应的发生，建议乙肝疫苗预种者，打乙肝疫苗前一定要吃饭。但应注意在打乙肝疫苗前，应尽量避免食用过多辛辣、刺激性过大的食物。以有效减少接种乙肝疫苗不良反应的发生，且注射乙肝疫苗后还应适当食用些富含营养、能量的食物，以助于提高自身免疫力，提高乙肝疫苗的接种成功率。

乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的一种肝脏炎症，是目前我国乙类传染病之一。该病潜伏期一般为3-6个月，感染后患者常感觉身体乏力，可伴轻度低热，逐渐出现厌食、恶心、呕吐等表现。病程延长病情加重后，肝功能损伤严重，可使血液中胆红素浓度增高，也是黄疸症状。部分患者有轻微右上腹不适，触诊可触到肝大。化验肝功能可见谷丙转氨酶和谷草转氨酶均不同程度增高。乙型肝炎的传播途径主要包括三大方面，母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播包括生产时的垂直传播和生活中密切接触造成的水平传播，血液传播常出现在医护易暴露职业人群、应用未经严格消毒医疗器械及注射器、静脉内滥用毒品者，性传播主要出现有多个性伴侣者。确诊乙肝后要及时治疗，治疗目标是最大限度的消灭乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死，延缓肝细胞的纤维化，预防肝炎向肝纤维化、肝硬化、肝癌的进展。

乙肝大三阳是指乙肝两对半检测中的乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体都是阳性，表示乙肝病毒复制比较活跃，传染性比较强。乙肝大三阳的治疗主要的是看乙肝病毒对肝脏损害的严重程度。在乙肝肝功能正常的情况下，是不需要治疗的，但是要养成良好的饮食习惯，不要喝酒，不要吃有损害肝脏的药物和食物等，还要定期的到医院里去进行复查。出现了肝功能的异常和肝脏彩超纤维化出现了异常，在乙肝病毒的含量有点高的情况下，是需要进行抗病毒的治疗。包括干扰素，核苷核酸类，免疫调节药物类等药物，还需要服用保肝，降低酶的药物。如果是出现了肝硬化的情况，无论肝功能有没有出现异常，转氨酶有没有升高，都是需要进行治疗的。

乙肝是由乙肝病毒感染引起来的一类传染病。预防乙肝病毒感染最经济，最有效的是注射乙肝疫苗。根据传染病的预防措施。第一切断传播途径，避免血液感染，包括纹眉，纹身，洗牙，输血，拔牙，吸毒共用注射器，理发，修脚等。第二注意避免性生活感染，和带有乙肝病毒的患者或者是携带者发生关系，要带质量好的安全套，固定性伴侣，不要有高危性行为。第三避免母婴垂直的传播，孕妇要服用药物和在怀孕后24周后，根据病情开始抗病毒的治疗，宝宝出生24小时，除了接种乙肝疫苗之外，还要注射高价乙肝免疫球蛋白，来阻断乙肝病毒的感染。一般的生活是不会感染，例如拥抱，握手，共用厕所，电话，工作接触等。没有乙肝抗体和没有感染乙肝的人都要注射乙肝疫苗预防乙肝。