打乙肝疫苗前进食与否，并不会直接影响乙肝疫苗的注射效果及成功率，所以一般来讲打乙肝疫苗吃不吃饭都是不受影响的，打乙肝疫苗前是可以吃饭的。且临床医生也主张乙肝疫苗预种者，打乙肝疫苗前一定要吃些东西。其原因主要是因为：临床有些人在空腹注射乙肝疫苗后较易引起虚脱、低血压等一系列不良反应，所以为了减少乙肝疫苗接种后发生乏力、虚脱（低血压）等不良反应的发生，建议乙肝疫苗预种者，打乙肝疫苗前一定要吃饭。但应注意在打乙肝疫苗前，应尽量避免食用过多辛辣、刺激性过大的食物。以有效减少接种乙肝疫苗不良反应的发生，且注射乙肝疫苗后还应适当食用些富含营养、能量的食物，以助于提高自身免疫力，提高乙肝疫苗的接种成功率。

乙肝传染途径：乙肝的传染主要有三个途径，血液传播、性传播、母婴传播。一，血液传播。目前，占的大多数的一个途径，并不是说接触患者的血液，一定会被感染，如果本身接触者打过乙肝疫苗或有乙肝抗体的阳性，一般来说，即使接触到血液也不会感染。另外，皮肤粘膜是完整，也不会被感染。即使和患者一同用餐。当然，如果有破溃的口子，比如说口腔有溃疡，接触血液，有可能被传染，所以血液传播还是传染几率比较小的传播方式。二，性传播。性传播是目前比较多的途径，如果一方没有抗体，另一方是乙肝的感染者，或是携带者，或是乙肝的肝炎的患者，很容易被感染。三，母婴传播。目前而言，因为我国对于13岁以下的儿童进行标准的免疫，在刚出生1个月和6个月，进行注射乙肝疫苗，阻断并降低发生率，一岁以下儿童的表面抗原携带率已达到百分之零点五以下。所以，以上三种传播途径以性传播和血液传播为主。

当乙型肝炎不断侵害到人体之后，那么就会刺激到人体的免疫系统，引发很多不同的变化，与此同时也会形成表面抗体，在这种过程中我们在接受检查时就会发现乙肝表面抗体弱阳性，相信大家也会觉得比较担心，乙肝表面抗体弱阳性怎么办？一、积极治疗。对于乙肝核心抗体弱阳性的患者，我们首先就应该积极的接受检查，以确定肝功能是否正常，体内是否有病毒。如果一切正常，就意味着病人已经从乙肝感染中恢复过来，不需要过于的担心。如果肝功能异常，呈现出阳性，说明隐匿性乙型肝炎感染应积极治疗。二、中西医结合治疗。这种疾病本身就是慢性的过程，所以说一定要重视科学的治疗，这样的话才能够体现出更好的一种效果，所以建议最好是结合中西医治疗才能够带来更好的一种优势性。三、合理饮食。除积极治疗和注意休息外，乙肝表面抗原阳性较弱的患者也应配合饮食，合理的营养有利于肝细胞的修复和再生，增强免疫功能，促进肝功能的恢复。应多吃新鲜蔬菜和水果，以补充足够的维生素和纤维素，这也有助于促进消化功能，比如说最好是选择高蛋白饮食，低脂肪的食物，多吃鸡肉、鱼肉还有豆制品。四、定期检查。定期检查，是非常重要的，基本上每隔6个月到一年的时间内就应该进行检查，因为表面上呈现弱阳性的人群更容易会患有肝炎，虽然说不具有传染性，但是随着时间逐渐的延长，那么抗体可能也会逐渐的下降，这种情况下就需要进行加强的应对。五、接种疫苗。如果在接受检查之后出现呈现弱阳性，那么就应该引起重视，最好是积极的注射乙肝疫苗，如此才能够达到更好的预防效果，而对于到底是否需要注射疫苗也需要结合医生的指导。

乙肝两对半医学上叫乙肝五项，用来判断有没有感染乙肝，最主要的化验指标。两对半指两个抗原、三个抗体，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体，也是俗称的大三阳、小三阳。如果化验时出现135三个阳性，是大三阳。大三阳提示病人体内存在活的乙肝病毒、具有传染性；如果化验显示145阳性，叫做小三阳，一大部分人没有乙肝病毒，但也有少部分人存在病毒，认为它是乙肝病毒的变异状况。出现了这两个情况还要进一步的往下查判定它有没有临床意义，大三阳还要进一步查肝功能、乙肝病毒、B超，综合这些结果来判断是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。乙肝小三阳还要进一步查乙肝病毒DNA，如果没有乙肝病毒DNA，肝脏的B超或者ct也显示没有病变，说明稳定感染过乙肝病毒感染。没有活的乙肝病毒，不需要治疗，需定期观察，一般每三个月到六个月复查一次。如果持续的没有乙肝病毒、肝功能正常、肝脏的影像学检查也没有大的问题，即便是小三阳，伤害也很低或者没有伤害，不需要治疗。乙肝大三阳说明体内有乙肝病毒，根据肝功能、乙肝病毒定量情况、乙肝感染者肝脏影像学检查，如B超、ct、核磁共振来判断他需不需要治疗、需要怎么样的治疗，医生会给出一个非常完整的科学的方案。所以，判断乙肝五项时要根据病毒指标、肝功指标，判断需不需要治疗。而不能因为一个或两个阳性，就认为得了严重的乙肝，乙肝的判定需要科学的解释。

核苷类药物耐药的问题，现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物：替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段，应该尽量去选择耐药变异发生率非常低，或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外，恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低，通过观察十年的数据，发现是1.2％左右的耐药率。所以对于初始治疗，应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，也不要害怕。在治疗的过程中，可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下，换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药，也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药，可以选择替诺福韦酯，丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药，可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药，可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗，当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药，可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。