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丙肝如何查出来

发布时间:2020-03-0953711次收听

语音内容:

丙肝可通过抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测来发现。
门诊的丙肝感染的人群是通过一些特殊的体检发现,因为现有的正常体检当中,不做丙肝的相应特殊检查,比如丙肝抗体的检测或者丙肝病毒定量的检测。国家整体的人群,丙肝的感染发生率只有百分之零点四三,这个感染率不足以对所有人进行丙肝的相应的筛查。但是对于一些特殊的人群,比如一些血液接触的人群,还有就是性乱人群、吸毒人群,以及一些高危的这种丙肝感染接触的人群,建议进行丙肝的筛查。
怎么来发现丙肝的阳性,最简单的就是做丙肝抗体的检测,手术或者是有创操作之前,比如像做胃镜或者是做一些穿刺等,都会给患者进行感染性疾病的筛查,其中包含有丙肝抗体的检测。丙肝抗体的检测阳性,并不代表一定有丙肝病毒在你体内存在。对于这种抗体阳性的人群,在传染病医院当中就会对进行进一步的检测,比如就是HCV-RNA,俗称叫丙肝病毒定量的检测。丙肝病毒定量如果检测是阳性,才代表有丙肝的现症感染,也就是现在的身体是存在有丙肝病毒的。如果抗体检测是阳性,但是病毒定量检测是阴性的,代表可能既往感染过丙肝病毒,但是现在已经没有病毒在体内存在了。这样的情况建议过一段时间再进行复查,来进一步确认。

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丙肝复发原因
丙型肝炎病毒进入人体以后会产生抗体,但这个抗体仅仅只有一个检测的作用,就是通过检测到体内这个丙肝病毒抗体阳性,代表感染了丙肝病毒。但是这个抗体没有保护性,不能够保护,防止再次感染丙肝病毒,而且丙肝病毒一共有六个基因型,不同的基因型之间是可以相互再感染的。比如说这次感染的是基因一型,下一次有可能会感染基因二型。丙肝病毒的抗体没有保护性,得过一次丙肝,通过治疗把丙肝病毒清除了以后,还有可能再得一次丙肝,这就指的是丙肝的复发。一般丙肝病毒的治疗的话,目前来说采用的比较先进的办法,指的是一种小分子化合物的,抗病毒治疗的办法,既往传统的抗病毒的治疗办法是,干扰素加利巴韦林的治疗办法,但是因为干扰素和利巴韦林的副作用多一些,所以现在一般会选用小分子化合物的办法,来抗丙肝病毒。
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丙肝病毒携带者是什么意思
首先在急性期的时候,可以检测一下有没有丙肝的抗体。然后三个月,六个月的时候各检测一次。等到六个月的时候,身体还没有检测出丙肝抗体,这个时候才代表没有感染丙肝病毒。丙型肝炎病毒进入人体以后,大约可以分为三类。第一是慢性持续感染第二是转氨酶的持续升高第三是健康的携带丙肝病毒携带者,指的就是第三种。虽然这种病人感染了丙肝病毒,但是它没有引起肝脏的损伤,转氨酶没有升高,这个时候你的肝脏没有产生炎症,只是身体携带了这个病毒。丙肝病毒虽然没有对你的肝脏产生炎症,但是他也有可能会造成肝脏的肝硬化,甚至有可能会发生癌变。所以一旦发现丙肝抗体是阳性,我们就要定期的去监测,去了解这个丙肝病毒对你肝脏的损伤,甚至去治疗。
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丙肝的基因分型分为8个型,临床上公认的比较多的是1~6型。对于感染筛查发现丙肝抗体阳性患者,建议进一步进行HCV-RNA定量检测,如果是阳性患者,可能还要对患者进行基因分型检测。丙肝的基因分型现有阶段可以分到8个型,但临床上公认的比较多的是1~6型。丙肝的基因分型,地域性差别很大,比如在中国的北方地区,以b型为主。在我国丙肝没有发现4型和5型,但是在南方地区发现6型的感染发生率比较高。另外在吸毒人群当中,3b型的感染发生率比较高。在既往使用干扰素治疗的年代,干扰素治疗的疗程是和基因分型相关的。
治疗丙肝要多少钱
丙肝是丙型病毒肝炎的简称,与乙型病毒肝炎不同,丙型病毒肝炎患者只要是病毒核酸阳性,就需要积极抗病毒治疗,以清除病毒,减少肝硬化、肝癌的发生。丙肝在过去治疗只有长效干扰素联合利巴韦林,治疗周期根据丙型肝炎病毒基因型往往需要6-12个月,费用一般2万-5万。随着医疗科技的发展,近年来丙肝口服治疗药物不断涌现,丙肝的治疗已从过去的干扰素联合利巴韦林发展到了目前的直接抗病毒药物(DAA)的泛基因型时代。现在的小分子化合物治疗丙肝疗效可达到95%以上,一般只需要服药8-12周可以根治,极少病人会复发。小分子化合物如果是正规进口药物总疗程一般3-6万,但到2019年底随着DAA药物进入医报价格估计会降低到1万左右。
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丙肝是怎么回事
丙肝是由丙型肝炎病毒引起来的一种病毒性的肝炎,是传染性的疾病。丙肝是通过血液感染,母婴垂直感染,性生活感染等,少数的来,也可以通过密切的接触,包括拥抱,打喷嚏,咳嗽,食物,共用水杯,接吻等情况下存在传播风险。主要的是通过抽血化验丙肝病毒和抗体,肝功能和肝胆的彩超等来进行确诊。丙肝病毒引起肝脏的病变,主要的临床症状是全身乏力,恶心,呕吐,肝区疼痛等,丙肝病毒感染大多数的能在半年内把丙肝病毒清除掉,出现丙肝抗体阳性。感染丙肝病毒没有及时的清除,病毒会造成慢性的感染,成为慢性的丙型肝炎,甚至出现肝硬化,肝腹水等。丙肝的治疗主要的是一般性的治疗和抗病毒的治疗,保肝的治疗。患者不能喝酒,不能熬夜,少吃辛辣的食物,清淡饮食。
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引起丙型肝炎的原因
HCV是经血源性传播的一类肝炎病毒。HCV是RNA病毒,较易变异,不同地区的分离株只有68、1%~91、8%的核苷酸相同,根据HCV的基因序列差异可分成不同的基因型。经破损的皮肤黏膜传播、性传播、母婴传播和其他传播途径都可能会导致感染丙肝。
得了丙肝还可以喝酒吗
丙型肝炎患者能否喝酒,跟是不是丙型肝炎关系不大。首先,我们不建议患者喝酒,因为即便是健康人,没有患有任何的肝炎病毒感染,长期喝酒也会造成轻度的脂肪肝,严重的会造成酒精肝,进一步会造成酒精性肝硬化,甚至肝癌。所以,酒精对肝脏的损伤是明确的、严重的。所以不建议饮酒,丙型肝炎患者更不建议饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝损伤,那饮酒会造成叠加式的肝损伤,对肝功能是非常不利的。长期如此可能会造成肝纤维化,甚至会有肝硬化的可能。所以,丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒,包括白酒、啤酒或者红酒。因为白酒和啤酒对肝脏来讲都是酒精,只是含量的多少不同,白酒虽然酒精度比较高但是往往喝的较少,啤酒虽然酒精度比较低但往往喝的较多,所以对肝脏的损伤都是相同的,都会造成明显的肝损伤以及酒精性的肝损伤。有时酒精对肝脏的破坏甚至超过了病毒,在短期内会形成明显的肝损伤。所以,可以明确的讲,丙型肝炎患者不建议喝酒,最好戒酒,同时也提倡社会健康人士也能戒酒。
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