小儿支气管炎大多都是由病毒感染所引起。小儿支气管炎是临床非常常见的一种呼吸性疾病，最为典型的症状就是咳嗽。支气管炎严重会影响孩子，甚至出现呼吸困难、呕吐等一系列症状。小儿支气管炎通常起病比较急，大多都是因感冒症状引起，如早期有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状，1~2天后逐渐加重，会出现呼吸困难、喘憋，会出现三凹征继至形成肺炎等情况。如果支气管炎严重时会有心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病或水和电解质紊乱等情况发生，可以伴有发热、体温38摄氏度左右，病程大多在1~2周左右。根据引起支气管炎的病因的不同，治疗也是不同的，大多都是由病毒感染所引起的，对症给予抗病毒治疗同时给予化痰止咳治疗就可以。如果引起支气管炎的是细菌感染所引起的，应需要用头孢类药物或青霉素类药物进行治疗。如果引起肺炎是肺炎支原体感染所引起的，则需要应用大环内酯类药物，如阿奇霉素或红霉素进行治疗，根据孩子实际情况给予调整用药。还有一部分支气管炎是因过敏因素引起，除了对症给予化痰止咳药物治疗同时还需要进行抗过敏治疗，同时可以积极配合雾化吸入来缓解孩子的症状。在支气管炎期间，勤喂水勤叩背，以达到湿化气道使气道分泌物易于咳出的目的，从而可以减轻孩子咳嗽的严重程度。

小儿支气管炎的治疗原则是对症治疗和病因治疗。小儿支气管炎主要表现为咳嗽，咳嗽有痰或干咳。另外，有的孩子还会伴有发烧。西医上的对症治疗是止咳化痰，采用的方法首先是口服药物；病情比较严重可以静脉用药；另外还可以采用雾化治疗的方法，比如一些喘息的孩子，雾化治疗也是一个比较好、比较有效的治疗方法。病因治疗是要考虑是什么感染引起的，是病毒感染的要抗病毒治疗，细菌感染的就进行一些抗感染治疗，支原体感染引起来的就有抗支原体感染的治疗。当然可以采用一些中医治疗方法，包括了一些口服中药以达到疏风宣肺止咳的效果，另外还可以采用一些拔罐、推拿、中药外敷、进行穴位贴敷的治疗方法，这些都是行之有效的办法。

普通的支气管炎可能在常规治疗下是能够很快的在一周之内好转，其它的情况要明确病因。小儿急性支气管炎也会出现超过病程不见好转的例子，在临床上也很常见。一般的感染性支气管炎，在辅助用药正确的情况下，一周左右都会见好。但有超过一周以上，甚至两周到三周仍然有症状不能见好的情况，这就需要去排除一些慢性因素，比如最常见的小孩可能要除外支气管异物、咳嗽变形性哮喘，或者气道发育异常的情况。最重要的是支气管异物，因为异物吸入时并不明确，家长可能不太注重是在哪次的喂养过程中，突然误吸了异物，但是可能之后会出现一个长期慢性的咳嗽。这时应用普通的抗炎治疗、止咳平喘治疗不会很快好转，除非把异物去掉，可能才会见好。因此如果急性支气管炎在正常规的病程治疗情况下不能见好，要积极的排除有没有异物、咳嗽变应性哮喘，或者孩子本身气道发育异常的情况。

如果是恰当的、及时的治疗，支气管炎几乎不留下什么后遗症。如果治疗不及时不恰当，可能会转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁，使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，儿童支气管炎的危害的恶性循环会进一步的扩大，病情加重，难以治愈。如果小儿支气管炎不能彻底治愈，而且反复发作，儿童支气管炎的危害之一是转变为慢性支气管炎，再进一步发展，有可能会发展成为肺心病、肺气肿。患儿可以反复发病，长期间断的咳嗽、咳痰、喘息，因此小儿支气管炎必须进行及时的治疗。

实际上呼吸道感染和支气管有时候是很难区别的。因为一般支气管炎它病变已经侵犯到支气管了，上呼吸道感染主要在气道喉以上的这部分，有咳嗽很多的时候，一般已经侵犯到气管的可能性比较大，一般上气道的时候，鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、嗓子疼、咽疼、扁桃体大，可能就是上呼吸道感染。如果从医学上来区别可能更多，比如说听诊，如果在胸部听出来粗大的干啰音，它没有固定的湿啰音，一般到气管了就能听到啰音了，这个啰音是不固定的，是粗大的、可以移动的，这种情况还没到肺，但是已经到下气道了，那么就是支气管炎。上呼吸道感染没有涉及到气管这一部分，它主要是在咽喉鼻这一块，它是局部的表现。这俩的区分一般的情况可能和病程有关，可能刚开始上呼吸道感染，如果时间拉比较长，比如三天以上了甚至大于一周，一般要往下气道要走了，所以家长要注意时间不要拖太长，它可能往下走，有必要及时上医院看病。