对于老年痴呆应当早期认识，早期诊断，早期治疗。常用的西药有多奈哌齐、美金刚、加兰他敏等，银杏叶提取物也有一定作用。在中医角度来讲，老年痴呆多为肾虚所致。肝肾不足，肾精亏损是导致老年痴呆的主要病机，临床治疗应当针对这一病机对症治疗。肝肾不足导致的老年痴呆具体是因为肾具有封藏之功，脑为髓之海，肾主藏精，精足则髓海充，当年老肾中精气亏虚，精髓不足不能濡养大脑，可使髓海不足，易导致大脑机能低下，从而发生老年痴呆。针对老年痴呆的治疗应当遵循的原则是补肾填精益髓，只有将肾中精气恢复才可从根本上缓解老年痴呆的症状。另外，痰凝血瘀也是老年痴呆发病的重要因素，正常的衰老过程其本身也存在血瘀证，当出现瘀血内停时可诱发老年痴呆的发病，也可以推动老年痴呆的进一步发展。老年痴呆患者的药物选择方面可以选用进行治疗，具有滋补肝肾的功效，其中熟地黄与肉苁蓉配伍，滋补肾中阴阳的同时还能益精填髓，对于治疗老年痴呆具有一定的治疗效果。

老年性痴呆症与脑萎缩的区别是什么？首先这两个不是一回事儿，不是说老年性痴呆，它就必须是脑萎缩，或者是说脑萎缩了以后它就必须是痴呆。那么首先我们说说八九十岁的人有时候你测一下，它是显示有点脑萎缩，甚至在年轻一点的人，但是他的智能没有任何影响。不管是他的记忆力、定向力、判断力都不受影响，那么这个时候脑萎缩属于生理性的，就不能算什么病态。那么老年性痴呆，就阿尔兹海默，他是的确额颞叶是有萎缩的。那么一般你要是阿尔兹海默了，我们就要做一个核磁，看看他真是有额颞叶痴呆，额颞叶的萎缩。但是，不是说所有的老年性痴呆都得有脑萎缩，你比如说有些血管性痴呆，就得脑梗的人最后慢慢的有了痴呆了，他也不一定有脑萎缩，那么还有一些类型的痴呆，他也不一定有脑萎缩，所以这两个是互相之间的关系，我刚才讲了，只有有一些在一个像皮质基底节变性这些，它也有脑萎缩，皮质是萎缩。当然还有一些个别的其它的类型的，它也不一定全都有萎缩。所以总体来说，老年性痴呆、脑萎缩的关系和区别就是这样的。大家反正要注意，不是说所有的我一查一个脑萎缩，我就是痴呆了，有时候我们看有些很明显的显示脑萎缩有60-70岁的人，但是你去测试它的智能方方面面不受影响，那么这个属于一个个人变异或者是说一个生理情况，这个不算，也不是说所有的我只要是痴呆，我必须测出脑萎缩，这个也不一定，我们刚才已经讲了。

老年痴呆的康复训练包括认知能力训练、语言能力训练、运动能力训练、生活自理能力训练、保持爱好、缅怀治疗、参加社会性活动、进行生活性事务，还可经常与患者聊天，让患者做时事评论。一、认知能力训练，如可以让患者进行图片匹配，将标有蔬菜、水果、动物的卡片打乱，让患者按种类进行整理。对于忘记吃药的患者，可以把药物放到闹钟位置，设定闹钟提醒，还可以通过简单的算式来训练患者的计算能力，比如100-7等于多少等。二、语言能力训练，对于发音不清楚的老年痴呆患者，可以教他简单的词以及句子，也可以给患者看食物，然后让患者叫出食物的名称。三、运动能力训练，包括肌力增强训练和关节活动度的训练。肌力增强训练可以通过功率自行车、走路、抗阻等训练来增强肌力；关节活动度范围的训练，要包括肩关节、肘关节、腕关节等多个关节的训练。四、生活自理能力训练，包括吃饭、穿脱衣服、洗漱、打电话，甚至理财等方面的训练。五、痴呆患者还可以通过其他方式进行训练，比如患者患病前有哪些爱好，病后可以继续鼓励保持爱好；还可以让患者通过看以前的老照片，想以前做过的事，这种缅怀治疗方式进行训练；另外还可以参加社会性活动，比如唱歌、绘画等。老年痴呆的康复训练原则上应该在医院进行，但是在家中也可以进行简单的训练，包括让患者做简单的生活性事务，如给家人做简单的饭，完成屋内的清洁工作，上下楼梯，洗漱沐浴等。

老年痴呆病人在饮食上首先要注意温度适宜，不要给过热或者过凉的食物；第二点是食物要稍软一点，适合咀嚼；第三要保证老人有足够的纤维素和维生素的摄入；第四选择高钙的食物，如牛奶、豆浆等食物；还要根据老人的情况保证每日的饮水量，一般要求每天饮水大概在1500毫升左右，夏季可以鼓励多饮一些，但是一定要防止夜间饮水过多，这样可能会影响睡眠。

老年痴呆早期表现就是爱忘事，睡眠不好，食欲改变，语言交流出现问题。会变现为不识路，做饭时忘了关火。还有多疑、精神上的改变、行为上的改变、老是藏东西、老怕别人拿把东西拿起来。另外还表现睡眠不踏实、早醒、入睡困难等。不知道饥饱，有时吃得很多，还要继续吃，只要给就吃。说话的时候言语不连贯，而且思维比较混乱。出现早期症状，要及时到医院进行诊治。老年痴呆早期干预，发展会缓慢，虽然没有很好的治愈老年痴呆的办法，但是还是能够减缓它的发展，控制症状，提高患者的生活能力。老年性痴呆又称为阿尔茨海默痴呆，老年性痴呆缓慢起病。