新生儿黄疸反复怎么回事
发布时间：2020-03-1250813次收听
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新生儿黄疸反复是原发病没有解除病情没有稳定、原发病没有彻底治好和控制住等因素。
新生儿黄疸属于新生儿的常见病，有部分孩子出现了黄疸，然后黄疸消退了，但是又重新出现了，出现这种情况的话，要考虑几个方面的问题，首先的话，同引起黄疸的原发病有关，原发病没有解除或者是病情没有稳定，而导致了黄疸的反复。
一、原发病没有得到很好的治疗，或者是治疗后病情没有控制住，并且还在继续发展，比如说感染还没有控制，溶血的过程还在继续，另外大便排泄不畅，这些因素的话，都会导致黄疸又重新反复或者是加重。
二、黄疸在光疗的过程中，只能使皮肤中的胆红素分解，然后从尿里面排泄出去，但是血中胆红素还没有完全下降，所以停止光疗之后，黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗，当血中胆红素降到7以下，反弹的机会就少了。
有一部分可能同母乳有关，母乳性黄疸，吃母乳的时候出现了黄疸，如果换成奶粉、配方奶喂养的话，黄疸就会消退，这种的话多半是母乳性黄疸，一般会持续三周到三个月，再一点就是说，婴儿肝炎综合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治疗的过程中，这个病毒又重新反复复制，这种孩子往往黄疸会时好时坏，有时治疗的话，还需要同胆道闭锁进行鉴别。如果这个直接胆红素升高的话，这种孩子保守治疗6至8周以后，这个黄疸退得不太明显，大便有相应改变的话，诊断不清楚的话，要外科要进行干预，要考虑手术探查或者是胆道冲洗相关治疗。
新生儿黄疸属于新生儿的常见病，有部分孩子出现了黄疸，然后黄疸消退了，但是又重新出现了，出现这种情况的话，要考虑几个方面的问题，首先的话，同引起黄疸的原发病有关，原发病没有解除或者是病情没有稳定，而导致了黄疸的反复。
一、原发病没有得到很好的治疗，或者是治疗后病情没有控制住，并且还在继续发展，比如说感染还没有控制，溶血的过程还在继续，另外大便排泄不畅，这些因素的话，都会导致黄疸又重新反复或者是加重。
二、黄疸在光疗的过程中，只能使皮肤中的胆红素分解，然后从尿里面排泄出去，但是血中胆红素还没有完全下降，所以停止光疗之后，黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗，当血中胆红素降到7以下，反弹的机会就少了。
有一部分可能同母乳有关，母乳性黄疸，吃母乳的时候出现了黄疸，如果换成奶粉、配方奶喂养的话，黄疸就会消退，这种的话多半是母乳性黄疸，一般会持续三周到三个月，再一点就是说，婴儿肝炎综合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治疗的过程中，这个病毒又重新反复复制，这种孩子往往黄疸会时好时坏，有时治疗的话，还需要同胆道闭锁进行鉴别。如果这个直接胆红素升高的话，这种孩子保守治疗6至8周以后，这个黄疸退得不太明显，大便有相应改变的话，诊断不清楚的话，要外科要进行干预，要考虑手术探查或者是胆道冲洗相关治疗。
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新生儿黄疸的出现的时间和症状有哪些
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
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新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。
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母亲吃什么能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时，如果是属于生理性的黄疸，母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果，吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄。包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。黄颜色的蔬菜和水果，尽量不要吃，如橘子、南瓜、胡萝卜等，以免通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝，影响疾病恢复。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水，有一定的退婴儿黄疸的作用。婴儿在出现黄疸的情况之后，应当引起重视，如果是属于生理性的黄疸，黄疸程度不重，大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸，就比较严重，需要及时接受蓝光及其它退黄治疗，以防影响肝功能。
怎么预防新生儿黄疸
新生儿黄疸的预防，一个是保证新生儿每天有充足的阳光照射，对于这个肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇来说，一定要进食一些蚕豆这些相关饮食。另外新生儿出生之后半小时要开奶，如果曾经有肝炎病史，或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿，这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化，在公立我们采取相应的预防措施，夫妻双方血型不合的话，要定期行有关的血清学检测，包括羊水的检测。新生儿出生之后尽早的给他哺乳，并且要坚持母乳喂养，这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的，可以促进宝宝的排便，可以促进体内胆红素尽快的排出。再一个要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生，防止感染的发生，减少感染导致的新生儿黄疸。
新生儿黄疸为什么会引起败血症
新生儿的免疫系统发育不完善，一旦患上新生儿黄疸，尤其是病理性的黄疸，身体的免疫力将会大幅度下降。一旦被细菌或者病毒感染，并且从皮肤或者粘膜入侵血液循环，那么就容易在全身扩散，治疗不及时的话就会发展成败血症，严重危及患儿的生命。
新生儿黄疸患者的护理措施有哪些
新生儿出现黄疸时，首先要注意增加喂奶的次数和喝水量，增加排泄量，有利于血清胆红素的降低，可以促使黄疸尽快消退；其次还要注意勤晒太阳，并坚持进行抚触按摩，促使黄疸消退；另外适度的多游泳，对新生儿黄疸的消退也有帮助。
新生儿黄疸的发病原因有哪些
新生儿黄疸可能是生理性因素诱发，与肝脏功能尚未发育完全有密切关系。不过也极有可能是病理性因素所致，其中比较多见的是溶血引起胆红素合成过多，也可能是本身患有红细胞增多症和血红蛋白病的缘故。另外，还与胆红素代谢异常和胆汁淤积等因素有关。
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怎么判断宝宝黄疸已退
判断宝宝黄疸是否消退，可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色，如果皮肤颜色几乎差不多，证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值，判断黄疸是否消退。一般情况下，数值降到5毫克每分升以下，就属于正常状态。不过，由于每个人的皮肤颜色有差异，肉眼观察存在误差，经皮胆红素测试也有一定偏差，所以，最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候，宝宝的胆红素降到正常，已经不存在黄疸了。
新生儿的黄疸好治吗
新生儿黄疸的出现几率确实非常的高，是否好只需要和病情结合起来，如果是病理性的黄疸治疗时就存在一定难度，在治疗黄疸时有着很多不同方法，可以选择光照治疗，可以选择药物治疗，而如果在选择光照治疗之后，没有促进胆红素的消退，也可以选择换血治疗。
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黄疸高对婴儿有什么影响
黄疸高对婴儿的主要影响是胆红素脑病，它会影响到智力、运动和发育、认知行为能力。胆红素脑病一般分为4个时期：1、警告期，主要表现为嗜睡、精神反应比较差、不吃奶、肌张力减低、拥抱反射减弱或引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、脑性尖叫。2、痉挛期，主要表现为痉挛，肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊觉、角弓反张。一般1~2天之后进入恢复期，主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，呼吸变好转，抽搐缓解，痉挛减轻或者消失，恢复期一般都持续2周。3、后遗症期一般在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动、头和躯干的扭动、眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动。
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新生儿黄疸症状有哪些
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸，黄疸的色泽比较轻，是浅黄色，局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也可以有黄染，重者颜色比较深，但皮肤红晕，黄里透红，但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，一般不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸，孩子一般状况比较好，也没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的，也不发生核黄疸。病理性黄疸是生后24小时内出现，除了面部、躯干部，还累积四肢肌，守住心均可有黄染。病理性黄疸可以伴有一些并发症，溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主，呈橘黄色或者是金黄色，结合胆红素升高为主，它主要呈暗绿色或者是荧黄。有心衰感染性黄疸，多伴有发烧，感染中毒症状。梗阻性黄疸，可以有肝肿大、大便颜色发白、尿色较黄，还有全身的症状。重症黄疸会发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低等表现。
新生儿黄疸会引起发烧吗
一般的情况下，生理性的新生儿黄疸或者部分病理性新生儿黄疸是不会发烧的。因为新生儿黄疸出现的原因，主要是胆红素代谢的特点。但是有一些病理性的黄疸，比如宝宝感染，也会出现病理性的黄疸。如果存在感染，可能会引起宝宝的发烧，如果妈妈发现宝宝黄疸，并且伴有发烧，这种情况一般比较严重，建议及时的带宝宝去医院进行进一步的诊断和治疗。如果妈妈发现宝宝有黄疸，同时测到发烧，比如如果用肛温测体温超过37度8，如果用腋温测体温超过37度，这样的情况下，考虑新生儿有发烧，希望妈妈及时带宝宝去进一步诊断，现在大家使用的非常多，非常方便的是耳温枪。耳温枪可能不同于测肛温或者腋温的方法，因为简单，所以大家使用的方法非常广。耳温枪跟现在定义的温度相差0.2度左右，所以大家也可以参考一下。首先新生儿发烧不用着急，首先要明确是否是真正的发烧。有时候室温的影响，吃奶以后的体温都会有所上升，不要着急，就要及时的考虑是否有感染的现象，及时去医院，以免延误治疗。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸是否需要治疗，要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸，宝宝在出生三四天左右，黄疸会达到一个峰值，然后逐渐褪去，一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周，早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后，医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测，如果超过一定的数值，医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药，大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起，当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸，需要做一下全身性的检查来明确病因，然后再考虑如何具体的治疗。
新生儿黄疸正常指标是多少
新生儿黄疸正常指数在3毫克，不会超过12毫克。黄疸的正常值以血清胆红素为参考指标，临床研究表明，正常情况下，婴儿的黄疸指数没有超过12毫克，胆红素升高小于85微摩尔，这就是生理性黄疸。如指数超过15毫克，且持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，这时需判断病理性黄疸。
