甲状腺结节怎么分级
发布时间:2020-03-1657628次收听
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一名甲状腺结节患者经中药治疗后好转
一名58岁的女性,2年前发现甲状腺结节,未进行治疗,期间复查发现有增大的情况,患者较为焦虑,于是来我院就医,发现结节有再次增大的趋势,采取中药治疗后,结节消失,症状改善,达到了比较好的效果。
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甲状腺结节要做手术吗
甲状腺结节是否要做手术,是根据临床的判断来确定,大多数的甲状腺结节常常是良性的改变,进行临床的随诊就可以了,但是对于某些结节,如果临床判断中出现这几个情况,就要进行手术干预。第一个就是甲状腺的结节是恶性的。第二个情况,即使考虑是良性的结节,但是增长得非常快、体积比较大,出现了一些压迫症状的话也要考虑手术。第三种情况,对于甲状腺结节出现了一些合并功能的改变,就是结节在生长的过程中功能非常活跃,出现了一些功能的改变。
甲状腺结节肿是恶性吗
如何诊断甲状腺结节
想要诊断甲状腺结节,首先要看其临床症状,不同的甲状腺结节有不同的临床症状,包括甲状腺囊肿结节的临床症状、甲状腺肿瘤结节的临床症状以及甲状腺炎症结节的临床症状。再就是可以做临床检查来进行诊断,主要包括血清学检查、核素扫描以及超声检查。
甲状腺结节术后有没有后遗症
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甲状腺结节手术后可能会出现以下的一些后遗症,但这些后遗症有些是可能出现的,有些是可以避免的。一个就是术后的呼吸困难和窒息,这主要是一方面由于手术后出血引起的,另外如果是双侧喉返神经损伤,也可以引起窒息。第二,如果是喉返神经损伤,患者可能出现声音嘶哑;如果双侧喉返神经损伤,出现呼吸困难甚至窒息。如果喉上神经损伤,可能会出现音调变低,还有吞咽困难等等这些表现。另外如果手术中甲状旁腺误切或者血运受到障碍,也可能出现甲状旁腺功能低下的表现,术后出现低钙血症,患者手足麻木甚至抽搐等等。另外术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽,主要是与术后瘢痕的收缩有关。另外因为我们手术的时候都需要进行皮瓣的游离,皮瓣游离以后,患者可能出现局部的肿胀、发硬、术后切口周围出现水肿。有些患者可能切除的范围比较大,术后就可能出现甲减甚至终身的甲减,需要服用左甲状腺素片进行治疗。
结节性甲状腺肿的表现
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结节性甲状腺肿指的是结节性甲状腺的肿大,一般都是甲状腺彩超才能够查的出来,甲状腺彩超会提示有结节性甲状腺肿的表现。常见的有多发性结节和单发的结节性的肿大,一般多发甲状腺结节并没有明显危害,需要定期复查就可以,当然患者需要低碘饮食,少吃含碘量高的海产品。甲状腺结节明显增大,就表现为甲状腺部位的肿大,有可能出现一度二度或三度肿大。如果伴有钙化,以及囊性或者液性暗区,或者纵横比大于一,或者边界不清,就首先建议穿刺诊断,有可能是恶性病变,如果是恶性病变,就需要手术治疗,如果甲状腺明显肿大,有压迫症状,出现声音嘶哑,咳嗽等症状,也需要手术治疗。手术治疗以后有可能出现甲状腺功能减退,就需要补充左甲状腺素片治疗
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甲状腺结节的检查方法
甲状腺结节最简单检查方法是通过查体来检查,也可以通过超声检查,怀疑恶变的结节可以进行病理穿刺检查。根据肿瘤的大小、形态、边缘是否光滑以及它的质地、硬度来判定良恶性。很多都是很小的结节,可能在颈部根本就没法触及,患者需要进行高频超声的检查,通过超声的检查来判定良恶性,目前甲状腺超声的诊断准确率可以达到90%。也有一部分病人通过超声检查无法明确良恶性。对于这一部分可疑的结节,建议做细针穿刺细胞学检查以及基因学的检查,可以很好地判定良恶性。
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甲状腺结节的症状
甲状腺结节作为我们常见的一种甲状腺的疾病,轻的可以没有任何症状,往往是在体检或者是其他的检查当中意外的发现,大的结节可能对局部会产生压迫症状,甲状腺结节是一个恶性的疾病,甲状腺癌,如果淋巴的转移,也会出现异位的淋巴肿大,或者影响到声带,出现声音嘶哑等症状。炎性的结节,同时亚急性甲状腺炎会伴有发热的症状,往往是有感冒的病史,感染病毒导致的。甲状腺结节是一个有功能的结节,所以不同的甲状腺结节它的发病原因不同,甲状腺功能是否正常,结节的大小,结节的性质都可能对它的症状产生一定的影响,要根据不同的情况去做出相应的判断。
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甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺钙化是甲状腺结节内出现钙沉积的一种现象,一般甲状腺结节大约有25%的出现钙化的阴影,而甲状腺癌有50%到60%多的有钙化,一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。粗大钙化和细小钙化只是判断甲状腺是良恶性的一个趋势,并不是最终的诊断标准,只有甲状腺的病理诊断才是最终的诊断标准。虽然恶性结节钙化的发生率高于良性结节,但是良性结节临床也可以见到钙化,如果在甲状腺的B超当中发现钙化,还要综合其他甲状腺描述去判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节需要手术吗
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大部分甲状腺结节不需要手术,临床上甲状腺结节是否需要手术,要根据具体的情况而论。甲状腺结节分为良性和恶性,以及囊性或实性,还有炎症性结节以及增生性的结节。如果甲状腺结节是良性的小的结节,功能正常,对身体没有明显的影响,对患者的生活质量没有明显的影响,那么就不需要做手术。如果甲状腺结节良性,比较大,有压迫的症状,比如压迫到食管或者是气管,引起吞咽或者是呼吸的困难,这种情况就算是良性的,也需要做手术。如果是高功能腺瘤引起甲亢的症状,这种情况也可以做手术,另外如果是恶性肿瘤,不管是结节的大小,都需要做手术,特别是乳头状癌,手术术后效果是非常好的。术后根据甲状腺癌的分级分类,用优甲乐替代治疗,或者是抑制治疗,使甲状腺功能维持在要求的范围之内,提高患者的生活质量。如果是水样癌或者是未分化癌,也需要做手术治疗。
甲状腺结节穿刺后吃什么好
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甲状腺结节穿刺后饮食上需要保持清淡、多吃容易消化的食物,如流质、蛋白质含量多的、维生素含量多的食物等。甲状腺结节穿刺是一个小手术,在门诊就可以做。损伤很小,一般不会引起后遗症。有一部分病人可能会出现穿刺后出血,或者是疼痛等。所以甲状腺结节穿刺以后,注意饮食要以清淡、容易消化的食物为主,避免粗糙的食物,以免引起呛咳或者是穿刺点的出血。要少吃或者不吃过烫的食物,这也是避免引起出血。还有要注意用容易消化的食物,比如说流质,或者是含蛋白质多的,或者是维生素多的食物。避免刺激性的食物,如辛辣的食物或者是浓茶、烟等等,这些都要尽量避免。如果术前正在服用抗凝的药物,比如说华法林、阿司匹林等等,应停用2到3天。
甲状腺结节的原因
为了避免甲状腺结节对身体健康造成损害,提前了解它的成因,可以做到有效预防。导致甲状腺结节的原因较多,包括缺乏碘元素或过量补碘、甲状腺激素合成出现异常以及饮食不合理等,可以从以上几个方面入手,预防甲状腺结节。
甲状腺结节的饮食有哪些注意事项
患有甲状腺结节后,可以多吃一些菌菇类,核桃,山药等,增强免疫力的食物;油菜,猕猴桃等消结散肿的食物;苹果,牡蛎,鸡肉等保护甲状腺的食物。要注意忌烟酒,忌高油、高脂食物,忌辛辣刺激食物,忌含碘高的食物,以免加重病情。
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甲状腺结节的危害有哪些
甲状腺结节有良性与恶性之分,良性甲状腺结节小于1.5厘米,一般不会对机体造成危害,但需要患者定期复查,若甲状腺结节超过4厘米,则需要进行手术治疗,以此来阻止结节对局部周围组织所造成的影响。患有高功能甲状腺腺瘤的女性,应先治疗甲状腺再怀孕。