甲状腺过氧化物酶抗体一千三，提示实际上是甲状腺炎。甲状腺检查包括甲状腺功能、TSH和T3、T4，还有包括甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体。甲状腺过氧化物酶抗体大于一千三，一般就是指的能测到的上限，超过了这个上限，提示明确的有甲状腺炎症，就是通常所说的桥本氏病。桥本氏病是上世纪三十年代，一个叫桥本的日本人发现的疾病，所以以他的名字命名称为桥本氏病，桥本氏病的学名称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的慢性炎症，最终的结果会导致甲状腺的功能减低，甲状腺功能减低以后，会导致相应的一些甲状腺激素分泌减少以后的一些相对的反应。这些的反应包括，粘液性水肿、乏力、没劲，计算能力、定向能力的下降，腹胀、便秘等这些情况。所以是一系列的综合征，需要及时给予治疗。如果单纯的只是抗体的升高，一般建议患者定期检查甲状腺功能，平均的时间是三到六个月,三到六个月检查甲状腺功能以后，根据甲状腺的功能，来判断是否为甲状腺功能减退或者是甲状腺功能亢进，根据功能的情况，再给予相应的药物进行对症的治疗。

如果是亚急性甲状腺炎，一般发病前的一到两周有病毒性上呼吸道感染的病史，病人往往表现为甲状腺肿大、疼痛、发热，而测基础代谢率略高，而且甲状腺摄碘量是减少的，根据这些就可以明确的诊断。如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者往往表现的是甲状腺肿大、基础代谢率降低、甲状腺摄碘量是减少的，一般来说再结合甲状腺功能里边的血清、过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体增高，一般可以诊断，必要的时候也可以进行穿刺细胞学的检测帮助诊断。还有一种就是急性化脓性甲状腺炎，它往往表现的是甲状腺的疼痛、红肿甚至伴有发热，最主要的原因是化脓性细菌的感染引起的甲状腺炎，化验血常规，白细胞是增高的，根据这些可以综合的进行诊断。

甲状腺炎分为桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。治疗上：1、桥本甲状腺炎：对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速，或伴有疼痛，或有压迫症状者，可短期应用糖皮质激素治疗。2、亚急性甲状腺炎：主要是对症治疗，减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重和迁延病例主张用皮质类固醇，24~48小时内全部症状消失。3、无痛性甲状腺炎：甲状腺毒症阶段一般予以对症治疗，β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症，不需要常规使用糖皮质激素，避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。

甲状腺结节是目前临床上比较常见的一种疾病，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。随着甲状腺超声造影以及体检的普及，越来越多的甲状腺结节的患者在临床上被发现。甲状腺结节主要是要进行筛查，鉴别它的良恶性。如果对于一个高度怀疑恶性的结节，必要时要给它进行一个甲状腺的细针穿刺。如果细针穿刺，病理的结果提示恶性，肯定是需要手术治疗。如果是良性的甲状腺结节，甲状腺结节没有压迫到气管，排除胸骨后甲状腺结节，一般情况下，不需要进行手术治疗。

甲状腺炎目前分为三类：一类是急性化脓性的甲状腺炎，与细菌感染有关系，发病急、治愈快；第二类是亚急性甲状腺炎，与病毒感染有关系，发病相对较慢；第三类是慢性淋巴细胞性的甲状腺炎，与免疫功能紊乱有关系，病情变化较大，病程较长。