脑梗死患者如何治疗
发布时间:2020-03-1764159次收听
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患者出现脑梗死的症状,一定要及时进行治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况,避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑,在脑梗死超早期也就是在三到四点五小时之内,经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。
溶栓治疗,顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓,出血风险相对较大但在严格评估,权衡利弊之后应用是有一定收益,可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题,常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等。而其他常用的脑梗死治疗方式包括抗血栓治疗,代表药有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。
控制血脂治疗,药物包括阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗,代表药物为正丁基苯酞。
清除氧自由基治疗,代表药为依达拉奉注射液。根据脑梗死的不同类型,由专科医生选择用药治疗。
溶栓治疗,顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓,出血风险相对较大但在严格评估,权衡利弊之后应用是有一定收益,可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题,常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等。而其他常用的脑梗死治疗方式包括抗血栓治疗,代表药有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。
控制血脂治疗,药物包括阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗,代表药物为正丁基苯酞。
清除氧自由基治疗,代表药为依达拉奉注射液。根据脑梗死的不同类型,由专科医生选择用药治疗。
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艾灸对脑梗塞患者的康复有作用吗
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做完宫腔镜每天晕乎乎,怎么回事
宫腔镜一般是指宫腔镜手术或者宫腔镜检查,都属于侵入式的操作,可能会对人体造成一定的损伤。一般情况下,做完宫腔镜每天晕乎乎的可能是精神紧张、术后护理不当、贫血、脑梗死、高血压等原因导致的。需要根据实际情况进行针对性改善。1.精神紧张:如果在做宫腔镜时,精神过于紧张,可能会导致交感神经过于兴奋,出现头晕、恶心等不适症状。建议在做手术前调整好呼吸,避免紧张过度。2.术后护理不当:做完宫腔镜后,如果手术护理不当,经常做体力劳动,可能会使身体产生疲劳,从而导致头晕的症状。3.贫血:若术后,患者失血过多,可能会导致贫血,从而出现头部昏沉的症状。建议患者遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片、复方三维亚铁口服溶液等药物进行治疗。4.脑梗死:若术后,引起脑梗死,导致脑部血管发生梗阻,此情况可能会出现头晕的症状,可遵医嘱服用天舒胶囊、天丹通络胶囊、银杏叶滴丸等药物进行治疗。5.高血压:若患者本身有高血压,在术后血压升高可能会出现头晕的症状,可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。建议在恢复期间多卧床休息,避免剧烈运动,养成良好的生活习惯。
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轻度脑梗死有什么症状
轻度脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,患有这种疾病时,因为脑神经细胞受损,影响到智力,常会有注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝、智力下降,甚至痴呆的表现;还会有头晕头痛、肢体障碍、大小便失禁、吞咽障碍、语言障碍等表现。
脑梗死和脑梗塞一样吗
脑梗死和脑梗塞是同一类疾病,但是它们的发病原因不同、病情轻重不同、预后效果也不同。出现脑梗死时,常会有大量的脑细胞坏死,预后效果较差;脑梗塞并不一定就伴随着大量脑细胞坏死,预后效果要好一些,所以脑梗死的病情要更严重一些。
哪些人易患脑梗死
容易发生脑梗死的人群,首先就是肥胖患者,跟新陈代谢缓慢有关;其次就是高血压患者,跟血栓的发生有关;再者就是高血脂患者,跟吃肉太多有关;还有就是动脉硬化以及家族遗传患者;最后,抽烟和喝酒的患者也容易患上脑梗死。
脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管堵塞,脑出血是血管破裂出血;脑梗苏发病缓慢,脑出血发病比较急,几分钟达高峰;检查方式也不同,脑出血需要做头部ct,脑梗死需要做核磁共振。脑梗死与脑出血都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的中老年人,大多数具有高血压、糖尿病、高脂血症以及吸烟饮酒等病史。临床表现为程度不同的偏身瘫痪、偏身感觉减退或消失,口角歪斜,出现话语不清或失语等。在发病早期进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。脑梗死和脑出血的区别在于:第一、发病机制是不一样的。脑梗死是由于有动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管闭塞,或者心脏的栓子脱落堵塞了脑动脉,脑组织出现供血中断而出现脑梗死的症状。对于脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂,血液溢到血管外,对周围的脑组织产生压迫,导致病人出现脑出血的症状。常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。第二、脑梗死和脑出血都可以导致神经功能缺损的症状,但是脑出血一般发病都比较急,发病往往几分钟达到高峰,而脑梗死症状相对缓慢,并可逐渐加重。第三、脑梗死和脑出血的区别可以查头部CT,头部CT对脑出血的早期诊断敏感性比较高,经过头部CT就可以发现圆形、椭圆形或不规则形高密度影,对于脑梗死CT急性期表现为低密度病变,必要时可以进行核磁检查。
脑梗死能治愈吗
严格的来说,脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡,而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环,尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应,缺血半暗带脑细胞可恢复正常。所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院,通过溶栓治疗溶解血栓,抢救缺血性半暗带,往往可达到临床治愈,不遗留或遗留比较轻后遗症;所以患者发病以后,不要在家里耽搁一分钟,选择的医院最好既能够进行静脉溶栓,又能够进行动脉机械取栓的医院,选择最有效的个体化和整体化方案,患者才有可能获得满意的治疗效果。脑梗死的患者,治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后,症状消失,可以表现为临床治愈,但并不是颅内的梗塞病灶被治愈,一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症,致残率可达50%以上,一部分患者可能死亡,约占10%。
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脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
脑梗死要怎么用药
脑梗死需要用抗凝和改善循环药物。脑梗死在用药方面,有中药、西药。中药是按照中医的理论,疏通经络、辨证施治,还可以配合着针灸按摩等。脑梗死运用现代医学药物,也就是所谓西药。治疗原则是:1、抗凝的药物在脑梗死治疗,不管是后遗症治疗,不管是防止复发治疗当中,抗凝是非常重要的。应该监测血液的粘度,监测血液里边血小板是否有激活现象,应适当长期的规律应用抗凝药物,是非常重要的。2、活血化瘀,改善循环,促进血管的血液流动,防止斑块进一步发展以及防止血管阻力的进一步加大。促进循环的药物也很多,包括钙离子的拮抗剂,扩张血管等。临床上应该由专业医师,开具处方来进行,患者不可以滥用药物,防止对血管的破坏,防止把梗死灶变成一个红色梗塞灶,防止微出血等等。同时还要服用保护脑细胞,恢复脑细胞功能,促进脑细胞恢复的药物。比如说常用银杏叶制剂、丁苯钛、脑复康、思考林等药物,们帮助脑细胞功能的修复、恢复。恢复功能,对于治疗有很大的意义。所以脑梗死是怎样用药,是一个很复杂,非常专业、严谨的问题,一定要在专业医师的指导下,开具处方应用。患者及其家属,不可以自行用药,尤其是民间流传的神药秘方,缺乏科学根据,不可用。
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脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
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