小脑出血压迫脑干怎么办
发布时间:2020-03-1758484次收听
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出现急性小脑出血,患者会迅速出现神经功能缺损症状,初期症状为眩晕,恶心,呕吐,共济失调,随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干,患者会明显出现颅高压症状,并且意识障碍迅速出现问题,造成昏睡,昏迷现象,中枢性高热,四肢强直甚至出现脑积水,脑疝问题危及生命。
所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压,减轻脑水肿治疗,代表药物有甘露醇,甘油果糖,呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估,在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术,血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况,争取小脑出血吸收恢复的时间,减少这种病人的死亡危险。
所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压,减轻脑水肿治疗,代表药物有甘露醇,甘油果糖,呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估,在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术,血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况,争取小脑出血吸收恢复的时间,减少这种病人的死亡危险。
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主要取决于出血量的大小,手术治疗的时机,术前意识障碍的严重程度。对于术前处于浅度到中度昏迷的,如及时进行手术清除血肿,术后血肿没复发,后续并发症能得到控制,通常在2~3周之内,即有意识逐步恢复,甚至意识清楚的情况。对于出血量比较大,出血部位比较深在的,以及在手术后出现血肿复发和严重脑水肿的,意识恢复的时间会更长。通常在2~3周病情稳定后,需进行高压氧等各方面的康复治疗后,才有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。对于术前已经处于深昏迷状态的,恢复周期就更加漫长。
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做完脑溢血手术有什么后遗症
患者常见的并发症和后遗症,主要有肺部感染,中枢神经系统感染泌尿系感染,还有患者会出现应激性溃疡,这几类并发症都是脑溢血术后患者常见的并发症。如果患者卧床时间比较久,还容易出现双下肢静脉血栓,甚至严重的时候还会引起肺栓塞。当然,对于出血量比较大的患者,还有位于中央功能区出血的患者,在手术之后常常会出现偏瘫、失语、偏盲,有的时候肌肉会发生肌肉萎缩,肌张力增高等一系列情况。脑淤血是一类致残、致死率比较高的疾病,重在预防。
突发性脑溢血能治好吗
突发脑溢血的后遗症有哪些
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突发脑溢血是脑部血管破裂导致血液流入脑组织造成相应的脑部功能区如果受到损伤,会出现不同的临床症状,即使经过及时系统治疗也有可能出现神经后遗症情况。大脑出现溢血最容易出现的后遗症就是半身不遂,也就是一侧身体上下肢都出现关节挛缩,肌肉萎缩,活动困难甚至屈曲畸形的现象。大脑优势半球出现较大面积脑溢血还有可能出造成运动性失语,感觉性失语,传导性失语而表现为吐字不清,听不懂别人说话,说话声音小等后遗症,大脑特定位置出现溢血血肿有可能造成记忆力减退,高级思维功能迟钝,书写不能等后遗症。小脑脑干处溢血患者容易出现反复头晕的后遗症症状,比较严重的症状为吞咽困难,四肢瘫痪,肌肉强直,共济失调,甚至有偏身舞蹈样动作。
脑溢血怎么引起的
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脑溢血因为很多高血压的患者,血压控制不良,血压比较高的时候,就会诱发脑出血。颅内的肿瘤也可能会激发瘤卒中会出现脑出血。脑溢血实际上在临床上就称为脑出血,脑出血包括原发性的脑出血和继发性的脑出血。原发性的脑出血最常见病因就是高血压,建议一般高血压的患者是控制在140/90以下。还有一种就叫做淀粉样血管病。淀粉样血管病最常见一个临床表现就是容易激发脑出血,这些原因可以引起脑部的血管自发的破裂,或者可以引起小的穿支动脉的破裂而导致脑出血。这类原因引起原发性脑出血占所有脑出血的比例是比较大的,大概是百分之七八十,高的时候可以达到88%。还有继发性的脑出血,主要是由于脑内的原发性的病变,如说有血管畸形,有动脉瘤或者是烟雾病,烟雾病也是脑血管的一种畸形性的病变。就是患者如果有血液系统的病变,如说有凝血功能障碍、血小板含量比较低,可能也会诱发继发性的脑出血,药物的使用也可能会导致继发性的脑出血。颅内的静脉窦血栓形成血管炎,也可能会激发脑出血。硬脑膜的动静脉瘘,还有脑血管的成形术以后的高灌注状态。患者如果合并系统性的疾病,如说慢性肝病,可能机体的凝血功能比较差,患者如果就是长期的酗酒或者胶原性疾病,可能也会诱发继发性脑出血。
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脑溢血后遗症能治好吗
脑溢血在临床上一般被称为脑出血,可以出现很多后遗症的表现。比如遗留偏瘫、失语、癫痫发作,严重的患者可能会出现脑积水。脑出血引起的偏瘫能否治好,关键在于脑出血的部位和病变的范围,如果出血的部位是大脑半球的关键部位,就会出现严重的偏瘫,甚至危及生命,经过积极康复治疗后,可以改善症状。大量脑出血有可能会激发严重的脑水肿,严重的时候可能会出现脑疝。如果出血量不大或者没有累及功能区,部分患者可以完全恢复。
脑溢血的前兆
大脑可能会在一些特定的情况下出现疾病的问题,脑溢血就是很常见的一种比较严重的疾病,患者可能会出现眩晕的症状,有可能会出现肢体麻木的情况,还有可能会出现头痛剧烈的现象,当然还有的患者可能会出现流鼻血或者嗜睡等异常情况。
脑溢血的症状
因为现如今脑溢血的发作频率在逐年升高,所以大家应该对脑溢血的症状有所了解,这样可以做好相关的防治措施。因为是脑血管疾病,因此早期脑溢血的患者往往会存在着突然性头晕、眼部不适、以及意识障碍等症状,如果家中有老年人存在这类问题应小心注意。
脑溢血怎么治疗
脑部发生溢血的病症后,血液就会堆积在患者的脑部,所以及时的给与高渗脱水药物的治疗是非常重要的,用药的时候对于药量的控制要准确,不可以私自的增加或是减少药物,防止造成电解质失衡的效果。患者的家属也要注意患者的呼吸方面,不能让呼吸道阻塞,影响患者的呼吸。此外还要注意患者的修养环境要安静轻松,才能保证患者病情的尽快恢复。
脑溢血怎么恢复
脑溢血患者可能会出现行动不便、失语、智力障碍等后遗症,此时要注意对患者进行心理护理,让患者树立战胜病魔的信心,并且在医生指导下合理用药,注意患者的日常生活锻炼,让患者保持大便通畅,家属经常为患者按摩手指,或者找中医为患者进行针灸治疗等,对于病情的康复都有好处。
脑充血怎么办
当患者出现脑充血的现象时,应让患者绝对卧床,并就近救治,不宜长途救治,否则会加重病情。口腔内的分泌物及呕吐物应及时清理。脑充血十分危险,一旦发现要及时处理,否则会此起严重的后果。
脑溢血需要做什么检查
脑溢血的前兆是什么