病毒性脑炎后遗症
发布时间:2020-03-1759757次收听
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病毒性脑炎造成的后遗症主要为急性期脑实质损伤造成的局灶性脑损害表现。
患者容易出现的后遗症情况,包括言语困难,肢体无力,眼球麻痹,共济失调。全身震颤,舞蹈样动作等。急性期出现的意识障碍如果症状较轻,在恢复期及后遗症期可能仅仅表现为意识模糊和间断谵妄症状。
一些病毒性脑炎因为损伤到大脑颞叶及额叶部分的患者约三分之一会出现癫痫发作的后遗症,可表现为全身性或部分性癫痫发作,局限性癫痫后遗症的情况也比较常见,而且容易继发全身性发作。
如果病毒性脑炎在急性期引起的脑实质损伤较为严重,那样后遗症问题相对就更加严重一些,甚至可能有颅内压增高,精神症状等明显的后遗症情况而表现为血压反复波动,缄默,木僵,生活不能自理的情况。
患者容易出现的后遗症情况,包括言语困难,肢体无力,眼球麻痹,共济失调。全身震颤,舞蹈样动作等。急性期出现的意识障碍如果症状较轻,在恢复期及后遗症期可能仅仅表现为意识模糊和间断谵妄症状。
一些病毒性脑炎因为损伤到大脑颞叶及额叶部分的患者约三分之一会出现癫痫发作的后遗症,可表现为全身性或部分性癫痫发作,局限性癫痫后遗症的情况也比较常见,而且容易继发全身性发作。
如果病毒性脑炎在急性期引起的脑实质损伤较为严重,那样后遗症问题相对就更加严重一些,甚至可能有颅内压增高,精神症状等明显的后遗症情况而表现为血压反复波动,缄默,木僵,生活不能自理的情况。
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病毒性脑炎的后遗症情况是由于急性期脑部局灶性损害造成的,一些部位的脑实质坏死和脑水肿,使得一部分脑功能缺失而造成一些后遗症情况,包括肢体瘫痪,偏盲,失语,眼肌麻痹,共济失调,颈项强直,嗜睡昏睡,癫痫发作,颅内压增高等问题。要积极治疗这些后遗症应该首先在急性期和恢复期应用抗病毒治疗包括阿昔洛韦。阿昔洛韦不仅可以将病毒性脑炎的死亡率降低至20%左右,并且对于长期的后遗症也有很好的治疗作用,尤其是意识水平。精神症状及人格方面的症状都有所帮助。在阿昔洛韦作为临床常规治疗手段之后,只有20%左右的病毒性脑炎严重患者难以生活自理。对于一些运动功能的损伤,可以在康复期进行积极的神经康复治疗,物理治疗,认知行为治疗,支持治疗来帮助逐步恢复。
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脑膜炎是目前临床上非常常见的脑膜炎症之一,脑膜炎的预后跟脑膜炎的病因是非常有关系的。像病毒性脑膜炎尤其是肠道病毒性脑膜炎预后非常好,不会影响大脑的智力,也不会影响肢体的活动。但是有一些严重的病毒性脑膜炎也会影响大脑的智力、肢体的活动甚至会引起癫痫,如单纯疱疹病毒性脑膜炎如果不进行积极的抗病毒治疗,患者就会出现质的损害,有时会造成症状性的癫痫等等。结核性脑膜炎也是比较严重的一个脑膜炎,它的预后是不好的,如果不给予积极的抗结核治疗,会引起结核性的血管炎,引起继发性脑梗塞,也会引起颅底的黏连,引起颅高压增高。真菌性脑膜炎也是一个难治性脑膜炎,它主要引起颅内压长期增高会影响视力,甚至会影响大脑的智能等等。所以,脑膜炎的病因不同、严重程度不同,对脑的损害严重程度也是不一样的。所以,对部分脑膜炎患者要给予积极的特异治疗,尤其是结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎。