肿瘤穿刺后导致肿瘤扩散的几率是微乎其微的。临床上设计穿刺针，都会把设计成套管针，也就是在穿刺针外面会有一个套管，在穿刺时会先把套管刺入肿瘤，然后再用穿刺针通过套管来穿取肿瘤组织，这些操作都是在套管内完成的，肿瘤组织是不会接触到人体正常组织和器官。肿瘤穿刺带来这种扩散的风险与给病人带来的益处相比，几乎可以忽略不计。通常只有通过手术或穿刺活检才能进行病理检查，相对于手术来说，穿刺活检对人体伤害较小。

腹腔肿瘤特别多，有很多种，腹腔的不同的脏器有不同的肿瘤。腹腔肿瘤常见的几种：一个就是胃。胃的恶性肿瘤比较多见，胃的恶性肿瘤最常见的就是胃癌。胃癌的早期症状可能主要就是一些消化不良的症状，比如吃完饭以后不好消化，胃部不舒服，甚至有些人会出现烧心、反酸、打饱嗝。如果症状长期的不愈也就是超过了一个月或者两个月，症状持续不好，用常规的药物治疗，比如质子泵抑制剂，像奥美拉唑等等，像H2受体阻滞剂，像雷尼替丁等等。如果是用这种常规的药物治疗不好的情况下，就要高度怀疑胃癌了，这可能就是胃癌的早期症状。

放疗一个疗程，根据肿瘤的部位和它体积的大小，最短一个疗程可以3天，最长可能要35甚至45天，还有的7周，49天。所以根据不同的部位、不同的肿瘤和不同的分期，这个疗程不一样。像一个肺癌，早期肺癌只有3公分，是周边形，它三次就可以完成，多的10次。鼻咽癌就需要7周，每周5次，共35次，加上礼拜六、礼拜天，共49天，将近一个半月，这是鼻咽癌。还有一些肿瘤，有的10次，有的15次，根据不同的部位要求，剂量的大小、疗程的长短是创新方案的重要关键，应该是次数越少。疗程一短，经济实惠，病人成本消费，还有医疗装备的成本都会降低。所以放疗真正的先进所在是方案创新，是模式改变，需要把剂量缩短，把单次量提大，但是不是所有的病人和所有的部位都允许用这种短疗程。有的部位它就不能提高单次量，鼻咽部、食管癌这些是一种串行器官，都需要长期小剂量慢慢实行。像实质器官，肝、肺、胰腺、肾脏等等这些器官就可以短疗程，大剂量完成。它可以实现“刀”的功能，短期完成治疗。然后疗效好、时间短，而且副作用轻。所以不同的病人，不同的肿瘤，疗程的长短是不一样的。

不能手术的肿瘤可以选择放疗治疗。不能手术的肿瘤要看什么情况，一种非常早期、年纪大。第二，糖尿病。第三，心肺功能差，病人耐受不了手术，这个不能手术。第二种是位置，根本不能手术。胆管、肝门部有一个小肿瘤，动手术可能出现功能损伤，不能手术很多原因，另一种是肿瘤晚期，转移，手术意义不大。放疗的优势是在手术不能做的，它能做，手术能做的病人，它可能无创伤、风险低、效果更好。不能手术的肿瘤，要看具体情况，但是在这种情况下，千万不要认为不能手术，你就失去了机会，这是一个误区。不能手术的因素很多，但不能手术的患者，很多肿瘤反而是选择精准放疗，而且通过精准放疗的剂量提高，准确治疗它的效果并不差，而且生活质量很好。所以放疗跟手术是两个并轨的局部优秀手段，外科能做，当然放疗也可以手术，外科不能做，放疗也可以做；外科做得到，做得了的病灶，两个方法可以选，哪一个对更有利，哪一种方法更接受，更适合，这就谈到手段的多样性，选择的唯一性或者对的优先性。

脑转移瘤患者出现以下情况，可考虑采取手术治疗：一、原发部位的肿瘤已经切除，之后在颅内发现肿瘤，肿瘤可能不大，但肿瘤周围脑水肿明显。要考虑的是转移瘤，尤其是单发病的病灶可以进行手术。二、颅内肿瘤已经查明，但是又不能确定是否属于转移瘤。从身体什么部位的肿瘤转移来的，一时可能查不清楚。应该先从常见的原发部位，比如肺、泌尿生殖系统以及乳房等这些部位进行做检查，已明确原发肿瘤的部位。但颅内的肿瘤应当先切除，不应当等原发肿瘤查清楚后再做手术，因为原发肿瘤可能还很小，一时难以查清。三、颅内肿瘤和原发肿瘤先后或者同时查出，在这种情况原则上应当切除原发肿瘤。但是如果颅内肿瘤已经较大，短期可能会发生如内压增高，甚至有可能会形成脑疝的患者，应当先行切除颅内的转移瘤。脑内的原发性肿瘤，通常以手术切除作为首选的治疗方法，但是对于脑转移瘤在选择手术治疗，它的治疗就有一定的局限性。首先要考虑的是患者的全身状况，如果肿瘤已到晚期，患者无法耐受手术，或者肿瘤已经发生全身多处的转移，这时候进行手术不仅没有好处，反而有害。