肩周炎是指肩关节囊以及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症反应，老百姓多称之为五十肩。骨科医生临床一般通过病史、临床表现都可以诊断为此疾病。早期的肩周炎症，当患者的肩部已经出现了软组织的充血水肿的时候，进行X片上就会发现软组织对比度会下降，同时会发现患者的肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。中晚期的肩周炎，会出现肩部的软组织的钙化，X线可见相关的位置组织出现一些密度大而不均的钙化斑影。晚期钙化影是致密锐利，有些患者会出现大结节、骨质的增生、骨赘形成等等。肩关节的核磁共振可以明确诊断为肩周炎疾病。病人出现肩周炎以后，一般建议做肩关节部位的核磁检查。因为核磁共振对软组织的显影比较好，并且行核磁共振检查以后，能够看到肩关节周围的韧带、关节囊水肿或者是钙化的情况，通过磁共振都能够更加清楚地看见。

肩周炎大多数的症状还是以肩部局部的疼痛和肩关节活动范围的受限为主要表现。引起手麻的主要病因可能还是以颈椎病多见，但是肩周炎如果范围比较广泛，刺激了局部的肌肉韧带，软组织发生了炎症，甚至是可能对于一些局部的神经、皮神经造成了刺激，也有可能会引起上臂疼痛的蔓延或者是局部的麻木感。肩周炎的炎症和肿胀程度也因人而异，不同的人可能表现不一样。肩周炎大多数的反应可能会从肩部往上臂方向扩散，到手这个地方相对比较少，但是它不是直接造成神经损伤所引起的手麻，而是因为间接的局部的无菌性炎症的刺激，或者是局部的增生肥厚刺激神经，通过神经传导可能会有手麻的情况出现。如果出现手麻还同时伴有肩周炎，首先应该明确两者之间是否有直接的关系，应该在手麻的病因上，首先还是应该考虑到有没有颈椎病或者是一些其他外周神经的卡压所引起的手麻，比如腕管综合征、肘管综合征，只有通过鉴别诊断，才能够清楚地明确引起手麻的真正原因，才能够进行有针对性的治疗。

肩周炎的症状主要是肩关节处的疼痛以及肩关节各个方向的活动受限，治疗办法有功能锻炼、理疗、抗炎镇痛的药物、活血通络止痛的膏药等。一，可以指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼，同时采取局部的热敷、理疗等方法进行治疗，若疼痛比较剧烈，可给予口服非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗，同时采用活血通络止痛的膏药外敷进行治疗。二，若疼痛点相对来说比较局限，可以采用放射式冲击波疗法，以及药物的局部封闭疗法进行治疗。三，临床上有些时候会采取一些针灸疗法以及红外线、超声波以及电磁疗等方法进行治疗，若经非手术治疗无法缓解，必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。肩周炎临床上又称肩关节周围炎、冷冻肩、黏连性肩关节炎因起都发生于50岁的中年人，故又称50肩。

肩胛骨疼或疼痛严重对症治疗后没有减轻，则需到正规医院骨科就诊，明确病情，如果外伤骨折予以固定骨折端，必要的话也可手术治疗；慢性骨科疾病尽量多休息，避免劳累受凉，也可配合针灸理疗及药物治疗，诊断明确有固定压痛点的予以封闭及冲击波治疗，如果治疗一段时间肩胛骨疼没有缓轻，可以进行手术治疗；如为内科内脏疾病所引起，需转专科进一步诊断及治疗。肩胛骨疼首先要明确是否有肩周炎，颈椎病等疾病，或是否有急性外伤、慢性劳损性工作或运动，如有已知的明确的疾病，如肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病等，针对性对症治疗即可。

肩周炎是临床上常见的疾病，肩周炎可以治好，但前提是及时、合理地遵医嘱进行治疗，以及坚持进行康复功能锻炼。由于肩周炎本身是自限性疾病，有自愈性倾向的疾病，辅以恰当的治疗，多数肩周炎患者能够在一年之内治愈。但是如果治疗不及时，忽视康复功能锻炼，即使肩周炎自愈，及临床上疼痛症状消失，功能活动也会受到不同程度的影响，肩部的活动范围受限，会遗留肩部的功能障碍。所以一旦得了肩周炎，一定要到医院及时治疗，一定要坚持进行康复功能锻炼，避免遗留功能障碍。