结合中医的症状，临床可以诊断为胃病的一种，比如脾胃虚寒可以导致胃溃疡，甘味的预热也可以导致胃溃疡、肝胃不和，甚至气滞、血瘀都可以导致胃溃疡。根据患者的不同表现，中医可能会有多个症形予以治疗，像脾胃虚寒的胃溃疡患者，会采用温中健胃的方法，像人参健脾丸、四君子丸、附子理中丸，都可以可能有用到像肝胃郁热所导致的胃溃疡，患者可能会着急生气以后出现胃病，甚至有反酸烧心的表现，可以用作柴胡疏肝散、疏肝和胃丸等等予以治疗。患者如果出现了胃痛，日久缠绵难愈，不仅疼痛，还有气滞血瘀的表现，患者有黑便，甚至有呕血，腹部能摸到有形的皮块，就需要多加一些活血化瘀之品。临床上像田七粉、生肌散、乌贼骨粉等，都会在终止中药成药或者是汤药中酌情予以使用。

临床工作当中，许多患者做完胃镜，发现自己是胃或者十二指肠有溃疡，拿着胃镜报告单会问医生，溃疡能不能治好。首先如果是溃疡，牵涉到诊断，也就是溃疡诊断一定建立在胃镜检查基础之上，任何医生没有做胃镜之前告诉您，您的胃是有溃疡，这个肯定不科学，不规范，所以要建立溃疡诊断之前，必须完善胃镜检查，如果胃镜检查已经明确有胃溃疡的情况，那还是需要治疗的。也需要判断溃疡是良性还是恶性，一般在十二指肠的溃疡，在小肠的溃疡多为良性，但是在胃内要判断溃疡究竟是良性还是恶性，首先内镜医生根据溃疡内镜下表现，也根据病理检查结果，判断溃疡是否是良性还是恶性。良性溃疡一般可以得到治愈，需要八周或者更长时间的治疗，会得以治愈。如果是恶性溃疡怎么办？需要系统评估，需要内科医生评估，也需要外科医生评估，看看溃疡有没有机会进行手术，术后要进行化学疗法的治疗。所以胃镜检查十分关键，任何胃部不舒服的患者，建议到正规医院完善胃镜检查。

餐后反胃、恶心有两种情况第一是消化道本身的问题，比如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门梗阻、反流性食道炎、胃食管反流病，都会出现餐后上腹饱胀、恶心、呕吐的症状。第二是消化道以外的全身疾病，比如肝肾短时间内出现了功能不全时会有较明显的全身症状，表现为恶心、严重呕吐，这时要及时到医院做全面的生化检查，排除肝肾和其他系统的损害。全身的用药也会导致明显的餐后饱胀、恶心。慢性胃炎是比较常见的，长期发作、未加以控制，摄入过多刺激性食物后出现上腹的饱胀，甚至恶心、呕吐的症状。一般慢性胃炎都跟幽门螺杆菌有关系。如果发现幽门螺杆原阳性，临床上一般建议根除。根除现在选用国际上的四联疗法，也就是一种铋剂、一种质子泵抑制剂，加上两种抗生素，口服14天，然后停药4周，复查幽门螺杆菌。基础疾病要到医院在医生的指导下调整用药，做规范的诊断和治疗。

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡。是一种常见的消化道疾病，由于各种各样的原因，胃的粘膜表面发生了缺损，而且达到一定的深度，就形成了溃疡。引发溃疡的病因比较多：常见原因是幽门螺杆菌感染；有些药物也会引起胃溃疡，最常见的是阿司匹林以及止痛药（芬必得、英太清等）、抗凝血药（波立维、华法林等）。长期使用激素的患者也会出现溃疡。其最典型的症状是上腹痛，最典型的疼痛时间在饭后1-2小时，也有些患者疼痛时间没有规律性，或不以疼痛为主，而表现为上腹胀、嗳气、消化不良等症。还有少数患者，可以没有任何症状，直接以溃疡出血为第一表现，临床表现为突然出现的呕血或解黑大便。

胃溃疡应结合相应的药物治疗和饮食治疗。药物治疗方面主要有抑制胃酸的药物，是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂。临床常用的是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，还有是黏膜保护剂，黏膜保护剂主要有康复新液、麦滋林等等。如果患者合并有腹胀，可以应用促进胃动力的药物，如莫沙必利和吗丁啉。胃溃疡相对来说，在消化系统疾病里算是需引起重视的器质性疾病，表现为溃疡，甚至有出血、有穿孔，发现比较晚，也会危及生命。一个良性的溃疡是可以彻底治愈的，恶性的溃疡，或趋于良、恶性之间的，需临床医生帮助判断，病理活检，然后明确诊断。对于良性溃疡，要看溃疡长在哪，长多深，长多大，有没有合并出血，有没有太深会穿孔，还要查查跟溃疡发病原因有哪些关系。比如是不是幽门螺杆菌感染、喝酒等相关因素引起的。