甲状腺炎如何治疗
发布时间:2020-03-1960872次收听
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甲状腺炎一般可以给中药、糖皮质激素和手术治疗。
如果甲状腺炎是亚急性甲状腺炎,在早期患者没有明显的症状,仅仅是超声检查发现了小片状的低回声,患者没有疼痛,也没有发热的表现时,可以不用药物干预,有一部分患者可以自愈。
如果患者出现了明显肿块,或有疼痛、高热表现,超声又提示有大片状的低回声时,就需进行药物治疗。像夏枯草胶囊,一般用药两个月以上;如果疼痛,可以给予西乐葆这样的药物;发热时,可以给予对症的治疗;如是同时出现了甲减,可以给予左甲状腺素片治疗;如果同时合并了甲亢,若不是很严重,仅仅有一点心慌,可以给一些β受体的阻滞剂,像康西、心得安等药物,改善心慌的症状;
如果有很严重的甲亢症状,可以适当的吃一些抗甲状腺的药物,但注意药物剂量不能过大,时间也不能过长,因为甲亢只是暂时性的,不需进行系统的抗甲状腺药物治疗;对全身症状比较重,而且持续的高热、疼痛又比较明显的患者,可以酌情的给予糖皮质激素的治疗;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,如果甲功正常,腺体又不大,可以不用药物治疗,仅仅要求它低碘饮食就可以;如同时合并甲减,可以服用左甲状腺素片;
如果腺体肿大比较明显,有压迫症状,引起呼吸困难,就建议手术治疗;如果是急性化脓性甲状腺炎,可以给予抗感染的治疗,必要时可以引流甚至手术治疗。
如果甲状腺炎是亚急性甲状腺炎,在早期患者没有明显的症状,仅仅是超声检查发现了小片状的低回声,患者没有疼痛,也没有发热的表现时,可以不用药物干预,有一部分患者可以自愈。
如果患者出现了明显肿块,或有疼痛、高热表现,超声又提示有大片状的低回声时,就需进行药物治疗。像夏枯草胶囊,一般用药两个月以上;如果疼痛,可以给予西乐葆这样的药物;发热时,可以给予对症的治疗;如是同时出现了甲减,可以给予左甲状腺素片治疗;如果同时合并了甲亢,若不是很严重,仅仅有一点心慌,可以给一些β受体的阻滞剂,像康西、心得安等药物,改善心慌的症状;
如果有很严重的甲亢症状,可以适当的吃一些抗甲状腺的药物,但注意药物剂量不能过大,时间也不能过长,因为甲亢只是暂时性的,不需进行系统的抗甲状腺药物治疗;对全身症状比较重,而且持续的高热、疼痛又比较明显的患者,可以酌情的给予糖皮质激素的治疗;对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,如果甲功正常,腺体又不大,可以不用药物治疗,仅仅要求它低碘饮食就可以;如同时合并甲减,可以服用左甲状腺素片;
如果腺体肿大比较明显,有压迫症状,引起呼吸困难,就建议手术治疗;如果是急性化脓性甲状腺炎,可以给予抗感染的治疗,必要时可以引流甚至手术治疗。
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甲状腺炎可以自愈吗
亚急性甲状腺炎一般来说,如果是最初发病的时候,可能症状比较轻,而且没有明显的疼痛,没有发热,如果也没有出现甲减的时候,可以不用药治疗,有一部分的患者是可以自愈的。但是如果患者伴有明显的疼痛或者是高热的时候,就需要进行药物的干预,一般来说我们可以给予一些中药,像夏枯草胶囊的治疗,如果疼痛可以口服西乐葆,如果是高热还可以进行一些对症的治疗。如果是患者高热不退而且剧痛,这样必要的时候可以给予激素的治疗。如果是慢性淋巴细胞甲状腺炎,患者如果没有什么症状,只有甲状腺轻度的肿大,而且没出现甲减,这时候可以不用药物治疗,但是需要让患者低碘的饮食。如果患者出现了甲减,就需要用左甲状腺素药物治疗。如果是甲状腺肿比较巨大了,压迫了气管,有一些呼吸困难了,这时候一般来说进行甲状腺的手术治疗,一般是做全甲状腺的切除。
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甲状腺微创手术是什么
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什么是慢性纤维性甲状腺炎
慢性纤维性甲状腺炎,指的是由于多种原因导致甲状腺病变出现大量致密的纤维组织,病变组织代替正常甲状腺组织,局部出现的弥漫性的慢性炎症,是一种不常见的甲状腺炎症,又称侵袭性纤维性甲状腺炎,此疾病的病因尚不明确,有可能与本身的免疫反应有关系。其临床症状主要有无痛性的甲状腺病变,质地坚硬,压迫性嘚瑟症状如压迫气管导致的呼吸困难、压迫食管导致的吞咽困难、压迫喉返神经导致的声音嘶哑等,严重的情况下,患者可出现窒息,依据患者的临床表现以及B超,病理学检查,等多种检查手段,可以对慢性纤维甲状腺炎做出诊断。根据患者病情可以选择使用甲状腺激素进行治疗,或者在符合手术条件的前提下,选择手术治疗,可以缓解症状改善预后。
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小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要对症治疗而并非病因治疗。小儿慢性淋巴细胞甲状腺炎,是一种甲状腺自身免疫性疾病,由多种原因引起,如遗传、病毒感染等。小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断标准和成人一样。孩子被确诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎后,要进行对症治疗。一、对只有甲状腺轻度肿大、无甲低及压迫症状,甲状腺功能正常的患者,不用药物治疗,做好追踪观察就可;二、若发生甲低,且两次测血TSH增高,此时必须使用甲状腺粉治疗。若开始足量往往会造成甲亢,因此需从少量开始,3岁以上小儿药量不可增加太快。不要擅自停药,应根据复查的甲状腺功能情况进行调整;三、若甲状腺功能低下症状消失,甲状腺功能恢复正常,可用维持量;四、若慢性淋巴性甲状腺炎出现一过性甲状腺功能亢进,不需抗甲状腺药物治疗,可用普萘洛尔和短期应用解痛剂。
甲状腺切除后如何保养
1、切除后患者的身体比较虚弱,所以加强营养是当务之急,在饮食的准备上要多样化,烹调上要多使用蒸煮炖的方式,既减少了营养的流失,也有利于患者的消化和吸收,少用煎、炸、炒。饮食清淡,不要吃辛辣油腻刺激性的食物。提高身体素质对甲状腺患者来说非常重要,在条件允许的情况下,患者要多到户外进行一些简单的活动,如散步、慢跑、太极拳、保健操等都很好,既可以锻炼身体,提高抗病能力,又能放松心情。注意休息,避免情绪激动。2、根据甲状腺功能情况,看是否有甲状腺功能减退,如果是有要考虑补充甲状腺素治疗,是否需要终身用药,要定期复查甲状腺功能情况,根据检查结果来考虑用药的问题。注意防寒保暖,因为甲状腺功能减退的患者可能出现低代谢,因此怕冷,易便秘等,多吃蔬菜水果。
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甲状腺炎症状有哪些
急性化脓性甲状腺炎症状包括局部炎症反应;亚急性甲状腺炎会引起局部压痛,波奇疼痛放射,午后或晚上发热;慢性淋巴细胞性甲状腺炎会引起压迫症状。甲状腺炎的症状要根据类型来决定。急性化脓性甲状腺炎,主要为局部炎症反应,表现为红、肿、热、痛,化脓会引起波动感,需要引流治疗。亚急性甲状腺炎,主要由于病毒感染引起,表现为局部压痛,患者脖子疼痛会放散至耳后和枕后。还有患者经常会抱怨午后或者晚上发热,可以高达39度。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,主要是一种自身免疫病,以甲状腺弥漫性肿大为主要的病理反应,主要是甲状腺肿大引起压迫症状,比如呼吸困难或者吞咽困难,压迫神经会引起相应神经损伤的症状。
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甲状腺炎饮食
甲状腺炎的饮食根据病因,饮食的要求有所区别,急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,患者的症状比较急,起病比较明显,高热疼痛患者的饮食以清淡为主,同时加强饮水,多休息,积极的药物治疗,对于碘的摄入没有特殊要求。亚急性甲状腺炎,如果合并了甲状腺毒症的状态,要限制碘的摄入。对于慢性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎里面比例最高的一种甲状腺炎,在严格限制碘摄入的前提下,增加食物的多样性。增加含硒食物的摄入,如各种蛋类,鸡蛋、鸭蛋、海鲜、各种动物的内脏、肝脏、粗粮都是含硒成分比较多的食物。对于海鲜这一部分食物既含有碘,也含有硒,要注意权衡。
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促甲状腺激素偏高的危害
促甲状腺激素是垂体分泌的一个非常重要的激素,如果促甲状腺激素偏高,往往意味着亚临床甲减或者说甲减,症状比较轻或者没有症状,有的可能有乏力、怕冷、困倦、水肿等症状,不同的人群临床甲减它的影响程度也是不一样的。比如胎儿婴幼儿这个阶段,由于促甲状腺素对这个阶段的儿童的生长发育智力影响比较大,所以促甲状腺激素偏高的话,可能会对他的生长发育造成影响。对于成人往往对血脂的代谢以及老年人动脉硬化的形成可能有比较大的影响。对于孕妇,促甲状腺激素升高是一个比较重要的事件,我们需要在这个阶段把促甲状腺激素调到一个偏低的水平,保证妊娠期间一个安全的状况,避免出现像流产、胎停等不良的妊娠事件。
促甲状腺激素偏低是什么原因
促甲状腺激素是由垂体分泌的一种激素,它可以促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素,进而调节人体的能量代谢及神经系统发育。促甲状腺激素的分泌受下丘脑、垂体以及机体内甲状腺激素水平影响。正常情况下处于动态平衡之中,如果上述某一个或者几个因素出现问题就会导致促甲状腺激素偏高或者偏低。单纯促甲状腺激素偏低,而甲状腺分泌的激素正常,考虑是亚临床甲状腺功能亢进症。如果甲状腺激素增高,促甲状腺激素偏低为临床甲状腺功能亢进症。常见的原因分为甲状腺本身的原因如弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤。甲状腺外的因素包括甲状腺被破坏如亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、还有常见的桥本氏甲状腺炎。另外还可以见于垂体、下丘脑引起的继发性促甲状腺激素偏低
01:13
孕妇甲减对胎儿的影响
孕妇发生甲减,分为孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。甲减可使孕妇发生妊高症,产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、早产、死胎。目前,孕妇合并亚临床甲减,是否对胎儿产生影响,还没有一个明确的定论。因此,孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。
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- 5 什么叫甲状腺炎
- 6 甲状腺炎是怎么得的
- 7 甲状腺炎如何处理
- 8 产后甲状腺炎和桥本甲状腺炎区别