得了气胸应该怎么样去治疗呢？气胸对于呼吸科来讲是个危急重症，所以你要自己怀疑气胸，突然一下喘边胸闷气短喘不上气的时候，一定要立即马上到医院进行抢救的治疗，我们首先来看一下气胸分为哪几种，我们首先看一下张力性气胸的一个治疗，张力性气胸的话它是个急症，所以必须立刻马上到医院，如果是张力性气胸，一般都要进行一个闭式引流来进行排气。进行肺的一个复张的治疗，因为我们经常气胸是由于外伤或者是其他的原因，如果是由于外伤引起来的话，一般我们会伴有一些可能会有一些感染，当然了我们即使现在没有明确的感染的话，我们一般也会用一些抗生素来预防感染，开放性的气胸怎么样去治疗呢。开放性的气胸其实一般也是病情是比较危重的，也是需要急救处理的，我们一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流，同时如果这个患者有缺氧的状态的时候，或者呼吸困难比较的重，甚至出现了呼吸衰竭指甲紫绀的时候，一定及时给病人进行吸氧，然后进行补液，由于那种外伤引起来的可能还有些血气胸，必要的时候还要输血，待病人情况平稳了以后，我们再进一步的治疗。对于闭合性的气胸，我们要根据气胸的量，它呼吸困难的程度，它的严重性以及有其他的一些合并伤等等来进行治疗，如果气胸量比较大的时候，我们一般也要进行胸腔闭式引流。

气胸患者应绝对卧床休息，尽量少讲话，有利于气体的吸收，对肺部压缩小于20%以下，不伴有呼吸困难的患者。我们要求单纯卧床休息，有条件的时候可给予氧疗。对于肺部压缩大于20%以上，且伴有呼吸困难的患者，我们给予抽气治疗。对于持续性或复发性自发性气胸患者有两侧气胸时或合并肺大泡，我们可采用胸膜黏连术治疗。另外，对于长期瘘口未能封闭、持续负压吸引肺仍不能复张、双侧气胸、胸膜脏层纤维化者，血气胸、张力性气胸闭式引流失败的、合并肺大泡的，我们可以采用手术治疗。近年来胸腔镜的使用，我们可以在胸腔镜下进行气胸的外科手术治疗，已经取得良好的疗效、微创而且安全、增加的依从性、缩短了住院时间。经过以上处理对肺压缩20%的轻症患者，可经卧床休息、吸氧而很快痊愈。病情不缓解或加重的则需要复查x线胸片给予相应的处理，如抽气或胸腔闭式引流。病程超过一个月或裂口较大，持续漏气时可考虑手术治疗。经以上处理，患者一般症状会缓解、肺完全复张，这时病人可达到痊愈。

对于气胸患者，我们要求患者卧床休息，给予吸氧，同时予以抽气，或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后，一般的患者是可以治愈的，但是对于继发性气胸，我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者，他的复发率是非常高的。对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合，肺组织仍不能复张。待肺组织复张后，向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连，防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸，则给予胸腔内注射粘连剂后，气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂，但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下，曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多，而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的，或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的，我们要考虑开胸手术。

原发性自发性气胸是胸膜下肺表面的小气泡破裂导致。这些气泡都位于肺尖部，80%的患者在肺尖部存在各种类型的局限性气肿。这些局限引气肿的病因尚不明确。吸烟与原发性气胸有较大的关系。老年人发生自发性气胸往往与他的基础疾病有关，如慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡。老年人自发性气胸，他的临床症状首先是基础疾病的症状。如慢性支气管炎，可以表现为反复的咳嗽、咳痰。合并感染时，可出现发热、咳脓痰，甚至痰中带血。同时可出现全身症状，精神萎靡、乏力、出汗等。如果是肺气肿、肺大泡的患者肺功能一般都有明显的下降，表现为活动后胸闷、气喘。严重时可出现呼吸衰竭。但气胸发生时可表现为突发发生的呼吸困难，或胸闷气喘症状突然的加重，可出现患侧的胸痛症状。

气胸的产生有很多原因。一，外伤性。比如受伤摔倒后引起肋骨骨折，有时骨折断端会刺破肺，引起肺的漏气，这种引起的气胸是外伤性的气胸。二，自发性的气胸。发生情况更多，见于年轻男性或老年男性。一般以瘦高体型的年轻男性，在生长发育的过程中形成肺大泡，肺大泡有时会自发性的破裂，从而引起气胸。而老年男性的气胸可能和抽烟有关系，比如长年的抽烟，造成慢性支气管炎，肺气肿等情况形成气肿的肺组织，破裂后也会漏气，形成气胸。所以，气胸的原因有外伤性和自发性，而自发性又分为青年男性和老年男性。但是，导致气胸的原因表现为，胸腔气体积聚，压迫肺脏产生的胸闷、气短、呼吸困难等症状。