枸橼酸西地那非是适合于治疗男性的阴茎勃起功能障碍，主要针对就是阳痿，作用机理是这样的，这个药可以通过抑制一种物质，叫做五型磷酸二酯酶，抑制这个酶的活性，这个酶的活性被抑制以后，那个阴茎局部的组织细胞当中，有一种物质叫做环磷酸鸟苷，浓度就会增加，这种物质浓度增加以后，可以引起阴茎平滑肌组织的松弛，松弛以后相当于就是说把那个血管就给扩张了，尤其是像阴茎海绵体这个部位，扩张以后阴茎在受到性刺激的时候，充血，这个血的量，血流那肯定会显著的再增加，从而会导致阴茎的勃起，而且随着那个血流量的显著增加以后，阴茎勃起后的硬度自然也会变得更硬，这是这个药的一个作用机理。另外像西地那非其实还可以治疗其他一种病，也是比较常用的叫做肺动脉高压，当然这个不属于这种男性性功能的范畴，另外这西地那非这个药，对于血管的内皮细胞也有一定的修复作用，这样可以阴茎末端的血管得到充分的舒张，就会起到增强勃起，以达到完成性生活的这个作用。

西地那非片本身不是延时的药物，作用是增强阴茎勃起功能的，也就是说是治疗阳痿的药物，但是西地那非片有时候也让人感觉到似乎有延时的作用，所以就有人会提出这问题，但是延时多久那肯定是不能一概而论的，每个人体质不一样，时间也是不一样的。本身西地那非片的作用是扩张阴茎的海绵体血管，增加阴茎海绵体的血供，可以增强阴茎的勃起作用，从药理作用中来看，并不具备延时的作用，在实际这个病人在应用当中发现，使用西地那非以后感觉性生活的时间明显延长，所以就表现出西地那非有一定延时作用，这样也有一定道理，阴茎在勃起功能差的时候，不够硬的时候，为了加强刺激，导致射精过快，而充分勃起以后，这反而在性生活过程当中，不用去着急或者说用更强的刺激来改善阴茎的功能，所以性生活过程当中反而变得更加和谐，同时患者也就更容易去控制射精的时间，控精能力也会明显改善，所以实际当中也可以看到西地那非有延时的功效，但是具体时间那是不一定的，因人而异。

男性勃起障碍大多数是不用手术治疗的，勃起功能障碍病因比较多，当然治疗也针对不同病因进行治疗。大体上可以分为两个方面，一个是功能性的勃起功能障碍，另外一个是器质性的。功能性的勃起功能障碍，涉及到是心理精神方面的因素，心理紧张、恐惧、精神上面压力过大，造成抑郁、焦虑等，这些通过心理的疏导行为治疗可能解决问题。器质方面的因素是有其他疾病所导致的，比如糖尿病、高血压、神经系统疾病等，这类疾病导致的勃起功能障碍，有血管神经方面的疾病，可以通过药物进行治疗，比如常用的像西地那非、他达那非等，如果药物治疗无效，这时候再考虑手术治疗。

射精后阴茎仍不疲软可能是正常现象，也有可能是疾病的原因引起的。在射精的周期中有勃起期、消退期，临床上尤其年轻人在射完精后阴茎不消退，需要具体进行分析，如果比较年轻，说明性功能不错，不需要紧张；如果偶尔处于疾病的状态，比如阴茎海绵体打完后，被动勃起后射完精还继续勃起，如果4到6小时就称为异常勃起，需要及时处理。多数情况下性生活结束后，它会在一定时间内慢慢疲软，如果出现不能正常疲软，可以转移注意力，不需要进行医疗的干预。

勃起功能障碍的表现是持久度不够，有的患者虽然勃起来、变硬，但是很容易软掉，导致同房不能完成，这就是勃起功能障碍的常见症状。勃起功能障碍它的定义是在同房过程中阴茎的勃起不能维持满意的性生活，具体的症状包括：一、刚开始的时候勃起困难，有的人甚至起不来；二、勃起时硬度下降，就是不硬了。当这些症状持续一段时间，就可能出现勃起功能障碍或者是阳痿。