在临床上经常会听见医生说，某某患者是多发性肿瘤，但是在这句话的前面往往是有定语的成分在的，也就说它的部位、病变器官，比如说肺的多发性肿瘤，或者肝脏的多发性肿瘤。临床要表达的意思是在一个器官里边同时见到好几个，三个以上的肿瘤的病灶，像这种情况就说是多发性的肿瘤。这种情况是临床上也是比较多见的，往往肿瘤发生以后，没有及时地发现，随着时间的延长，身体的免疫机制出现了问题，免疫力下降，也就是免疫系统对肿瘤的监视功能出现了问题，不能够监视肿瘤细胞的增殖了，这时候就会出现肿瘤的在一个器官内部的转移。也可能一开始就不是一个病灶，一开始就是多个病灶同时出现的，这种情况在肝脏当中比较多见，这也是多发性肿瘤的另外一个意思。

结肠肿瘤近年来的发病，也不断地增高，结肠是消化道的一段肠管，直径也是比较粗的，所以，在早期的时候，结肠肿瘤可以没有症状，怎么来发现结肠肿瘤，有的人通过定期的肠镜检查，发现非常早期的肿瘤，如果根据症状，结肠肿瘤在最早期的症状，常常会表现为主要的一个是便血。便血特点，不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑，这时候已经不是早期，早期的便血做大便的常规检查，做大便的潜血，发现大便里有潜血阳性，这时候就要予以重视。另一个早期的症状是，出现大便的习惯改变，所谓大便的习惯改变是什么，包括两个方面，一个是性状改变，原来一直干，现在出现一会干，一会稀，另一个出现大便次数，原来一天一次，现在一天出现两次、三次，这是主要的早期表现。当然，随着疾病的发展，后期还会出现肠梗阻的表现，出现全身贫血、恶液质的表现等，所以，出现大便习惯的改变或者大便中有潜血阳性一定要关注，必要的时候进行肠镜检查。

早期肿瘤治疗，需根据肿瘤所在的位置和长在什么器官，还有年龄、性别等等针对性选择，一般可以通过手术治疗、放疗等。比如早期乳腺癌，可能局部切掉，需要保乳手术，再加放疗，乳腺能保留，肿瘤的根治性很高。如果早期胃肠肿瘤，手术的优势把肿瘤切掉，胃肠也吻合，可以根治。所以胃肠肿瘤、乳腺、甲状腺等，早期可以根治，外科手术优先。但是内脏器官肿瘤，像肺癌早期，85岁，一公分，这时开刀就没意义，放射线治疗没有创伤，能量聚焦很强，过程安全，摧毁肿瘤的结果非常彻底，而且也没有任何器官功能影响，所以放疗优势很明显。肝癌是在肝炎、肝硬化基础上才发生肝癌，肝功能本来就差，但是在肝炎的基础上发生肝癌，即使肝癌治好了，但有肝炎病史，病毒性相关因素存在，所以肝脏还会得癌。这种要考虑治疗过程的安全性、治疗结果的彻底性、治疗功能保存性。对比手术和放疗，放疗的优势更大。

肺癌是一个大病，可以挂影像科，呼吸科和放射科。从体检筛查来讲，是影像科，做低剂量CT，或基层医院做透视。从目前大多数治疗对手术的依赖和手术长期数据结果明确诊断，或怀疑有肺癌时，多半到胸外科。到了晚期更多是到肿瘤内科做药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，放疗科在综合医院科的挂号偏少，有的医院还没有门诊的路径，但在肺癌的早中晚期过程中，放疗占据的比例极高，发挥的作用极大。一个最有效贯穿早中晚期的一个科叫放疗科，如果得了肺癌，不妨首先到放疗科去咨询。

孩子的脑部肿瘤，非常特别，由于孩子们尤其是低年龄的婴儿，表达能力较弱，假象时有发生。有些家长认为孩子的脑袋越大越就聪明，这种想法是不科学的。正常的头围他在出生时平均为32到34厘米，一岁时头围约46厘米，两岁的时候头围约48厘米，两岁到15岁，头围仅仅增加6到7厘米。由于小孩颅骨多为纤维性愈合，脑瘤导致颅内压增高颅缝可以裂开，而使头围增大，家长无意识中患儿头部，可以听到破壶音，所以当发现孩子的头围明显大于周围同龄人时，家长们要引起重视。呕吐是儿童脑瘤最常见的表现，约占80%。有一部分患儿在呕吐时常常伴有腹痛，往往导致家长误认为孩子的胃肠道出了问题。其实脑瘤所致的呕吐多发生在清晨，大部分表现为喷射性呕吐。有将近80%的患儿可伴有头痛或头晕。另外有10%的患儿呕吐先于头痛。由于部分孩子不能准确表达头痛，造成患者的家长误解和忽视。除了呕吐外，患儿还会出现不明原因的视力下降，在没有任何诱因下出现抽搐，经常沉默，不想说话，反应不灵敏等等，这些都需要高度警惕。所以当孩子出现烦躁不安，双手不断地叩击头部，抓头发或哭闹时，甚至出现不明原因的呕吐。家长一定要警惕脑瘤，及时到医院接受头颅影像学的检查。